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第一章 了解您的身体——自我管理的前提1

第一节 身体健康的基石——七大营养素2

一、糖——能量之源2

二、膳食纤维——养生诀窍3

三、蛋白质——必需氨基酸的来源4

四、脂肪——热量供给者4

五、无机盐——天平的重要砝码5

六、水——无处不在的生命之源6

七、维生素——种类繁多的生命必需物质7

第二节　身体的哪些“零件”与糖尿病有关7

一、什么是血糖7

二、什么是糖化血红蛋白8

三、胰腺——一个不为人重视的器官8

四、胰岛素——糖尿病发病的核心9

五、胰高血糖素——胰岛素的孪生兄弟10

六、胰岛素受体——近年研究的热点11

七、什么是肝糖原11

八、糖的异生过程——血糖从哪里来12

九、人体自身激素也会影响血糖12

十、肾糖阈——尿里该不该有糖13

十一、糖尿病与易感基因——为何说糖尿病有遗传倾向13

第三节　三个角度看体型肥胖14

一、了解您的标准体重——科学减肥的基础14

二、什么是BMI指数——自己到底有多胖15

三、腰臀比——看看自己是哪种肥胖16

第二章　了解糖尿病的原因与危害17

第一节　科学认识糖尿病18

一、什么是糖尿病18

二、糖尿病——古老而时髦的疾病18

三、糖尿病与尿糖19

四、如何区分1型与2型糖尿病20

五、什么是胰岛素抵抗20

六、清晨血糖高——“黎明现象”、“索木基现象”21

七、糖尿病与代谢综合征22

第二节　糖尿病的病因与机理——为什么会得糖尿病22

一、糖尿病发病的导火索22

二、老祖宗是如何认识糖尿病的23

三、到底是什么导致糖尿病24

四、谁是最危险的人25

五、糖尿病会遗传吗25

第三节　治病求本——体质与糖尿病26

一、太阳体质26

二、阳明体质27

三、少阳体质28

四、太阴体质28

五、少阴体质29

六、厥阴体质30

第四节　糖尿病的危害——警钟长鸣31

一、糖尿病危害何其多31

二、中医说消渴病是怎样发展转化的31

三、血糖低了比高了危害更大32

四、酮体的危害33

五、如何判断糖尿病病情的轻重33

六、糖尿病并发症会如何发展34

第三章　糖尿病的检查与诊断35

第一节　哪些症状应引起高度怀疑36

一、最明显的“三多一少”症状36

二、不要忽略隐秘的症状36

三、血糖高不一定是糖尿病37

第二节　糖尿病的确诊与分类38

一、美国糖尿病协会（ADA）诊断标准38

二、糖尿病的分类38

三、遗传缺陷与糖尿病39

四、内分泌、胰腺疾病与糖尿病40

五、滥用药物与糖尿病40

六、免疫介导的罕见类型糖尿病41

第三节　有生命危险的急性并发症41

一、以恶心、呕吐为讯号的酮症41

二、低血糖症和低血糖反应42

三、致命的糖尿病非酮症性高渗综合征42

四、死亡率极高的乳酸性酸中毒43

第四节　糖尿病常见的慢性并发症44

一、糖尿病周围神经病变44

二、糖尿病肾病44

三、糖尿病眼病45

四、糖尿病植物神经病变46

五、糖尿病足47

六、糖尿病性心脏病48

七、糖尿病合并高血压49

八、糖尿病脑血管病49

九、糖尿病骨关节病50

十、糖尿病合并皮肤病51

第五节　血糖、尿糖相关检查的知识52

一、血糖的正常范围到底是多少52

二、如何读懂馒头餐与OGTT试验53

三、尿糖结果有加号一定是糖尿病吗54

四、测血糖方法知多少55

五、静脉血与指尖血糖到底有何差别56

六、血糖检测存在哪些误差56

七、一种无痛苦的血糖检测装置57

八、糖化血红蛋白57

九、糖化血清蛋白58

第六节　血糖、尿糖检测的应知应会59

一、在家如何使用血糖仪59

