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第一章 中毒概述1

第一节 毒物与中毒1

一、毒物的进入量及其性质1

二、毒物进入的途径1

三、毒物排泄的途径2

四、毒物对机体的作用方式2

五、机体的作用3

第二节 中毒的分类3

第三节 中毒的诊断4

一、病史询问4

二、临床表现4

三、寻找毒物及其容器12

四、中毒地点的检查12

五、特殊检查12

第四节 中毒的处理14

一、清除未吸收的毒物14

经口食入毒物的处理14

皮肤、黏膜上毒物的清除20

眼内污染毒物的处理21

经呼吸道吸入中毒的处理21

二、促进毒物的排泄21

三、高压氧治疗22

四、解毒剂的应用27

五、血液净化疗法35

六、对症治疗46

七、支持疗法54

第五节 中毒的预防55

一、食物中毒的预防55

二、药物中毒的预防56

三、工业中毒的预防57

四、农药中毒的预防57

五、常见动物咬刺伤中毒的预防57

第二章 食物中毒59

第一节 概述59

第二节 细菌性食物中毒60

一、沙门菌食物中毒60

二、副溶血性弧菌及其他致病性弧菌食物中毒62

附：其他致病性弧菌食物中毒64

三、致腹泻性大肠埃希杆菌食物中毒64

四、金黄色葡萄球菌食物中毒66

五、肉毒杆菌食物中毒67

六、变形杆菌食物中毒69

七、产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒70

八、蜡样芽胞杆菌食物中毒70

九、空肠弯曲杆菌食物中毒71

十、致肠病耶尔森菌食物中毒72

十一、椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒73

十二、单核细胞增生李斯特菌食物中毒75

十三、嗜水气单胞菌食物中毒76

十四、其他细菌性食物中毒76

第三节 真菌性食物中毒77

一、常见真菌性食物中毒77

二、病山芋中毒80

三、霉变甘蔗中毒80

四、毒蕈中毒82

第四节 植物性食物中毒85

一、木薯中毒85

附：苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、苹果仁、杨梅仁、樱桃仁、亚麻仁、橡胶子仁等中毒88

