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绪论1

一、中、西医学发展史1

二、医学的基本范畴2

三、医学模式和观念5

四、现代医学科学的分类6

第一篇 基础医学9

第一章 人体胚胎发生9

一、胚胎第1周的发育变化（从受精到植入）9

二、胚胎第2周到第3周的发育变化（胚盘时期）11

三、胚胎第4周到第8周的发育变化（三胚层的分化）11

四、第3个月到第10个月（胎儿期）13

五、胎膜13

六、胎儿与母体的关系14

七、双胎、多胎和联胎15

八、胚胎发育中的某些机理15

第二章 人体的四大基本组织17

第一节 上皮组织17

一、被覆上皮17

二、腺上皮和腺21

三、上皮组织的更新和再生22

第二节 结缔组织22

一、致密结缔组织22

二、疏松结缔组织23

三、脂肪组织23

四、网状组织23

第三节 肌组织24

一、心肌24

二、骨骼肌24

三、平滑肌25

第四节 神经组织25

一、神经元25

二、突触26

三、神经胶质细胞26

四、神经纤维和神经26

五、神经末梢26

六、大脑皮质27

七、脑脊膜和血-脑屏障27

八、神经干细胞27

第三章 正常人体形态结构29

第一节 人体的骨骼30

一、骨的化学成分和物理特征30

二、全身骨的名称及数目30

三、骨与骨之间的连结31

第二节 头部32

一、颅部32

二、面部34

第三节 脊柱和四肢36

一、脊柱36

二、四肢38

第四节 颈部39

第五节 胸部41

第六节 腹部43

一、腹部的分区43

二、腹壁的结构43

三、腹膜和腹膜腔43

四、腹腔器官44

第七节 盆腔和会阴部44

一、泌尿系统器官45

二、生殖器官45

三、盆腔内消化器官45

第四章 人体正常生理功能47

第一节 细胞的基本功能47

一、细胞膜的化学组成和基本分子结构47

二、细胞膜的跨膜物质转运功能48

三、细胞膜的生物电现象48

四、肌细胞的收缩功能49

第二节 机体的内环境49

一、机体的内环境49

二、血液与内环境稳态49

第三节 生理功能的调节50

第四节 人体生命活动的基本特征51

一、基础代谢51

二、体温52

第五节 血型与输血53

第五章 人体常见的病理形态改变55

第一节 细胞和组织的适应性反应55

第二节 细胞和组织的损伤及修复56

一、细胞、组织损伤的原因56

二、细胞和组织损伤的形态学改变56

三、细胞老化59

四、损伤的修复60

第三节 炎症61

一、炎症的原因61

二、炎症的基本病理变化61

三、炎症的局部表现和全身反应62

四、炎症的类型62

五、炎症的经过和结局62

第四节 局部血液循环障碍63

一、充血63

二、出血64

三、血栓形成64

四、栓塞65

五、梗塞66

六、水肿67

第六章 人体病理生理的基本过程69

第一节 水、电解质代谢紊乱69

一、水、电解质平衡的调节70

二、水、钠代谢紊乱70

三、钾代谢紊乱72

第二节 酸碱平衡和代谢性酸中毒73

一、正常平衡的调节73

二、代谢性酸中毒73

第三节 缺氧75

一、常用的血氧指标及其意义75

二、缺氧的原因和类型75

三、缺氧时机体的功能代谢变化76

第四节 发热78

一、发热的原因和机制78

二、发热时机体的主要机能和代谢改变79

三、发热的利弊80

四、发热的处理原则80

第五节 应激80

一、应激时激素和神经递质的变化80

二、应激时的物质代谢变化81

三、应激时机体的机能变化82

第六节 休克82

一、休克的分类82

二、休克的分期与发病机制83

三、休克的防治原则85

第七章 常见的医学病原生物86

一、常见的致病细菌86

二、常见的致病病毒87

三、常见的真菌性疾病88

四、衣原体、支原体、螺旋体、立克次体88

五、常见的人体寄生虫89

第八章 人体的免疫反应91

第一节 免疫系统的组成91

一、免疫器官91

二、免疫细胞92

三、免疫系统的功能93

第二节 免疫分子93

第三节 免疫应答94

一、免疫应答的过程95

二、B细胞介导的体液免疫应答95

三、T细胞介导的细胞免疫应答96

四、免疫应答的调节96

第四节 特异性免疫防治97

第五节 超敏反应98

一、Ⅰ型超敏反应（速发型变态反应）98