二、测餐后血糖需要注意什么60

三、怎样知道全天血糖的变化情况60

四、尿糖试纸该怎么用61

五、血糖单位（mmol/L与mg/dl）如何换算62

六、如何换算平均血糖62

第七节　不可缺少的其他辅助检查63

一、血清胰岛素63

二、C肽63

三、胰岛素释放试验和C肽释放试验64

四、如何留取24小时尿65

五、尿微量白蛋白定期检测与24小时尿蛋白定量的差别65

六、糖尿病患者血脂检查66

七、眼科筛查的方法67

八、糖尿病足的常用检查方法67

九、糖尿病神经病变相关检查方法68

十、糖尿病患者的肝肾功能检测68

十一、心电图检查69

十二、B超检查69

十三、骨密度检查69

十四、脂肪分解产物——酮体的检测70

十五、肌酐到底是不是毒素71

十六、肌酐清除率与放射性核素检查71

第四章　糖尿病怎么吃73

第一节　糖尿病患者该怎么吃74

一、糖尿病基本饮食要求74

二、糖尿病脑血管病该怎么吃75

三、糖尿病合并心脏病该怎么吃75

四、糖尿病合并高血压该怎么吃75

五、糖尿病肾病该怎么吃75

六、如何计算糖尿病肾病患者需要多少蛋白质77

七、糖尿病足该怎么吃78

八、糖尿病视网膜病变该怎么吃78

九、糖尿病合并皮肤病饮食禁忌79

第二节 吃出健康——会吃饭比会吃药更重要80

一、糖尿病饮食治疗的原则80

二、五步算出每日所需热量81

三、糖尿病三步学习怎么吃饭82

四、让您吃得更幸福——食物交换份法85

五、什么该吃，什么不该吃——血糖生成指数88

六、1型糖尿病与2型糖尿病患者饮食治疗的重点94

第三节　药膳——糖尿病饮食调养窍门95

一、中医药膳用之得宜，确有疗效95

二、选用药膳处方，辨证是关键96

三、适合糖尿病的食物97

第四节　糖尿病的饮食细节98

一、糖尿病患者饮食的几个细节98

二、怎样烹调更健康99

三、胆固醇和脂肪惹是非100

四、主食及其他充饥食品101

五、糖尿病与食盐102

六、糖尿病与饮酒102

七、糖尿病与饮茶102

八、下馆子应注意什么103

九、晚上少吃点103

十、快餐的提示104

十一、甜味剂、添加剂的秘密104

十二、豆制品摄入过多与糖尿病肾病105

第五节　糖尿病药膳推荐之家常菜105

一、薏米冬瓜脯105

二、天冬鲜藕煲兔肉106

三、五味子煲子鸡107

四、沙参莲子蒸鲍鱼108

五、玉竹煲兔肉109

六、玉竹炒藕片110

七、百合西芹炒乳鸽111

八、山药薏米炖猪胰112

九、山药炖萝卜113

十、南沙参炖瘦猪肉114

十一、百合沙参炖鱼翅114

十二、北沙参炖兔肉115

十三、韭菜籽蒸猪肚115

十四、南瓜山药炒牛腩116

十五、山药炒猪腰117

十六、枸杞子炒芹菜118

十七、黄精蒸海参118

十八、枸杞子韭莱炒虾仁119

十九、山药枸杞子滑鸡煲120

二十、山药炒田螺121

二十一、葛根山楂炖牛肉122

二十二、虫草豆蔻炖老鸭122

二十三、百合瘦肉炒豆腐124

二十四、枸杞子炒猪肝125

二十五、黄精山药炖猪肘125

二十六、莲子蒸豆腐126

二十七、枸杞子豆腐炖鱼头126

二十八、山药炒豆芽127

二十九、山药枸杞子煲苦瓜128

三十、清蒸茶鲫鱼128

第六节　糖尿病药膳推荐之凉拌菜130

一、薏米青瓜拌海蜇130

二、凉拌山药丝131

三、枸杞子大蒜拌茄子132

四、凉拌苦瓜丝132

五、薏米拌绿豆芽133

六、大拌菜133

七、凉拌四丝134

第七节　糖尿病药膳推荐之汤、羹、粥135

一、百合绿豆汤135

二、蚌肉苦瓜汤135

三、沙参燕窝煲136

四、洋参生鱼汤136

五、山药猪肚粥137

六、水鸭扁豆汤137