二、羊角菜中毒88

三、桐子和桐油中毒88

四、蓖麻子中毒90

附：蓖麻油中毒91

五、棉子中毒92

六、乌桕中毒94

七、白果中毒95

八、发芽马铃薯中毒96

九、莽草子中毒98

十、猫豆中毒99

十一、地瓜米中毒100

十二、马桑中毒101

十三、亚硝酸盐中毒103

十四、野芹中毒105

十五、豆浆中毒106

十六、苦瓠子中毒106

十七、皂角荚与肥皂荚中毒107

十八、四季豆中毒108

十九、荔枝中毒109

二十、白杜鹃花中毒110

二十一、菠萝过敏症110

二十二、蚕豆病112

二十三、刺槐花中毒114

二十四、桑椹中毒115

二十五、植物日光性皮炎116

二十六、蛇莓中毒118

二十七、黄花菜中毒119

二十八、扁豆中毒120

第五节 动物性食物中毒121

一、河豚鱼中毒121

二、珊瑚鱼中毒123

三、贝类中毒124

四、含高组胺鱼类中毒125

五、鱼胆中毒125

六、鱼肝中毒127

七、鱼卵中毒128

八、动物肾上腺中毒128

九、猪甲状腺中毒129

十、蚕蛹中毒130

十一、蜂蜜中毒131

十二、蟾蜍中毒132

第六节 化学性食物中毒133

一、瘦肉精中毒133

二、甲醛次硫酸氢钠中毒134

三、戒酒硫中毒135

四、二噁英中毒136

五、硒中毒137

六、变质食油及酸败食品中毒138

七、含酪胺食物与单胺氧化酶抑制剂的中毒139

八、工业酒精中毒139

第三章 药物中毒140

第一节 镇静药、催眠药140

一、巴比妥类140

二、苯二氮？类144

三、水合氯醛146

四、溴化物147

第二节 抗癫痫药、抗惊厥药149

一、苯妥英钠149

二、卡马西平151

三、丙戊酸钠152

四、拉莫三嗪154

五、加巴喷丁154

六、托吡酯155

七、奥卡西平156

八、左乙拉西坦157

第三节 抗精神失常药158

一、抗精神病药158

氯丙嗪159

氟哌啶醇163

氯氮平164

奥氮平166

喹硫平166

利培酮167

二、抗抑郁药168

单胺氧化酶抑制剂169

三环类抗抑郁药171

四环类抗抑郁药174

5-羟色胺再摄取抑制剂174

文拉法辛176

米氮平177

三、抗躁狂药178

第四节 致幻剂及阿片类镇痛药180

一、甲基苯丙胺（冰毒）180

二、麦角乙二醇及其他致幻剂181

三、阿片类镇痛药182

吗啡182

哌替啶184

第五节 中枢兴奋药185

一、烟碱185

二、洛贝林186

三、咖啡因187

四、尼可刹米189

五、樟脑189

六、苯丙胺190

七、士的宁192

八、印防己毒素193

九、其他中枢兴奋药194

第六节 抗震颤麻痹药195

一、左旋多巴195

二、盐酸苯海索196

三、金刚烷胺197

四、溴隐亭198

五、盐酸普拉克索199

六、恩他卡朋199

七、盐酸司来吉兰和雷沙吉兰200

第七节 作用于横纹肌的药物202

一、横纹肌松弛药202

筒箭毒碱202

肉毒素204

二、平滑肌、横纹肌兴奋药205

毒扁豆碱和新斯的明类药205

加兰他敏207

毛果芸香碱208

三、横纹肌溶解药209

第八节 麻醉药、镇痛药211

一、吸入麻醉药211

氧化亚氮211

恩氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷212

二、静脉麻醉药213

丙泊酚213

依托咪酯214

氯氨酮215

三、麻醉性镇痛药216

四、局部麻醉药219

第九节 解热镇痛药223

一、水杨酸类223

二、对乙酰氨基酚226

三、安乃近228

四、吲哚美辛229

五、吡罗昔康231

六、布洛芬232

七、保泰松233

第十节 自主神经系统药物中毒234

一、抗胆碱药235

二、拟胆碱药239

三、β肾上腺素受体阻滞剂241

四、拟肾上腺素药243

五、β2肾上腺素受体激动剂244

第十一节 祛痰、镇咳、平喘药246

一、氯化铵246

二、喷托维林248

三、麻黄碱及其他减轻充血剂249

四、氨茶碱250

五、异丙肾上腺素253

第十二节 解痉制酸药254

一、阿托品、曼陀罗、颠茄、莨菪254

二、溴甲胺太林257

三、贝那替嗪258

四、H2受体拮抗剂259

五、质子泵阻滞剂261

六、甲氧氯普胺262

七、硫乙拉嗪263

八、多潘立酮264

九、西沙比利265

第十三节 导泻药及止泻药266

一、酚酞266

二、硫酸镁267

三、三硅酸镁267

四、甘汞267

五、蓖麻油267

六、巴豆267

七、次碳酸铋268

第十四节 治疗心力衰竭及心律失常药268

一、洋地黄类药物268

二、普鲁卡因胺272

三、托西溴苄铵273

四、胺碘酮274

五、美西律276

六、普罗帕酮277

七、硫酸奎尼丁279

八、利多卡因281

九、普萘洛尔282

十、美托洛尔284

第十五节 抗高血压药及血管扩张药286

一、利舍平286

二、肼屈嗪288

