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第一章 绪言1

一、药理学的研究内容和任务1

二、药理学的发展1

三、新药的研究开发2

四、医用药理学的学习方法3

第二章 药效学4

第一节 药物作用与药理效应4

第二节 药物作用的双重性-治疗作用与不良反应4

一、治疗作用4

二、不良反应5

第三节 药物剂量与效应的关系6

第四节 药物的作用机制8

一、受体的概念和特性9

二、药物与受体相互作用的学说10

三、药物与受体的反应动力学10

四、作用于受体的药物12

五、受体类型12

六、细胞内信号转导13

七、受体的调节14

第三章 药动学15

第一节 药物分子的跨膜转运15

一、被动转运15

二、载体转运16

第二节 药物体内过程17

一、吸收17

二、分布18

三、代谢20

四、排泄22

第三节 体内药物的药物浓度-时间曲线23

一、单次给药的药物浓度-时间曲线23

二、多次给药后的稳态血药浓度24

第四节 速率类型25

一、一级消除动力学25

二、零级消除动力学26

三、米-曼速率27

第五节 房室模型27

第六节 药动学的主要参数28

一、生物利用度28

二、半衰期28

三、表观分布容积29

四、清除率29

五、稳态血药浓度29

第四章 影响药物效应的因素31

第一节 药物因素31

一、药物的化学结构及理化性质31

二、药物剂型和给药途径31

三、药物相互作用31

第二节 机体因素32

一、年龄32

二、性别32

三、遗传异常33

四、特异质反应33

五、疾病状态33

六、心理因素34

七、饮食和服药时辰34

八、长期用药34

第五章 传出神经系统药理学概论35

第一节 传出神经系统的递质与受体36

一、突触结构概述36

二、传出神经系统递质的研究简史36

三、传出神经系统递质的合成、贮存、释放与消除37

四、传出神经系统的受体38

五、传出神经系统受体功能及其分子机制39

第二节 传出神经系统的生理效应40

第三节 传出神经系统药物的作用方式和分类41

一、传出神经系统药物的作用方式41

二、传出神经系统药物的分类42

第六章 拟胆碱药43

第一节 胆碱受体激动药43

一、M受体激动药43

二、N受体激动药46

第二节 抗胆碱酯酶药46

一、可逆性抗胆碱酯酶药46

二、不可逆性抗胆碱酯酶药48

附 胆碱酯酶复活药49

制剂与用法50

第七章 抗胆碱药52

第一节 M受体阻断药52

一、天然生物碱类药物52

二、人工合成M受体阻断药55

第二节 N受体阻断药56

一、NNN受体阻断药56

二、NM受体阻断药56

制剂与用法59

第八章 拟肾上腺素药61

第一节 拟肾上腺素药的构效关系61

第二节 α受体激动药62

第三节 α、β受体激动药64

第四节 β受体激动药67

制剂与用法69

第九章 抗肾上腺素药71

第一节 α受体阻断药71

第二节 β受体阻断药72

一、β受体阻断药的共性73

二、β1、β2受体阻断药74

三、选择性β1受体阻断药75

第三节α、β受体阻断药75

制剂与用法76

第十章 中枢神经系统药理学概论78

第一节 中枢神经系统的细胞学基础78

一、神经元78

二、神经胶质细胞78

三、神经环路78

第二节 中枢神经递质及其受体79

一、乙酰胆碱79

二、γ氨基丁酸80

三、兴奋性氨基酸80

四、去甲肾上腺素80

五、多巴胺80

六、5—羟色胺81

七、组胺81

八、神经肽82

九、前列腺素82

第三节 中枢神经系统药物作用方式、分类及药理特点82

一、中枢神经系统药物作用的基本方式82

二、中枢神经系统药物的分类82

三、中枢神经系统药物的药理特点83

第十一章 局部麻醉药84

制剂与用法87

第十二章 全身麻醉药88

第一节 吸入麻醉药88

第二节静脉麻醉药90

第三节 复合麻醉92

一、麻醉前给药92

二、基础麻醉92

三、麻醉诱导93

四、合用肌松药93

五、低温麻醉93

六、控制性降压93

制剂与用法94

第十三章 镇静催眠药95

第一节 苯二氮？类95

第二节 巴比妥类97

第三节 其他镇静催眠药99

制剂与用法100

第十四章 抗癫痫药和抗惊厥药101

第一节 抗癫痫药101

第二节 抗惊厥药107

制剂与用法107

第十五章 抗帕金森病药和抗阿尔茨海默病药109

第一节 抗帕金森病药109

一、中枢拟多巴胺类药110

二、中枢抗胆碱药113

三、帕金森病药物治疗原则114

第二节 抗阿尔茨海默病药114

一、胆碱酯酶抑制药115

二、M受体激动药116

三、其他抗阿尔茨海默病药116

制剂与用法117

第十六章 抗精神失常药118

第一节 抗精神病药118

一、吩噻嗪类119

二、硫杂蒽类122

三、丁酰苯类122

四、其他类122

第二节 抗躁狂药和抗抑郁药124

一、抗躁狂药124

二、抗抑郁药125

制剂与用法132

第十七章 镇痛药133

第一节 镇痛药概述133

第二节 阿片受体激动药133

第三节 阿片受体部分激动药140

第四节 阿片受体拮抗药142

制剂与用法143

第十八章 解热镇痛抗炎药144

第一节 解热镇痛抗炎药概述144

一、解热镇痛抗炎药的作用机制144

二、解热镇痛抗炎药的药理作用144

三、解热镇痛抗炎药的不良反应146

第二节 非选择性环氧化酶抑制药146

一、水杨酸类147

二、苯胺类149