七、补阴养胃汤138

八、薏米莲子番茄汤138

九、淮山南瓜汤139

十、淮山枸杞子羹140

十一、莲子萝卜薏米粥140

十二、山药玉竹黄瓜汤140

十三、荷叶田鸡汤141

十四、猪胰荠菜汤141

十五、马奶粥142

十六、杂豆粥143

第八节　糖尿病药膳推荐之主食144

一、五谷米饭144

二、荞麦鸡丝面144

三、玉米面窝头145

四、高梁双豆饭145

五、豆面馒头145

六、猪肉香菇胡萝卜包子146

七、薏米鸡蛋焗米饭146

八、南瓜薏米饭147

九、枸杞子桂圆饭147

十、豆蔻茯苓馒头147

十一、山药饭148

十二、葱花枸杞子饼148

第九节　糖尿病药膳推荐之茶饮149

一、石斛生地茶149

二、葛根饮149

三、洋参生脉茶150

四、桑菊女贞饮151

五、柿叶饮151

六、菊槐绿茶饮152

七、苦瓜汁饮152

八、消渴茶152

九、乌梅茶153

十、桑葚生津茶154

十一、解郁利咽饮154

十二、山茱萸枸杞子茶155

十三、决明子茶155

十四、苍麦饮156

第五章　运动——糖尿病的重要保健方法157

第一节　运动贵在持之以恒158

一、七种办法为运动保鲜158

二、运动让人终生受益的六大方面159

三、科学减肥——远离糖尿病160

四、糖尿病患者运动的原则160

第二节　轻松合理的运动只需五步161

一、运动前的准备161

二、轻松合理的运动方式162

三、什么时候最适宜运动162

四、糖尿病患者怎么运动双脚162

五、放松整理——善始善终163

第三节　运动时不可不知的细节163

一、糖尿病患者运动的误区163

二、重视运动潜在的不良反应164

三、哪些糖尿病患者不适合运动165

四、不该进行室外活动的情况165

五、运动中发生低血糖怎么办166

第四节　保健防病的气功导引167

一、何为气功167

二、什么是软功、硬功、动功、静功167

三、气功练习的原则168

四、气功练习的基本步骤169

五、科学认识气功治疗糖尿病的疗效169

第五节　糖尿病保健功法170

一、传自隋朝的治疗糖尿病的功法170

二、叩齿170

三、漱津171

四、漱津叩齿功171

五、吕氏十八段锦172

六、内养功182

七、强壮功184

八、辨上中下三消选择功法184

九、因是子静坐法185

十、糖尿病导引功186

十一、真气运行法187

第六章　糖尿病中医药疗法——整体治疗189

第一节　名中医论糖尿病诊治190

一、古代名医谈消渴190

二、施今墨先生从脾肾入手191

三、祝谌予教授倡导活血化淤192

四、吕仁和教授的“三件宝”192

五、祝肇刚先生擅长对药化裁193

六、赵进喜教授“三位一体”辨证模式193

第二节 中医治疗的特色194

一、综合治疗与个体化方案194

二、中医药的作用特点和实际优势195

三、中药是怎么发挥作用的197

四、吕仁和教授糖尿病防治的“二五八”方案197

五、赵进喜教授糖尿病中医药治疗十法200

六、糖尿病中医药治疗应该重视清热治法204

七、中药到底能不能降糖204

八、具有降糖药理作用的主要中药举例205

九、治疗糖尿病的常用中药类别206

十、中药调节血脂的药理207

十一、中药防治糖尿病肾病的研究209

十二、如何用中药防治糖尿病肾病210

第三节 中医方药选介211

一、名中医治疗糖尿病经验方选211

二、如何选择中成药治疗糖尿病214

三、清热治法在糖尿病中成药中的应用217

四、六味地黄丸在糖尿病防治中的应用219

五、如何科学看待糖尿病单方验方221

六、糖尿病防治单方、验方介绍222

第四节　糖尿病耳穴疗法225

