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第一篇　肿瘤护士培训1

第一章　肿瘤护理学概述2

第一节　肿瘤护理学发展史2

第二节　肿瘤的预防3

一、一级预防3

二、二级预防4

三、三级预防6

第二章　肿瘤外科治疗的护理7

第一节　肿瘤外科手术治疗概述7

一、概述7

二、外科手术在肿瘤发展过程中的应用8

三、肿瘤外科手术治疗原则8

四、肿瘤外科手术的分类11

五、外科与其他方法综合治疗14

第二节　肿瘤外科治疗病人的护理15

一、心理护理15

二、手术前病人的护理16

三、手术后病人的护理18

四、出院指导23

第三章　肿瘤化学治疗病人的护理24

第一节　肿瘤化学治疗概述24

一、化学药物的治疗原则25

二、常见化疗药物的分类（表1-3-1）25

第二节　化疗药物正确使用方法27

一、常见肿瘤化疗方案27

二、化疗药物治疗不良反应预防及处理28

三、化疗前护理人员需要注意的事项39

四、化疗药物外渗的预防及护理40

第三节　化疗药物的给药途径44

一、静脉给药44

二、肌肉注射44

三、口服45

四、腔内化疗45

五、鞘内化疗45

六、动脉内化疗45

第四节　护士在肿瘤化疗中的个人防护46

一、化疗药物配置管理要求46

二、静脉给药操作中防护流程47

三、其他防护措施47

第四章　肿瘤病人放射治疗的护理48

第一节　放射治疗概述48

一、放射治疗的临床应用及治疗流程49

二、放射治疗的不良反应54

第二节　放射治疗病人的护理59

一、放疗前的护理59

二、放疗中的护理60

三、放疗后的护理63

第五章　肿瘤病人常见症状的表现及处理64

第一节　疼痛64

一、病因64

二、分类65

三、临床特点66

四、评价标准66

五、处理原则67

六、注意事项69

第二节　贫血70

一、病因70

二、分类70

三、临床特点71

四、处理原则71

五、注意事项73

第三节　呕吐73

一、分类73

二、评价标准74

三、临床特点74

四、处理原则75

五、注意事项76

第四节　腹泻76

一、病因77

二、分类77

三、临床特点78

四、处理原则78

五、注意事项79

第五节　便秘80

一、病因80

二、临床特点80

三、处理原则81

四、注意事项81

第六节　腹水81

一、病因82

二、分类82

三、临床特点82

四、处理原则83

第七节　胸水84

一、病因84

二、分类84

三、临床特点85

四、处理原则85

五、注意事项86

第八节　血尿86

一、病因86

二、分类87

三、临床特点87

四、处理原则87

第九节　出血88

一、分类88

二、临床特点89

三、处理原则90

第十节　发热90

一、病因90

二、分类91

三、临床特点91

四、处理原则91

五、注意事项92

第六章　肿瘤病人的营养支持93

第一节　营养支持方法93

第二节　肠外营养93

一、肠外营养制剂93

二、肠外营养的适应证95

三、肠外营养的输注95

四、肠外营养（PN）并发症96

第三节　肠内营养99

一、肠内营养制剂99

二、肠内营养适应证100

三、肠内营养的输入途径101

四、肠内营养的投给方式102

五、肠内营养并发症102

六、肠内营养护理103

第七章　肿瘤病人的人文关怀105

第一节　护理工作中人文关怀的必要性105

一、人文关怀在医疗护理过程中的表现106

二、人文关怀在护理工作中的必要性106

第二节　不同临床阶段肿瘤病人的人文关怀107

一、诊断初期107

二、治疗期间的人文关怀护理108

三、对癌性疼痛病人的人文关怀护理108

第三节　肿瘤病人家属的人文关怀109

一、诊断期109

二、治疗期110

三、疾病晚期110

第四节　肿瘤病人终末期的人文关怀111

一、终末期肿瘤病人关怀的原则111

二、终末期病人的关怀与护理112

第八章　乳腺癌病人的护理116

第一节　乳腺癌概述116

一、病因116

二、病理类型117

三、转移与扩散118

四、病期与预后119

五、临床表现120

六、诊断121

第二节　乳腺癌病人的治疗及护理122

一、乳腺癌的治疗原则123

二、乳腺癌手术病人的护理125

三、放射治疗的护理130

四、化学治疗的护理130

五、健康教育130

六、乳腺癌的预防131

第三节　乳房自我检查法131

第九章　肿瘤专科护理实训项目133

项目1　静脉留置针操作133

项目2　化疗泵操作137

