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一、概述1

二、血管性介入技术1

目录1

第一章　总论1

第一节　介入放射学发展概况1

三、非血管性介入技术2

一、介入放射学设备3

第二节　介入放射学设备和X线防护3

二、X线防护4

一、穿刺针5

第三节　介入放射学器械5

二、导丝6

三、导管8

四、器械的冲洗与消毒10

一、Seldinger技术12

第四节　介入放射学操作技术12

三、插管技术13

二、穿刺技术13

六、活检技术14

五、选择性与超选择性插管技术14

四、拔管及术后处理技术14

七、引流技术15

十、支撑器技术17

九、成形术17

八、造瘘技术17

十一、栓塞技术18

十三、CT介入技术20

十二、灌注技术20

十四、MR介入技术21

十七、其他介入技术22

十六、灭能技术22

十五、超声介入技术22

二、聚乙烯醇23

一、明胶海绵23

第五节　常用栓塞材料23

四、不锈钢螺圈24

三、无水乙醇24

六、微囊与微球25

五、碘油25

九、放射性物质标记栓塞剂26

八、中药栓塞剂26

七、鱼肝油酸钠26

一、抗肿瘤药物27

第六节　介入治疗常用药物27

三、溶栓药物29

二、止血药物29

一、介入治疗前准备30

第七节　介入治疗前准备、常见并发症和处理30

二、介入治疗的常见并发症及其处理31

二、DSA成像原理与图像形成34

一、DSA的成像系统34

第八节　数字减影血管造影34

三、DSA的减影方式36

四、DSA的成像方式37

五、DSA的适应证与禁忌证38

思考题39

一、颈总动脉40

第一节　相关解剖知识40

第二章 中枢神经系统及头颈部常见病的介入放射治疗40

三、大脑动脉环（Willis环）42

二、椎基底动脉42

四、脑静脉及静脉窦43

五、脊髓的血管44

二、影像学征象45

一、临床基础45

第二节　脑动静脉畸形的治疗45

四、术前准备46

三、适应证与禁忌证46

五、介入治疗47

第三节　颈动脉海绵窦瘘的治疗48

六、并发症的防治48

二、影像学征象49

一、临床基础49

四、术前准备50

三、适应证与禁忌证50

五、介入治疗51

一、临床基础53

第四节　脑膜动静脉瘘的治疗53

六、并发症的防治53

二、影像学征象54

五、介入治疗55

四、术前准备55

三、适应证与禁忌证55

一、临床基础56

第五节　脑动脉瘤的治疗56

六、并发症的防治56

二、影像学征象57

五、介入治疗58

四、术前准备58

三、适应证与禁忌证58

一、临床基础60

第六节　脑动脉血栓溶解60

六、并发症的防治60

四、术前准备61

三、适应证与禁忌证61

二、影像学征象61

五、介入治疗62

二、影像学征象63

一、临床基础63

六、并发症的防治63

第七节　脑膜瘤的治疗63

四、术前准备64

三、适应证与禁忌证64

第八节　鼻出血的治疗65

六、并发症的防治65

五、介入治疗65

四、术前准备66

三、适应证与禁忌证66

一、临床基础66

二、影像学征象66

一、临床基础67

第九节 脊髓血管畸形的治疗67

五、介入治疗67

六、并发症的防治67

二、影像学征象68

五、介入治疗69

四、术前准备69

三、适应证与禁忌证69

思考题70

六、并发症的防治70

三、肋间动脉71

二、肺动脉71

第三章　呼吸系统常见病的介入放射治疗71

第一节　相关解剖知识71

一、支气管动脉71

三、适应证与禁忌证72

二、影像学征象72

四、锁骨下动脉72

第二节　肺癌的治疗72

一、临床基础72

五、介入治疗73

四、术前准备73

二、影像学征象76

一、临床基础76

六、并发症的防治76

第三节　大咯血的栓塞介入治疗76

五、介入治疗77

四、术前准备77

三、适应证与禁忌证77

二、影像学征象79

一、临床基础79

六、并发症的防治79

第四节　气管狭窄支架治疗术79

五、介入治疗80

四、术前准备80