一、简便廉验的耳穴疗法225

二、自学耳穴疗法的技巧225

三、耳穴如何定位226

四、糖尿病耳穴疗法229

第五节　糖尿病穴位按摩229

一、古老的穴位按摩229

二、针灸按摩取穴时所说的“寸”230

三、怎么判定穴位是否选准了230

四、刘长信教授谈按摩治疗糖尿病231

五、按摩也讲究体质和辨证232

六、糖尿病周围神经病变自我按摩233

七、糖尿病眼病的自我按摩234

八、糖尿病合并高血压的自我按摩235

九、求人不如求己——自我按摩235

十、药浴足部按摩法236

第六节 中医药对糖尿病并发症的综合干预236

一、糖尿病性冠心病的中医药治疗237

二、糖尿病脑血管病变中医药干预237

三、糖尿病合并高血压中医药干预238

四、糖尿病血脂异常的中医药干预239

五、糖尿病视网膜病变的中医药干预240

六、糖尿病性胃轻瘫的中医药干预240

七、糖尿病便秘的中医药干预241

八、糖尿病腹泻的中医药干预241

九、糖尿病骨关节病的中医药干预242

十、糖尿病神经原膀胱中医药干预242

十一、糖尿病性阳痿的中医药干预243

十二、糖尿病周围神经病变的中医药干预246

十三、中医药辨证治疗糖尿病皮肤瘙痒246

十四、糖尿病口腔溃疡的调治249

十五、糖尿病足的中医药外治250

第七章　糖尿病西医疗法253

第一节 口服降糖药及其适应症254

一、口服降糖药的种类254

二、磺脲类降糖药物的适应症255

三、双胍类降糖药的作用特点及其适应症255

四、善于降低餐后血糖的α－糖苷酶抑制剂256

五、“进餐服药，不进餐不服药”的促胰岛素分泌剂257

六、针对胰岛素抵抗的胰岛素增敏剂258

第二节　如何科学选择降糖药物259

一、哪种药物降糖力量最强259

二、双胍类药物禁忌症知多少259

三、如何选择口服降糖药260

四、什么情况下需要调整口服降糖药261

五、什么情况下当改用胰岛素治疗262

六、口服降糖药的副作用262

七、不宜用口服降糖药的糖尿病患者263

八、口服降糖药该怎么吃264

九、口服降糖药利弊面面观264

十、口服药应注意哪些事项265

十一、肾功能不全的患者如何选用口服降糖药265

十二、口服降糖药失效的问题266

十三、用胰岛素后能改用口服降糖药吗266

第三节 了解胰岛素——副作用最小的治疗方式267

一、胰岛素分类267

二、胰岛素适应症268

三、胰岛素利弊268

四、什么是胰岛素短期强化治疗269

五、什么是胰岛素强化治疗270

六、胰岛素制剂的存储条件270

七、胰岛素为什么一定要注射271

八、胰岛素怎么注射271

九、不同种类胰岛素制剂的起效时间和作用特点273

十、每单位胰岛素降血糖力度有多大274

第四节　胰岛素的使用274

一、常规胰岛素注射的方法274

二、注射器的重复使用问题275

三、胰岛素笔的使用方法276

四、胰岛素笔使用注意事项276

五、胰岛素皮下注射的部位该不该常更换278

六、如何减轻胰岛素注射的痛苦278

七、注射胰岛素引起的常见问题279

八、制定胰岛素初始剂量的原则281

九、1型糖尿病胰岛素初始剂量的确定281

十、2型糖尿病胰岛素初始剂量的确定282

十一、一日三餐胰岛素剂量的分配282

十二、临时胰岛素剂量调整282

十三、胰岛素常规剂量的调整原则284

十四、胰岛素注射次数的调整286

十五、自行调整胰岛素剂量需要慎重287

十六、胰岛素泵使用的前前后后287

第五节　糖尿病其他疗法288

一、胰腺移植、肾移植和胰肾联合移植288

二、糖尿病的基因治疗289

三、“人工肾”——糖尿病肾病晚期透析治疗290

第六节　糖尿病并发症的治疗290