二、Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）99

三、Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型）100

四、Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）100

第六节 肿瘤免疫101

一、肿瘤抗原101

二、机体抗肿瘤免疫的机制101

三、肿瘤的免疫学检测101

第七节 移植免疫102

一、移植排斥反应的机制102

二、移植排斥反应的预防103

第九章 药物与机体间的相互作用104

第一节 药物的基本作用104

第二节 药物作用机制105

第三节 药物在体内的过程105

第四节 影响药物作用的因素107

一、药物方面的因素107

二、机体方面的因素108

三、合理用药的原则110

第二篇 临床医学115

第十章 呼吸系统常见疾病115

第一节 呼吸系统结构与功能特点115

一、呼吸系统的基本结构115

二、呼吸系统的主要功能116

第二节 呼吸系统疾病常见的症状116

第三节 呼吸系统疾病的诊查117

第四节 呼吸系统疾病的防治118

第五节 常见的呼吸系统疾病119

一、普通感冒119

二、慢性支气管炎119

三、肺炎121

四、支气管哮喘121

五、呼吸衰竭122

第十一章 循环系统疾病125

第一节 循环系统的结构和功能特点126

一、心脏的解剖结构126

二、心肌的电生理特性126

三、心脏的泵血功能127

四、心脏的神经体液调节128

第二节 循环系统疾病的诊查128

一、心血管系统疾病常见症状128

二、心血管疾病的常见体征129

三、辅助检查129

第三节 心血管疾病的分类130

第四节 心血管疾病防治的基本原则130

第五节 常见的心血管疾病131

一、心律失常131

二、高血压病131

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病133

四、风湿性心瓣膜病136

五、感染性心内膜炎137

六、心肌炎138

第十二章 消化系统常见疾病140

第一节 消化系统的结构与功能特点141

一、食管141

二、胃肠道142

三、肝脏与胆囊143

四、胰腺144

五、消化系统的生理特点144

第二节 消化系统疾病的症状与检查145

一、常见的症状145

二、实验室检查145

三、其他辅助检查145

第三节 消化系统常见疾病的防治原则146

一、消化系统的常见疾病146

二、消化系统疾病的治疗146

第四节 常见的消化系统疾病146

一、胃炎146

二、消化性溃疡147

三、胆囊炎和胆结石148

四、阑尾炎149

五、胰腺炎150

六、肠炎152

七、痔153

八、肝硬化153

第十三章 泌尿系统常见疾病157

第一节 肾脏的结构与功能特点157

一、肾脏的基本结构157

二、肾脏主要生理功能159

第二节 常见症状与体征159

第三节 泌尿系统疾病的辅助检查和防治原则160

一、泌尿系统疾病的辅助检查160

二、肾脏疾病的防治原则160

第四节 常见的泌尿系统疾病160

一、肾小球肾炎160

二、尿路感染162

三、尿石症163

四、肾功能衰竭164

第十四章 血液与造血系统疾病168

第一节 血液系统结构与功能特点168

一、造血组织与造血功能168

二、血细胞生成及发育169

三、血细胞及其功能169

第二节 血液病的特点及临床表现174

一、血液病的特点174

二、血液病常见的临床表现174

第三节 血液系统疾病的范围及分类175

第四节 血液病的实验室检查175

一、一般血液检查175

二、骨髓检查176

三、血液生化检查177

四、组织病理学检查177

五、免疫学检查177

六、细胞遗传学及分子生物学检查177

七、造血细胞的培养177

八、放射性核素检查177

第五节 血液病的防治原则177

一、一般治疗177

二、去除病因178

三、保持正常血液成分及其功能178

四、去除异常的血液成分和抑制异常功能178

五、造血干细胞移植178

第六节 常见的血液系统疾病178

一、贫血178

二、白血病180

三、淋巴瘤182

四、过敏性紫癜182

第十五章 内分泌与代谢性疾病184

