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第一章 总论1

第一节 概述1

一、精神病学1

二、精神病学与其它学科关系1

三、精神病学简史2

第二节 精神障碍的神经生化基础5

一、神经元的结构与功能5

二、神经递质6

三、神经内分泌8

四、精神障碍的神经生化研究10

第三节 精神障碍的遗传学基础14

一、遗传的细胞基础——染色体14

二、遗传的分子基础——DNA15

三、精神障碍的遗传学研究17

第四节 精神障碍的病因学20

一、病因的概念和分类20

二、生物学因素21

三、心理社会因素26

四、小结27

第二章 精神障碍的症状学29

第一节 概述29

第二节 精神障碍常见症状29

一、感觉和知觉障碍29

二、思维和思维障碍34

三、注意和注意障碍42

四、记忆和记忆障碍43

五、智能和智能障碍44

六、定向力与定向力障碍45

七、情感障碍46

八、意志、行为障碍47

九、动作及行为障碍48

十、意识和意识障碍49

第三节 精神障碍综合征51

第三章 精神障碍的检查和诊断53

第一节 精神病史采集53

一、病史来源53

二、病史采集时注意事项53

第二节 病历格式与内容54

第三节 精神检查须知56

第四节 精神检查57

一、精神状态检查的方式57

二、精神状态检查的方法57

三、检查内容58

第五节 评定量表63

第六节 物理和实验室检查77

第七节 精神科病历书写78

一、住院病历格式78

二、住院病历书写要求79

第四章 精神障碍的分类与诊断80

第一节 精神障碍分类发展80

第二节 精神障碍的分类与诊断标准81

一、国际疾病分类和诊断标准（ICD-10）81

二、国内精神疾病分类和诊断标准（CCMD-3）92

三、多轴诊断99

第五章 器质性精神障碍101

第一节 概述101

一、基本概念101

二、常见的临床综合征101

三、诊断标准104

第二节 脑器质性精神障碍105

一、阿尔茨海默病105

二、脑血管病所致精神障碍107

三、颅脑外伤所致精神障碍109

四、颅内感染所致精神障碍111

五、颅内肿瘤所致精神障碍114

六、癫痫性精神障碍116

第三节 躯体疾病所致精神障碍119

一、躯体感染所致精神障碍120

二、内分泌疾病所致精神障碍123

三、内脏器官疾病所致精神障碍125

四、结缔组织疾病所致精神障碍129

五、营养代谢疾病所致精神障碍130

第六章 精神活性物质或非成瘾性物质所致精神障碍133

第一节 概述133

第二节 精神活性物质所致精神障碍137

一、酒精所致精神障碍137

二、阿片类物质所致精神障碍140

三、大麻类物质所致精神障碍143

四、镇静、催眠药或抗焦虑药所致精神障碍144

五、兴奋剂所致精神障碍145

六、致幻剂所致精神障碍146

七、烟草所致精神障碍147

八、挥发性溶剂所致精神障碍148

第三节 非成瘾性物质所致精神障碍150

一、一氧化碳所致精神障碍150

二、重金属所致精神障碍151

三、食物所致精神障碍151

第七章 精神分裂症与其它精神病性障碍155

第一节 概述155

第二节 精神分裂症156

一、流行病学156

二、病因和发病机理157

三、临床表现159

四、诊断和鉴别诊断172

五、治疗176

第三节 偏执型精神障碍182

一、病因182

二、临床表现182

三、诊断与鉴别诊断183

四、治疗183

第四节 分裂情感性精神障碍184

一、流行病学184

二、病因和发病机理184

三、临床表现185

四、诊断和鉴别诊断185

五、治疗186

第五节 急性短暂性精神病186

一、临床表现186

二、诊断187

三、鉴别诊断188

四、治疗188

第八章 心境障碍190

第一节 概述190

一、患病率190

二、病因和发病机制191

第二节 躁狂发作194

一、临床表现194

二、诊断和鉴别诊断195

三、病程和预后198

四、治疗198

第三节 抑郁发作198

一、概念198

二、流行病学及防治现状198

三、临床表现199

四、诊断及鉴别诊断201

五、病程及预后202

六、抑郁障碍的治疗202

第四节 双相障碍209

一、概述209

二、患病率209

三、诊断及鉴别诊断210

四、病程及预后212

五、治疗212

第五节 持续性心境障碍216

一、环性心境障碍216

二、恶劣心境217

第九章 癔症、应激相关障碍、神经症220

第一节 概述220

第二节 癔症221

一、病因221

二、临床表现221

三、病程和愈后223

四、诊断和鉴别诊断223

五、治疗224

第三节 应激相关障碍225

一、急性应激障碍225

二、创伤后应激障碍227

三、适应障碍230

第四节 与文化相关的精神障碍232

一、气功所致精神障碍232