一、低血糖291

二、糖尿病合并高血压的药物选择291

三、糖尿病肾病与透析292

四、糖尿病眼部并发症294

第八章　糖尿病日常生活自我管理295

第一节 自我管理与自我监控296

一、血糖控制的理想目标296

二、治疗糖尿病目标——“健康”和“长寿”两手抓296

三、糖尿病需要自我监测什么298

四、吕仁和教授治疗糖尿病的“三自如意表”298

五、血糖检测的频度300

六、什么时间需要检测血糖300

七、葡萄糖持续监测和胰岛素泵结合——人工胰腺301

八、如何根据血糖进行自我调控302

九、自我检测与定期到医院检查302

十、糖尿病患者的血压应该控制在什么水平302

第二节 日常护理与自我护理303

一、糖尿病患者皮肤瘙痒怎么办303

二、糖尿病患者洗脚的学问303

三、糖尿病患者如何穿衣着袜303

四、修剪趾甲的奥秘304

五、对待足部伤口的对策304

六、冬季如何取暖305

第三节　常见心理问题与自我情绪调节305

一、糖尿病人易于出现怎样的心理问题305

二、内向投射心理反应与外向投射心理反应306

三、家庭的力量307

四、认识自我心理暗示的威力308

五、患者角色的转换308

六、移情易性309

七、勤动脑体不动心310

第四节　糖尿病的日常生活310

一、糖尿病与吸烟310

二、糖尿病病人怎样“节约治疗费”311

三、糖尿病病人的旅行与出差313

四、糖尿病患者慎驾车314

五、糖尿病患者能否上学315

第五节　特殊糖尿病患者如何应对特殊阶段316

一、糖尿病患者如何面对手术316

二、老年糖尿病患者服用口服降糖药物要小心317

三、青少年与糖尿病318

四、儿童糖尿病患者的生长发育319

五、妊娠与糖尿病319

第六节　糖尿病患者需要警惕的误区320

一、John Rollo强调多吃肉错在哪里320

二、只要血糖控制好就万事大吉321

三、糖尿病要控制饮水量322

四、少吃或不吃粮食323

五、糖尿病不能吃水果324

六、糖尿病应当多吃坚果324

七、糖尿病肾病要以素食为主324

八、胰岛素是鸦片，打上就难以脱离324

九、坚持晨练可以预防糖尿病325

十、补硒可以预防糖尿病325

十一、为什么说用血糖仪采血时不能挤325

十二、不吃饭就可以不打餐前胰岛素326

第九章　糖尿病的预防327

第一节　一级预防328

一、什么是糖尿病一级预防328

二、糖尿病的自然病程分为哪4个阶段328

三、1型糖尿病与2型糖尿病的预防策略328

四、预防糖尿病的发生328

第二节　二级预防329

一、什么是糖尿病二级预防329

二、重视2型糖尿病的机会筛查329

三、什么是IGT的早期干预329

第三节　三级预防330

一、什么是糖尿病三级预防330

二、三级预防的筛检包括哪些330

三、预防糖尿病并发症331

四、糖尿病酮症酸中毒的预防331

五、糖尿病高渗性昏迷的预防332

六、糖尿病和并心血管疾病的预防332

七、糖尿病合并脑卒中的预防332

八、糖尿病肾病的预防333

九、糖尿病视网膜病变的预防333

十、糖尿病足的预防334

参考文献335

附录336

附录1　糖尿病患者化验指标参考值336

附录2　世界卫生组织推荐人群营养素目标338

附录3　每100克食物的蛋白质含量表339

附录4　中国居民膳食营养素日摄入参考量340

附录5　每100克食物脂肪、碳水化合物含量表344

附录6　常见口服降糖药服用剂量与方法345

附录7　日常饮食烹饪禁忌346

附录8　糖尿病药物应用禁忌350

附录9　糖尿病检测常用缩写语351

附录10　中药煎服法351

附录11　糖尿病常用穴位定位354