项目3　PICC穿刺操作141

项目4　乳腺癌术后功能锻炼操146

一、早期康复操（术后2周内）146

二、中期康复操（术后3个月内）147

三、后期康复操（术后3个月开始，并配合游泳、乒乓球等体育运动）147

第二篇　手术室护士培训149

第十章　手术室的设计与管理150

第一节　手术室的设计150

一、手术室的设置150

二、手术室的组成151

三、手术室的布局153

四、手术室的设备153

第二节　手术室的管理154

一、手术室的清洁和消毒154

二、手术室环境的制度化管理154

第十一章　手术室护士的职责158

第一节　洗手护士的职责158

一、术前工作内容158

二、术中工作内容158

三、术后工作内容159

第二节　巡回护士的职责159

一、术前工作内容159

二、术中工作内容159

三、术后工作内容160

第三节　器械室护士的职责160

第十二章　无菌术161

第一节　灭菌与消毒161

一、高压蒸汽灭菌法161

二、药液浸泡消毒法161

三、煮沸灭菌法162

第二节　手术室的无菌原则163

第三节　病人的准备163

一、手术体位的安置164

二、手术野皮肤的消毒166

三、铺无菌手术单167

四、无菌器械台的准备169

第四节　手术人员的准备170

一、手臂刷洗与消毒170

二、穿无菌手术衣171

三、戴无菌手套171

四、连台手术更换手术衣、手套法172

第十三章　止血和输血173

第一节　手术中常用的止血方法173

一、纱布压迫止血法173

二、填塞压迫止血法173

三、结扎止血法173

四、电凝止血法173

五、明胶海绵止血法174

六、其他174

第二节　输血174

一、适应证174

二、注意事项175

第三节　输血的并发症及其防治175

一、发热反应175

二、过敏反应176

三、溶血反应176

四、细菌污染反应177

五、循环超负荷178

六、输血相关的急性肺损伤178

七、输血相关性移植物抗宿主病178

八、疾病传播179

九、免疫抑制179

十、其他179

第十四章　手术室物品的准备180

第一节　手术常规物品的准备180

一、布类的准备180

二、敷料的准备180

三、器械的准备181

四、缝线的准备187

五、引流物的准备187

第二节　特殊物品的准备188

一、骨蜡188

二、碘仿纱条188

三、油纱189

四、“烟卷”引流条189

第十五章　手术配合190

第一节　大脑半球肿瘤切除术手术配合190

第二节　甲状腺次全切除术手术配合192

第三节　保留乳头的乳腺癌改良根治术手术配合194

第四节　右肺下叶切除术手术配合196

第五节　无张力疝修补术手术配合198

第六节　电视腹腔镜下阑尾切除术手术配合200

第七节　腹式子宫切除术手术配合202

第八节　剖宫产术手术配合205

第九节　股骨干骨折钢板内固定手术配合207

第十六章　基本手术器械包209

第一节　颅脑外科器械包209

第二节　胸外科器械包211

第三节　普通外科器械包212

一、开腹手术器械包212

二、甲状腺手术器械包214

三、阑尾切除术器械包215

四、静脉切开术器械包216

五、胆囊特殊器械包216

六、肝叶特殊器械包217

第四节　泌尿外科手术器械包217

一、肾切除术器械包217

二、输尿管特殊器械包219

三、膀胱特殊器械包219

第五节　骨科器械包220

一、骨科扩创器械包220

二、腰椎手术器械包221

三、骨科特殊器械包223

第六节　眼科器械包224

第十七章　手术室专科护理实训项目226

项目1　手术体位的安置226

一、不同体位的安置226

二、体位摆放操作评分标准229

项目2　器械台的建立和手术铺单法230

一、器械台的建立和手术铺单操作230

二、器械台的建立和手术铺单评分标准232

项目3　手术人员的无菌准备234

一、手臂刷洗与消毒234

二、穿无菌手术衣235

三、戴无菌手套236

四、手术人员无菌准备评分标准237

项目4　基本手术器械的识别与传递方法240

第三篇　造口护士培训243

第十八章　造口的概述244

第十九章　造口病人的护理246

第一节　肠造口的护理246

一、肠造口部位的选择246

二、肠造口术后常见并发症与处理246

三、肠造口的护理250

第二节　尿路造口的护理253

第三节　气管造口的护理254

一、气管切开术后并发症的观察与处理254

二、气管造口护理255

第二十章　造口专科护理实训项目260

项目　肠造口病人的护理260