第一节 内分泌系统的主要结构与功能特点184

一、松果体185

二、丘脑下部185

三、脑垂体185

四、甲状腺186

五、甲状旁腺186

六、胸腺186

七、肾上腺186

八、胰腺186

九、性腺186

第二节 激素186

一、激素分泌细胞的结构特点186

二、内分泌调节轴与调节系统187

三、激素的某些特性和作用机制187

第三节 内分泌和代谢性疾病的诊查及治疗原则188

一、常见的症状与体征188

二、实验室检查与特殊检查188

三、内分泌系统疾病的治疗原则189

第四节 常见的内分泌和代谢性疾病189

一、甲状腺功能亢进症189

二、糖尿病190

三、痛风192

四、多囊卵巢综合征与代谢综合征193

第十六章 风湿性疾病194

第一节 风湿性疾病基础194

一、风湿性疾病的解剖学基础194

二、风湿性疾病病因195

三、风湿性疾病的免疫病理改变195

第二节 风湿性疾病的诊查及防治196

一、风湿性疾病的分类196

二、风湿病的常见症状196

三、实验室检查197

四、风湿性疾病的防治197

第三节 常见的风湿性疾病197

一、类风湿性关节炎197

二、系统性红斑狼疮200

三、风湿性关节炎201

第十七章 神经系统疾病203

第一节 神经系统的结构与功能特点203

一、中枢神经系统的结构与功能203

二、周围神经系统209

三、脑神经210

四、内脏神经系统211

五、神经系统的传导通路211

六、脑部的血液供应214

七、脑脊液循环214

八、神经系统的常用术语215

第二节 神经系统常见疾病的诊查216

一、神经系统常见疾病的分类216

二、神经系统疾病的常见症状217

三、提供神经系统疾病的重要病史内容219

四、神经系统疾病的检查项目219

五、诊断性试验检查220

第三节 神经系统常见疾病举例221

一、脑血管意外221

二、癫痫224

三、阿尔茨海默病225

四、帕金森氏病226

第十八章 精神疾病227

第一节 精神疾病的常见症状227

一、认识过程及其障碍227

二、情感过程及其障碍228

三、意志和精神运动及其障碍229

四、意识障碍229

第二节 精神疾病的病因230

一、生物因素230

二、心理、社会环境因素231

第三节 精神疾病的防治231

一、精神疾病的预防231

二、精神残疾的康复医疗232

三、药物治疗232

第四节 精神分裂症233

第五节 躁郁症234

第十九章 五官科疾病236

第一节 眼、耳、鼻、咽、喉及口腔的解剖生理特点236

一、眼的解剖与生理236

二、耳的解剖及生理238

三、鼻及鼻窦的解剖及生理239

四、咽的解剖及生理241

五、喉的解剖及生理242

六、口腔颌面部应用解剖243

第二节 五官科疾病与全身疾病的关系244

第三节 常见的五官科疾病245

一、结膜炎245

二、屈光不正246

三、青光眼246

四、白内障247

五、中耳炎247

六、鼻窦炎248

七、咽炎248

八、扁桃体炎249

九、喉炎249

十、聋及聋哑249

十一、龋齿250

十二、牙周病250

第二十章 皮肤保健与常见的皮肤性病252

第一节 皮肤的解剖生理特点252

一、皮肤解剖学252

二、皮肤组织学252

三、皮肤的生理253

第二节 皮肤性病的分类和主要症状254

一、皮肤性病的分类254

二、皮肤性病的症状255

三、皮肤性疾病的诊断256

第三节 皮肤性疾病的治疗方法257

一、内用药物疗法257

二、外用药物疗法257

三、物理疗法258

四、皮肤外科疗法258

第四节 皮肤的保健258

一、正常皮肤的基本要素258

二、影响正常皮肤性状的因素259

三、皮肤的保健259

第五节 常见的皮肤性疾病举例260

一、荨麻疹260

二、接触性皮炎261

三、湿疹262

四、皮肤真菌感染263

五、淋病264

六、梅毒265

第二十一章 生殖系统疾病267

第一节 女性生殖系统的解剖和生理功能特点267

一、生殖腺——卵巢268

二、输卵管269

三、子宫269

四、阴道272

五、附属腺和女阴273

六、乳腺274

第二节 女性生殖系统疾病的诊查275

一、常见症状275

二、实验室检查275

三、特殊检查275

第三节 女性生殖系统的常见疾病276