三、适应证与禁忌证80

一、临床基础81

第五节　肺栓塞的溶栓治疗81

六、并发症的防治81

四、术前准备82

三、适应证与禁忌证82

二、影像学征象82

六、并发症的防治83

五、介入治疗83

二、术前准备84

一、适应证与禁忌证84

第六节　经皮胸穿刺活检术84

电视透视下经皮胸细针抽吸活检术84

三、方法与步骤85

一、适应证与禁忌证86

CT导引下经皮胸穿刺活检术86

四、并发症的防治86

三、方法与步骤87

二、术前准备87

思考题88

四、并发症的防治88

一、正常冠状动脉的解剖89

第一节　相关解剖知识89

第四章　循环系统常见病的介入放射治疗89

二、冠状动脉的正常解剖变异90

一、临床基础91

冠状动脉造影术91

三、心脏静脉系统91

第二节　冠状动脉粥样硬化性心脏病91

二、影像学征象92

四、术前准备93

三、适应证与禁忌证93

五、介入治疗94

二、影像学征象95

一、临床基础95

六、并发症的防治95

冠状动脉溶栓治疗95

五、介入治疗96

四、术前准备96

三、适应证与禁忌证96

三、术前准备97

二、适应证和禁忌证97

六、并发症的防治97

冠状动脉成形及支架植入术97

一、临床基础97

四、介入治疗98

二、影像学征象100

一、临床基础100

五、并发症的防治100

第三节 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗100

四、术前准备101

三、适应证与禁忌证101

五、介入治疗102

六、并发症的防治103

二、影像学征象104

一、临床基础104

第四节　动脉导管未闭的治疗104

四、术前准备105

三、适应证与禁忌证105

五、介入治疗106

一、临床基础107

第五节　肺动脉瓣狭窄的治疗107

六、并发症的防治107

四、术前准备108

三、适应证与禁忌证108

二、影像学征象108

五、介入治疗109

三、适应证与禁忌证110

二、影像学征象110

六、并发症的防治110

第六节　肢体血管血栓形成的治疗110

肢体动脉溶栓和血栓清除术110

一、临床基础110

五、介入治疗111

四、术前准备111

六、并发症的防治112

三、适应证与禁忌证113

二、影像学征象113

肢体深静脉溶栓和血栓清除术113

一、临床基础113

五、介入治疗114

四、术前准备114

二、影像学征象115

一、临床基础115

六、并发症的防治115

第七节　肢体动脉狭窄的治疗115

五、介入治疗116

四、术前准备116

三、适应证与禁忌证116

二、适应证与禁忌证119

一、临床基础119

六、并发症的防治119

第八节　下腔静脉滤器植入术119

四、介入治疗120

三、术前准备120

思考题121

五、并发症的防治121

三、十二指肠122

二、胃122

第五章　消化系统之一：食管胃肠常见病的介入放射治疗122

第一节　相关解剖知识122

一、食管122

七、相关血管123

六、直肠123

四、空肠和回肠123

五、结肠123

二、影像学征象125

一、临床基础125

第二节　消化道出血的治疗125

五、介入治疗126

四、术前准备126

三、适应证与禁忌证126

六、并发症的防治128

三、适应证与禁忌证129

二、影像学征象129

第三节　经颈静脉肝内门-体分流术129

一、临床基础129

五、介入治疗130

四、术前准备130

六、并发症的防治131

一、临床基础132

第四节　食管狭窄支架成形术132

四、术前准备133

三、适应证与禁忌证133

二、影像学征象133

五、介入治疗134

六、并发症的防治135

二、影像学征象136

一、临床基础136

第五节　消化道恶性肿瘤的治疗136

食管癌136

五、介入治疗137

四、术前准备137

三、适应证与禁忌证137

胃癌138

六、并发症的防治138

四、术前准备139

三、适应证与禁忌证139

一、临床基础139

二、影像学征象139