三、胍乙啶289

四、甲基多巴291

五、钙拮抗剂类292

硝苯地平293

地尔硫？294

维拉帕米296

六、血管紧张素转换酶抑制剂297

依那普利298

卡托普利300

七、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂301

氯沙坦钾301

缬沙坦302

八、亚硝酸异戊酯304

九、妥拉唑林305

第十六节 抗休克的血管活性药物307

一、去甲肾上腺素307

二、肾上腺素308

三、多巴胺310

四、多巴酚丁胺311

五、间羟胺312

六、酚妥拉明313

七、异丙肾上腺素314

第十七节 抗凝血药315

一、肝素315

二、双香豆素316

三、枸橼酸和枸橼酸钠317

四、尿激酶318

五、华法林319

第十八节 利尿药320

一、乙酰唑胺320

二、氢氯噻嗪321

三、呋塞米322

四、依他尼酸324

五、吲达帕胺325

第十九节 子宫收缩药及引产药326

一、麦角326

二、利凡诺328

三、缩宫素329

第二十节 抗生素类330

一、青霉素类330

二、头孢菌素类337

三、单环β-内酰胺类340

四、碳氢酶烯类341

五、氨基糖苷类344

六、大环内酯类347

七、氯霉素类349

八、四环素类353

九、林可霉素类356

十、多黏菌素类358

十一、糖肽类360

十二、磷霉素362

第二十一节 抗病毒药363

一、利巴韦林363

二、嘌呤核苷类药物364

三、核苷（酸）类似物和干扰素365

第二十二节 抗真菌药366

三唑类366

第二十三节 全合成抗菌药物368

一、磺胺类药368

二、甲氧苄啶371

三、喹诺酮类抗菌药371

第二十四节 抗结核药373

一、异烟肼373

二、对氨基水杨酸376

三、环丝氨酸377

四、吡嗪酰胺379

五、利福平380

六、利福定381

七、乙胺丁醇381

八、链霉素383

第二十五节 抗麻风药384

一、氨苯砜类药384

二、氯法齐明386

第二十六节 抗疟药387

一、氯喹387

二、奎宁389

三、伯氨喹389

四、乙胺嘧啶391

第二十七节 抗寄生虫药393

一、吡喹酮393

二、咪唑类驱虫药395

三、枸橼酸哌嗪397

第二十八节 抗阿米巴药398

一、甲硝唑及替硝唑398

二、喹碘方400

三、依米丁及吐根401

四、卡巴胂403

五、鸦胆子405

第二十九节 抗组胺药物406

第三十节 激素411

一、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素411

二、雌激素417

三、雄激素418

四、避孕药420

五、绒毛膜促性腺激素421

第三十一节 抗痛风及抗肥胖药422

一、抗痛风药422

秋水仙碱423

别嘌醇424

苯溴马隆425

非布司他426

尿酸酶426

二、抗肥胖药427

芬特明与安非拉酮427

奥利司他428

劳卡色林429

盐酸芬特明托吡酯429

第三十二节 降血糖药430

一、胰岛素430

二、磺脲类及非磺脲类胰岛素促泌剂433

三、双胍类降糖药436

四、α葡萄糖苷酶抑制剂437

五、噻唑烷二酮类降糖药438

六、GLP-1受体激动剂及DPP-4抑制剂439

第三十三节 甲状腺素及抗甲状腺药物440

一、甲状腺素440

二、抗甲状腺药物442

第三十四节 影响骨代谢的药物445

一、降钙素445

二、双膦酸盐类446

第三十五节 维生素448

一、维生素B1448

二、维生素D449

三、维生素K450

四、维生素A451

五、维生素E451

第三十六节 水及电解质452

一、水中毒452

二、钠中毒454

三、钾中毒456

四、氨基丁三醇458

五、碳酸氢钠459

第三十七节 抗肿瘤药物460

一、烷化剂类抗肿瘤药461

二、抗代谢类抗肿瘤药463

三、抗生素类抗肿瘤药465

四、植物类抗肿瘤药471

五、其他细胞毒性药物473

顺铂、卡铂与奥沙利铂473

门冬酰胺酶476

达卡巴嗪478

丙卡巴肼479

六、分子靶向治疗药物480

第三十八节 金属及类金属药物487

一、铅487

二、锑492

三、铋497

四、铁498

五、钴502

六、锌503

七、钙507

八、钡510

九、镁513

十、铊516

十一、金519

十二、铝521

十三、镉524

十四、铜525

第三十九节 解毒药物528

一、二巯丙醇528

二、二巯丁二钠529

三、二巯丙磺酸钠530

四、依地酸钙钠531

五、青霉胺532

六、去铁胺533

七、亚甲蓝534

八、亚硝酸钠536

九、碘解磷定537

十、氯解磷定538

十一、乙酰胺539

十二、纳洛酮540

十三、乙酰半胱氨酸541

第四十节 外用药物542

一、萘甲唑林542

二、松节油543

三、硼酸544

附：硼砂545

四、硝酸银545

五、高锰酸钾547