二、巫术所致精神障碍235

第五节 神经症236

一、概述236

二、恐惧症241

三、焦虑症244

四、强迫症248

五、躯体形式障碍252

六、神经衰弱257

第十章 心理因素相关生理障碍261

第一节 进食障碍261

一、神经性厌食261

二、神经性贪食263

三、神经性呕吐265

第二节 非器质性睡眠障碍265

一、失眠症265

二、嗜睡症267

三、睡眠觉醒节律障碍268

四、睡行症269

五、夜惊270

六、梦魇270

第三节 非器质性性功能障碍271

第十一章 人格障碍、习惯与冲突控制障碍、性心理障碍275

第一节 人格障碍275

第二节 习惯与冲动控制障碍281

第三节 性心理障碍283

一、病因及发病机制283

二、临床表现284

三、诊断288

四、治疗288

第十二章 精神发育迟滞与儿童和少年期的心理发育障碍290

第一节 精神发育迟滞290

一、流行病学291

二、病因291

三、临床表现292

四、几种常见的临床类型293

五、诊断294

六、鉴别诊断295

七、治疗295

八、预防297

第二节 广泛性发育障碍298

第十三章 儿童和少年期多动障碍、品行障碍和情绪障碍305

第一节 儿童多动症305

一、病因与发病机制305

二、临床表现306

三、诊断与鉴别诊断307

四、治疗308

第二节 品行障碍309

一、病因与发病机制310

二、临床表现310

三、诊断与鉴别诊断311

四、治疗313

第三节 情绪障碍313

一、病因与发病机制314

二、临床表现314

三、诊断315

四、治疗316

第四节 抽动障碍316

一、病因及发病机制317

二、临床表现318

三、诊断与鉴别诊断319

四、治疗320

第十四章 自杀行为与危机干预322

第一节 自杀行为322

一、概述322

二、自杀的定义与分类322

三、自杀的流行病学323

四、自杀的相关因素323

五、自杀危险性评估324

六、自杀的预防325

第二节 危机与危机干预325

一、危机与危机干预的概念326

二、危机的类型和结局326

三、危机干预的目的、方式与步骤326

第十五章 精神药物治疗328

第一节 抗精神病药328

一、经典抗精神病药331

二、长效抗精神病药338

三、非典型抗精神病药339

第二节 抗抑郁药347

一、概述347

二、三环类抗抑郁药（TCAs）348

三、选择性5-HT再摄取抑制剂351

第三节 心境稳定剂355

一、锂盐355

二、酰胺咪嗪360

三、丙戊酸盐361

四、新型抗癫痫药363

第四节 抗焦虑药363

一、概述363

二、苯二氮？类（BDZ）364

三、非BDZ类抗焦虑药368

第十六章 电痉挛治疗370

第一节 概述370

第二节 适应症和禁忌症370

一、适应症370

二、禁忌症371

第三节 治疗方法371

一、改良电痉挛治疗371

二、传统电抽搐治疗373

第四节 并发症及处理374

第十七章 心理治疗375

第一节 支持性心理治疗375

一、定义与概念375

二、方法375

三、适用范围377

第二节 行为疗法378

一、定义378

二、行为疗法的发展过程378

三、理论基础378

四、基本治疗方法379

五、行为疗法的特点380

六、行为疗法的现状380

七、适应症与禁忌症381

第三节 生物反馈疗法381

一、概念381

二、理论基础与心理生理机制381

三、种类382

四、方法与技术383

五、适应范围383

第四节 森田疗法384

一、概述384

二、森田疗法的理论384

三、森田疗法实施385

四、森田疗法的特点387

五、森田疗法的适应症387

第五节 催眠疗法389

一、定义389

二、催眠的理论389

三、催眠的特点和分类390

四、催眠感受性的测定法391

五、影响催眠的因素392

六、催眠的临床适应症、不良反应和禁忌392

第十八章 心理咨询394

第一节 心理咨询概述394

第二节 心理咨询的原则、内容和形式395

第三节 心理咨询的实施过程398

第四节 咨询过程的相关技术400

第十九章 精神障碍的预防与康复406

第一节 精神障碍的预防406

一、一级预防406

二、二级预防407

三、三级预防408

四、关于危机干预（心理热线）409

第二节 精神障碍的康复409

第二十章 司法精神病学鉴定412

第一节 司法精神病学概述412

第二节 责任能力及其评定413

一、刑事责任能力及其评定413

二、民事行为能力及其评定414

第三节 各类精神障碍法律能力评定414

一、精神分裂症414

二、心境障碍415

三、癫痫所致精神障碍415

四、精神活性物质所致精神障碍416

五、精神发育迟滞417

六、人格障碍和性心理障碍417

七、神经症418

参考文献419