六、并发症的防治140

五、介入治疗140

三、适应证与禁忌证141

二、影像学征象141

结肠癌141

一、临床基础141

五、介入治疗142

四、术前准备142

五、介入治疗143

四、术前准备143

六、并发症的防治143

直肠癌143

一、临床基础143

二、影像学征象143

三、适应证与禁忌证143

一、临床基础144

第六节　贲门失弛缓症的治疗144

六、并发症的防治144

五、介入治疗145

四、术前准备145

二、影像学征象145

三、适应证与禁忌证145

三、适应证与禁忌证147

二、影像学征象147

六、并发症的防治147

第七节　食管瘘介入黏堵治疗术147

一、临床基础147

五、介入治疗148

四、术前准备148

一、临床基础149

第八节　十二指肠支架术149

六、并发症的防治149

四、术前准备150

三、适应证与禁忌证150

二、影像学征象150

五、介入治疗151

一、临床基础152

第九节　经皮胃造瘘术152

六、并发症的防治152

四、介入治疗153

三、术前准备153

二、适应证与禁忌证153

思考题154

五、并发症的防治154

一、肝、胆156

第一节　相关解剖知识156

第六章　消化系统之二：肝胆胰脾常见病的介入放射治疗156

三、胰腺159

二、脾脏159

二、影像学征象161

一、临床基础161

第二节　肝脏创伤的介入治疗161

五、介入治疗162

四、术前准备162

三、适应证与禁忌证162

一、临床基础163

肝癌经动脉介入治疗163

六、并发症的防治163

第三节　肝癌163

二、影像学征象164

五、介入治疗165

四、术前准备165

三、适应证与禁忌证165

六、并发症的防治167

四、并发症的防治168

三、介入治疗168

肝癌经门静脉介入治疗168

一、适应证与禁忌证168

二、术前准备168

三、介入治疗169

二、术前准备169

肝癌经皮瘤内无水乙醇注射（PEI）治疗169

一、适应证与禁忌证169

二、影像学征象170

一、临床基础170

四、并发症的防治170

第四节　肝血管瘤的治疗170

四、术前准备171

三、适应证与禁忌证171

六、并发症的防治172

五、介入治疗172

三、适应证与禁忌证173

二、影像学征象173

第五节 经皮穿刺肝囊肿引流术及硬化治疗173

一、临床基础173

第六节　经皮穿刺肝肿块活检术174

六、并发症的防治174

四、术前准备174

五、介入治疗174

三、穿刺技术175

二、术前准备175

一、适应证与禁忌证175

一、临床基础176

第七节　经皮经肝胆道成形术（PTC）176

四、并发症的防治176

四、操作技术177

三、器械177

二、适应证与禁忌证177

五、并发症的防治178

三、适应证与禁忌证179

二、影像学征象179

第八节　胰腺囊肿引流术179

一、临床基础179

五、介入治疗180

四、术前准备180

四、术前准备181

三、适应证与禁忌证181

六、并发症的防治181

第九节　脾功能亢进的治疗181

一、临床基础181

二、影像学征象181

六、并发症的防治182

五、介入治疗182

思考题183

一、肾184

第一节　相关解剖知识184

第七章　泌尿系统常见病的介入放射治疗184

一、适应证与禁忌证185

第二节　经皮肾活检术185

二、输尿管185

三、膀胱185

四、肾上腺185

三、介入治疗186

二、术前准备186

二、影像学征象187

一、临床基础187

四、并发症的防治187

第三节 肾肿瘤的治疗187

三、适应证与禁忌证188

五、介入治疗189

四、术前准备189

二、影像学征象190

一、临床基础190

六、并发症的防治190

第四节　肾囊肿的治疗190

五、介入治疗191

四、术前准备191

三、适应证与禁忌证191

六、并发症的防治192

三、适应证与禁忌证193

二、影像学征象193

第五节 肾动脉狭窄的治疗193

