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第一章 鼻咽癌的基本知识1

第一节 鼻咽部的解剖学1

一、鼻咽部1

二、鼻咽壁的结构4

三、咽周间隙5

四、血管、淋巴与神经8

第二节 鼻咽癌的流行病学13

一、全球的流行情况14

二、中国的流行情况22

第三节 高发区的鼻咽癌流行概况28

一、中山市鼻咽癌的流行概况28

二、四会地区流行概况30

三、广州市鼻咽癌流行概况33

第四节 移民流行病学34

第五节 鼻咽癌危险因素36

一、概述36

二、相关遗传基因41

三、病毒因素47

四、环境因素51

第二章 鼻咽癌的临床表现、检查与诊断65

第一节 鼻咽癌的临床表现及鉴别诊断65

一、临床表现65

二、鼻咽癌的检查要点69

三、鼻咽癌的诊断72

第二节 鼻咽癌的实验室检查74

一、常用的生物学标记物74

二、生物学标记物的临床应用80

三、鼻咽癌的病理改变88

四、鼻咽癌分子病理学研究进展94

五、分子病理学的临床意义104

第三节 鼻咽癌的影像学检查与诊断110

一、鼻咽癌的CT诊断110

二、鼻咽癌的MRI诊断110

三、CT与MRI比较112

四、鼻咽癌的ECT诊断114

五、鉴别诊断117

六、放射治疗后影像学改变120

七、复发肿瘤的影像学特征124

第三章 鼻咽癌的中西医治疗方法132

第一节 鼻咽癌的中医治疗132

一、鼻咽癌的中医辨证治疗132

二、名老中医对鼻咽癌的中医分型治疗137

三、鼻咽癌的中成药及传统方剂治疗141

四、鼻咽癌的中药验方治疗152

第二节 鼻咽癌的西医治疗162

一、鼻咽癌的放射治疗162

二、鼻咽癌的化学治疗171

第四章 鼻咽癌的中医药治疗现状176

第一节 中药对鼻咽癌高危人群的干预176

第二节 中药直接杀伤鼻咽癌细胞178

第三节 中药增强鼻咽癌细胞对放疗的敏感性181

第四节 中药减轻鼻咽癌放化疗的毒副反应而协助放化疗184

一、中药减轻鼻咽癌放疗的毒副反应而协助放疗184

二、中药减轻鼻咽癌化疗的毒副反应而协助化疗192

第五节 当今名家治疗鼻咽癌验案195

一、朴炳奎治鼻咽癌验案195

二、张景述治鼻咽癌验案196

三、张梦侬治疗鼻咽癌验案197

四、钱伯文治鼻咽癌验案198

五、孙桂枝治鼻咽癌验案199

六、刘嘉湘治鼻咽癌转移验案200

七、沈炎南治鼻咽癌验案201

八、刘伟胜治鼻咽癌验案202

九、赵章忠治鼻咽癌验案203

十、余桂清治疗鼻咽癌验案204

十一、杨通礼治鼻咽癌验案204

第五章 治疗鼻咽癌的中药药理作用研究进展210

第一节 单味药及药效成分防治鼻咽癌的作用研究210

一、40种香豆素类化合物对人鼻咽癌细胞株KB细胞生长抑制活性的筛选211

二、44种生物碱类化合物对人鼻咽癌细胞株KB细胞增殖抑制活性的筛选212

三、β－七叶皂苷钠的抗鼻咽癌作用研究214

四、鲍鱼多糖对荷人鼻咽癌裸小鼠抗癌作用的研究215

五、茶多酚对人鼻咽癌细胞及其裸鼠移植瘤生长的抑制作用217

六、大黄酸衍生物RH－01对鼻咽癌KB细胞生长抑制的研究218

七、丹参酮ⅡA诱导人鼻咽癌细胞凋亡及其作用机制的体外实验研究220

八、冬凌草甲素对人鼻咽癌细胞CNE－2的抑制及放射增敏作用222

九、莪术对大鼠鼻咽癌前病变影响的病理学观察225

十、粉防己碱对人鼻咽癌CNE细胞凋亡作用和增加其对X射线敏感性的研究227

十一、广西眼镜蛇毒细胞毒素对人鼻咽癌细胞抑制作用的研究229