六、乙醇548

七、甲醛551

八、酚类553

九、氯胺T钠555

十、碘555

十一、甲紫557

十二、驱蚊宁558

十三、含氯石灰559

附：84消毒液560

十四、过氧乙酸与过氧化氢561

十五、苯扎氯铵和苯扎溴铵562

十六、水杨酸类563

十七、利凡诺563

第四十一节 中药中毒563

一、麻黄563

二、细辛564

附：杜衡565

三、藜芦565

四、石蒜567

五、巴豆568

六、商陆569

七、甘遂570

八、大戟571

九、芫花572

十、牵牛子573

十一、大麻仁574

十二、山豆根574

十三、苦参576

十四、毛茛577

附：石龙芮577

十五、天花粉578

十六、博落回579

十七、乌头580

附：附子582

十八、艾叶582

十九、雷公藤584

附：昆明山海棠586

二十、苍耳586

二十一、半夏588

二十二、天南星589

附：独角莲590

二十三、南天竹590

二十四、草贝母591

附：光慈菇593

二十五、泽漆593

二十六、三七594

二十七、益母草594

附：茺蔚子595

二十八、全蝎596

二十九、蜈蚣597

三十、人参598

三十一、石榴皮和石榴根599

三十二、龙葵600

三十三、黄药子601

三十四、斑蝥602

三十五、槟榔604

三十六、苦楝皮和川楝子605

三十七、使君子606

三十八、狼毒607

三十九、钩吻608

四十、相思子610

四十一、含蒽醌类衍生物的中药——大黄、羊蹄、番泻叶、何首乌、芦荟611

四十二、含强心苷的中药——万年青、夹竹桃、黄花夹竹桃、福寿草、香加皮613

四十三、含马兜铃酸的中药——马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、朱砂莲、关木通、淮通、广防己615

附：龙胆泻肝丸617

第四章 强酸、强碱中毒618

第一节 强酸618

第二节 强碱621

第五章 农药中毒623

第一节 有机磷农药623

第二节 氨基甲酸酯类农药632

第三节 拟除虫菊酯类农药634

第四节 甲脒类农药637

第五节 沙蚕毒素类农药639

第六节 有机氯农药641

第七节 有机锡类农药643

第八节 有机硫类农药645

第九节 砷类农药647

第十节 汞类农药652

一、有机汞652

醋酸苯汞652

氯化乙汞655

二、汞及其无机化合物657

第十一节 氟类农药661

一、有机氟661

二、氟及其无机化合物664

第十二节 无机磷类农药666

一、磷666

二、磷化氢670

第十三节 熏蒸剂农药672

一、溴甲烷672

二、二氯乙烷675

三、环氧乙烷676

四、氯化苦678

第十四节 除草剂及其他农药680

一、苯氧羧酸类680

二、吡啶类682

三、取代脲类684

四、二硝基苯胺类685

五、氨基甲酸酯类686

六、酰胺类686

七、二苯醚类687

八、苯并咪唑类688

九、三氮苯类689

十、杂环类689

十一、酚类除草剂（五氯酚钠）690

十二、氯酸钠692

十三、其他类除草剂693

麦草畏693

茅草枯693

哌草磷694

稗草稀694

第十五节 植物性农药695

一、鱼藤695

二、除虫菊696

三、闹羊花696

四、毒藜697

五、雷公藤698

第十六节 复合农药中毒698

第六章 杀鼠药中毒704

一、抗凝血类灭鼠剂704

二、磷化锌705

三、毒鼠磷706

四、毒鼠强707

第七章 常见动物咬刺中毒709

第一节 毒蛇咬伤709

第二节 毒蜥蜴咬伤719

第三节 蜈蚣咬伤720

第四节 蜂类蜇伤721

第五节 蝎蜇伤723

第六节 蜘蛛蜇伤725

第七节 蚊、虱、蚤及吸血蝇类咬伤726

第八节 蜱蜇伤728

第九节 蚁蜇伤729

第十节 水生动物蜇刺伤730

一、海蜇蜇伤730

二、海葵蜇伤732

三、珊瑚割伤733

四、海绵刺伤733

五、毒鱼刺伤733

六、水蛭咬伤735

第八章 化学毒剂中毒737

第一节 概述737

第二节 神经性毒剂742

第三节 糜烂性毒剂744

附：芥子气中毒诊断标准748

第四节 窒息性毒剂749

第五节 氰类毒剂752

第六节 刺激性毒剂755

第七节 失能性毒剂756

第八节 其他化学毒剂757

第九章 其他中毒759

一、一氧化碳759

二、氧气763

三、汽油及煤油766

四、甲醇769

五、苯胺771

六、氨及氨水774

七、氰化物777

八、硫化氢777

九、氯气779

十、沼气781

十一、樟脑丸782

十二、薄荷脑784

十三、沥青784

十四、草酸和草酸盐786

十五、溴及溴酸盐788

十六、氯酸钾789

十七、家用清洁剂790

阴离子型清洁剂790

阳离子型清洁剂791

非离子型清洁剂792

碱类或聚磷酸盐清洁剂792

十八、化妆品794

十九、食品添加剂799

附录 常用急救药物剂量表803

索引884