一、功能失调性子宫出血276

二、子宫肌瘤277

三、异位妊娠（宫外孕）278

四、慢性子宫颈炎278

五、阴道炎278

六、乳腺增生症279

第四节 男性生殖系统的解剖和生理功能特点279

一、生殖腺——睾丸280

二、附睾、输精管和射精管280

三、附属腺281

四、外生殖器281

五、男性尿道282

第五节 男性生殖系统的常见疾病282

一、前列腺炎282

二、附睾炎283

三、良性前列腺增生症283

第二十二章 常见的传染性疾病285

第一节 传染病的发病、流行特征与诊治285

一、传染病的发病机制285

二、传染病的流行过程及影响因素285

三、传染病的特征与临床特点286

四、传染病的防治原则286

第二节 几种重要的病毒感染性疾病286

一、传染性非典型肺炎286

二、艾滋病287

三、流行性感冒288

四、病毒性肝炎288

五、麻疹289

六、水痘和带状疱疹290

七、流行性腮腺炎291

八、流行性乙型脑炎291

第三节 几种重要的细菌感染性传染病292

一、流行性脑脊髓膜炎292

二、结核病292

三、细菌性痢疾292

第四节 几种重要的寄生虫感染性传染病293

一、疟疾293

二、黑热病293

三、血吸虫病293

四、丝虫病294

五、肠虫症294

第二十三章 肿瘤296

第一节 肿瘤的形态和结构296

一、肿瘤的肉眼形态观296

二、肿瘤的组织结构296

第二节 肿瘤的异型性297

一、肿瘤组织结构的异型性297

二、肿瘤细胞的异型性297

三、肿瘤的生长与扩散298

第三节 肿瘤对机体的影响299

第四节 常见肿瘤举例301

一、肺癌301

二、胃癌302

三、原发性肝癌302

四、结、直肠癌303

五、乳腺癌303

六、宫颈癌304

第二十四章 中医中药学基本概念306

第一节 中医学的基本特点306

一、整体观念306

二、辨证论治306

第二节 阴阳五行学说307

一、阴阳学说307

二、五行学说309

第三节 经络310

一、十二经脉311

二、奇经八脉311

三、经络的生理功能和病理反应312

四、经络的临床应用312

五、手指同身寸312

六、常用的穴位313

第四节 四诊八纲315

一、四诊315

二、八纲辨证317

第五节 中药药性和方剂基本知识321

一、四气五味321

二、升降浮沉322

三、归经322

四、配伍322

五、君臣佐使323

六、禁忌323

第六节 常用中药的功效分类324

第二十五章 常用的影像诊断方法及适应证328

第一节 普通X射线检查适应证328

一、普通X射线成像基本原理328

二、X射线检查方法及适应证329

三、X射线的特殊检查329

第二节 CT检查适应证329

一、CT的成像基本原理329

二、主要检查方法及适用范围330

第三节 磁共振成像的原理和适应证330

一、磁共振成像的原理330

二、磁共振成像的适应证331

第四节 超声检查适应证332

一、超声成像的基本原理332

二、主要检查方法332

一、神经系统方面的应用334

二、心血管疾病方面的应用335

三、肿瘤学方面的应用335

第二十六章 徒手急救医学336

第一节 自救与互救的基本技能336

一、止血包扎法336

二、骨折固定法337

三、搬运法337

四、对不同类型的病人采取不同的姿势338

五、正确判断病情338

六、人工呼吸与心外按摩法339

七、急救用品代用法341

八、急救药盒使用法342

九、呼吸、脉搏、体温测量法342

十、外敷法343

第二节 意外伤害急救344

一、家庭急救九大禁忌344

二、野外活动中事故的处理344

三、指甲受伤急救法345

四、烧伤后的紧急处理346

五、游泳发生意外的应急方法346

六、六种常见中毒的处理347

第三篇 预防医学351

第二十七章 预防医学351

一、三级预防351

二、合理营养351

三、不同人群的营养与膳食352

四、食物中毒及其预防353

五、环境和职业性有害因素对健康的影响354

六、预防医学的综合策略355

主要参考文献356

附录 临床常用的化验指标及其临床意义357

一、常用的血液检查项目357

二、尿液常规检验及其临床意义361

三、粪便常规检查及其临床意义363

四、痰液检查365