一、临床基础193

四、术前准备194

五、介入治疗195

六、并发症的防治196

三、适应证与禁忌证197

二、影像学征象197

第六节　尿路结石的治疗197

一、临床基础197

五、介入治疗198

四、术前准备198

第七节　输尿管狭窄的治疗199

六、并发症的防治199

五、介入治疗200

四、术前准备200

一、临床基础200

二、影像学征象200

三、适应证与禁忌证200

二、影像学征象201

一、临床基础201

六、并发症的防治201

第八节　膀胱癌的治疗201

五、介入治疗202

四、术前准备202

三、适应证与禁忌证202

二、影像学征象203

一、临床基础203

六、并发症的防治203

第九节 肾上腺肿瘤的治疗203

四、术前准备204

三、适应证与禁忌证204

思考题205

六、并发症的防治205

五、介入治疗205

一、女性内生殖器206

第一节　相关解剖知识206

第八章　生殖系统常见病的介入放射治疗206

二、男性生殖系统207

三、盆腔血管208

二、影像学征象210

一、临床基础210

第二节　选择性输卵管造影及再通术210

五、介入治疗211

四、术前准备211

三、适应证与禁忌证211

一、临床基础213

第三节　子宫颈癌的治疗213

六、并发症的防治213

四、术前准备214

三、适应证与禁忌证214

二、影像学征象214

五、介入治疗215

三、适应证与禁忌证216

二、影像学征象216

六、并发症的防治216

第四节　卵巢癌的治疗216

一、临床基础216

五、介入治疗217

四、术前准备217

三、适应证与禁忌证218

二、影像学征象218

六、并发症的防治218

第五节　子宫肌瘤的治疗218

一、临床基础218

五、介入治疗219

四、术前准备219

六、并发症的防治220

二、影像学征象221

一、临床基础221

第六节　产后大出血的治疗221

五、介入治疗222

四、术前准备222

三、适应证与禁忌证222

三、适应证与禁忌证223

二、影像学征象223

六、并发症的防治223

第七节　精索静脉曲张的治疗223

一、临床基础223

五、介入治疗224

四、术前准备224

三、术前准备225

二、适应证与禁忌证225

六、并发症的防治225

第八节　前列腺活检术225

一、临床基础225

第九节　前列腺尿道支架术226

五、并发症的防治226

四、操作方法226

三、介入治疗227

二、术前准备227

一、适应证与禁忌证227

四、并发症的防治228

思考题229

一、骨活检针230

第一节　肌骨病变经皮穿刺活检230

第九章　骨骼肌肉系统常见病的介入放射治疗230

三、适应证与禁忌证231

二、引导设备231

五、介入治疗232

四、术前准备232

六、并发症的防治233

一、临床基础234

第二节　腰椎间盘突出症的治疗234

三、适应证与禁忌证236

二、影像学征象236

五、介入治疗237

四、术前准备237

六、并发症的防治240

三、适应证与禁忌证241

二、影像学征象241

第三节　颈椎间盘突出症的治疗241

一、临床基础241

五、介入治疗242

四、术前准备242

二、适应证与禁忌证243

一、导向设备243

六、并发症的防治243

第四节　椎体成形术243

四、介入治疗244

三、术前准备244

五、并发症的防治246

二、影像学征象247

一、临床基础247

第五节 骨骼肌肉肿瘤的治疗247

五、介入治疗248

四、术前准备248

三、适应证与禁忌证248

六、并发症的防治249

一、临床基础250

第六节　股骨头缺血性坏死250

五、介入治疗251

四、术前准备251

二、影像学征象251

三、适应证与禁忌证251

六、并发症的防治252

一、临床基础253

第七节　肢体血管畸形253

五、介入治疗254

四、术前准备254

二、影像学征象254

三、适应证与禁忌证254

六、并发症的防治256

思考题256

参考文献257