十二、黄芪抑制EB病毒壳抗原在体外细胞中表达的作用230

十三、黄芪注射液对人鼻咽癌CNE－2细胞株的抑制作用研究231

十四、柴胡和板蓝根抑制EB病毒壳抗原在体外细胞中表达的作用233

十五、口虾蛄抗鼻咽癌活性成分的筛选及其对细胞周期的影响234

十六、雷公藤内酯醇对鼻咽癌细胞的体外抑制作用237

十七、马钱子生物碱成分的体外抗肿瘤活性筛选237

十八、蛇葡萄素的抗肿瘤作用研究238

十九、田基黄对人鼻咽癌细胞株CNE－2细胞生长抑制的体外实验239

二十、熊果酸诱导鼻咽癌细胞株CNE－2Z凋亡的实验研究241

二十一、小檗碱体内外对人鼻咽癌细胞CNE－2生长的抑制作用243

二十二、眼镜蛇毒灌胃后的兔血清对人鼻咽癌CNE－2细胞株的影响247

二十三、薏苡仁酯对人鼻咽癌细胞体外增殖的影响249

二十四、银杏叶多糖在肿瘤放射、化学治疗中的增敏作用研究251

二十五、广西常见中草药抑制EB病毒壳抗原在体外细胞中表达的实验研究253

二十六、中华眼镜蛇毒对人鼻咽癌等抑瘤作用的实验254

二十七、柞蚕抗菌肽抗裸鼠移植性人鼻咽癌CNE－2的255

二十八、柞蚕抗菌肽对人鼻咽癌细胞CNE－2骨架的作用258

第二节 中药复方防治鼻咽癌的作用研究263

一、参杞合剂诱导鼻咽癌细胞凋亡及其作用机制的探讨264

二、复方中药对EB病毒DNA的降解及放射增敏作用机理的研究266

三、黄连及其复方对人鼻咽癌细胞杀伤动力学及形态学的研究267

四、抗EB病毒口服液对EB病毒抗原表达的抑制作用及其细胞毒作用271

五、益气解毒颗粒对HNE3细胞及裸小鼠移植瘤的抑制作用273

六、中药芪蒿合剂对裸小鼠移植人体鼻咽癌的抑制作用275

七、鼻咽灵不同剂型与5－氟尿嘧啶合用对人鼻咽癌裸鼠CNE－2治疗增效作用的对比研究277

八、复方云芝糖肽对裸鼠人鼻咽癌抗癌作用的研究278

九、不同中药组方对人鼻咽癌细胞CNE－2体外抑制作用的比较研究281

第六章 鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法290

第一节 生物治疗290

一、非特异性免疫治疗291

二、细胞因子治疗291

三、过继免疫治疗291

四、单克隆抗体治疗292

五、肿瘤疫苗治疗292

六、小分子靶向药物治疗292

七、中草药的免疫调节作用293

第二节 基因治疗294

一、p53基因疗法294

二、bax基因疗法295

三、bcl－2基因疗法295

四、p16基因疗法296

五、与EB病毒相关的基因疗法297

第三节 抗血管生成治疗298

第七章 鼻咽癌的护理与预防305

第一节 鼻咽癌的护理305

一、一般护理305

二、放化疗后的护理308

三、辨证施护311

第二节 鼻咽癌的预防317

一、养成良好的生活习惯317

二、警惕危险信号318

三、开展鼻咽癌筛查320

四、做好宣传教育工作325

第八章 预后与预后因素328

第一节 放射治疗后生存质量328

一、治疗方案选择328

二、健康教育及康复治疗329

三、中医中药及气功的作用330

第二节 复发331

一、鼻咽癌原发灶复发332

二、复发鼻咽癌再程放疗332

三、鼻咽癌复发的中西医结合治疗334

第三节 转移338

一、鼻咽癌循淋巴转移338

二、鼻咽癌的远处转移339

三、鼻咽癌远处转移的治疗341

第四节 预后因素343

一、预后因素研究的意义343

二、预后因素343

三、问题与挑战351

附录 鼻咽癌文献目录358