三、有机酸类149

四、吡唑酮类151

第三节 选择性环氧化酶—2抑制药152

第四节 解热镇痛抗炎药的复方配伍153

制剂与用法155

第十九章 钙通道阻滞药156

第一节 钙通道阻滞药概述156

一、钙通道的类型156

二、钙通道的分子结构156

三、钙通道阻滞药的类型156

四、钙通道阻滞药的作用机制157

五、钙通道阻滞药的药理作用158

六、钙通道阻滞药的临床应用159

七、钙通道阻滞药的不良反应160

第二节 常用的钙通道阻滞药160

第三节 钙通道阻滞药的研究进展162

制剂与用法163

第二十章 抗心律失常药165

第一节 心脏的生物电活动165

一、心肌细胞的跨膜电位165

二、心肌的电生理特性167

第二节 心律失常的发生机制168

第四节 低效利尿药240

一、保钾利尿药240

二、碳酸酐酶抑制药241

第五节 利尿药的临床应用242

第六节 脱水剂243

制剂与用法245

第二十六章 作用于血液和造血系统的药物247

第一节 抗凝血药247

第二节 抗血小板药251

第三节 纤维蛋白溶解药252

第四节 止血药253

第五节 抗贫血药254

第六节 血容量扩充药258

制剂与用法258

第二十七章 组胺和抗组胺药260

第一节 组胺及组胺受体激动药260

一、组胺260

二、组胺受体激动药261

第二节 抗组胺药261

一、H1受体阻断药262

二、H2受体阻断药263

三、H3受体阻断药265

制剂与用法266

第二十八章 作用于呼吸系统的药物268

第一节 平喘药268

一、气道扩张药268

二、抗炎抗过敏平喘药270

第二节 镇咳药272

第三节 祛痰药273

制剂与用法274

第二十九章 作用于消化系统的药物275

第一节 抗消化性溃疡药275

一、抗酸药275

二、胃酸分泌抑制药276

三、胃黏膜保护药277

四、抗幽门螺杆菌药278

第二节 助消化药279

第三节 止吐药279

第四节 泻药280

第五节 止泻药281

第六节 利胆药281

制剂与用法282

第三十章 子宫平滑肌兴奋药及松弛药284

第一节 子宫平滑肌兴奋药284

第二节 子宫平滑肌松弛药286

制剂与用法287

第三十一章 性激素类药及避孕药288

第一节 雌激素类药及雌激素拮抗药288

一、雌激素类药288

二、雌激素拮抗药291

三、选择性雌激素受体调节药292

第二节 孕激素类药及孕激素拮抗药292

一、孕激素类药292

二、孕激素拮抗药293

第三节 雄激素类药、同化激素类药和抗雄激素类药294

一、雄激素类药294

二、同化激素类药295

三、抗雄激素类药295

第四节 避孕药296

一、女用避孕药296

二、男用避孕药299

三、外用避孕药299

制剂与用法300

第三十二章 肾上腺皮质激素类药物302

第一节 糖皮质激素302

一、糖皮质激素类药物的共性302

二、常用糖皮质激素类药物311

第二节 盐皮质激素311

第三节 促皮质素及皮质激素抑制药312

一、促皮质素312

二、皮质激素抑制药312

制剂与用法314

第三十三章 甲状腺激素及抗甲状腺药315

第一节 甲状腺激素315

第二节 抗甲状腺药318

一、硫脲类318

二、碘及碘化物320

三、放射性碘320

四、β受体阻断药321

制剂与用法322

第三十四章 抗糖尿病药物323

第一节 胰岛素323

第二节 口服降血糖药325

一、胰岛素增敏剂325

二、磺酰脲类326

三、双胍类328

四、α—葡萄糖苷酶抑制药328

第三节 其他新型降血糖药329

一、以胰高血糖素样肽—1为作用靶点的药物329

二、胰淀粉样多肽类似物330

制剂与用法330

第三十五章 抗菌药物概论332

第一节 抗菌药物概述及常用术语332

一、机体、病原体与抗菌药物的相互关系332

二、常用术语332

第二节 抗菌药物作用机制333

一、抑制细胞壁合成333

二、影响质膜的通透性334

三、抑制蛋白质合成334

四、抑制核酸代谢334

五、抗叶酸代谢334

第三节 细菌的耐药性334

一、细菌耐药性的类型334

二、耐药性产生机制335

三、避免细菌耐药性的措施336

第三十六章 β-内酰胺类抗生素337

第一节 青霉素类抗生素338

一、天然青霉素类338

二、半合成青霉素类340

第二节 头孢菌素类抗生素342

第三节 其他β-内酰胺类抗生素344

一、β-内酰胺酶抑制剂344

二、头霉素类344

三、碳青霉烯类344

四、氧头孢烯类345

五、单环β-内酰胺类345

制剂与用法345

第三十七章 大环内酯类、林可霉素类抗生素348

第一节 大环内酯类抗生素348

一、常用大环内酯类349

二、新型大环内酯类350

第二节 林可霉素及克林霉素350

制剂与用法351

第三十八章 氨基糖苷类及多肽类抗生素353

第一节 氨基糖苷类抗生素353

一、氨基糖苷类抗生素的共性353

二、常用氨基糖苷类抗生素355

三、药物相互作用357

四、氨基糖苷类的临床应用357

第二节 多肽类抗生素358

一、万古霉素类358

二、多黏菌素类359

三、杆菌肽类360

制剂与用法361

第三十九章 四环素类及氯霉素类抗生素362

第一节 四环素类抗生素362

一、天然四环素类362

二、半合成四环素类364

第二节 氯霉素类抗生素365

制剂与用法367

第四十章 人工合成抗菌药368

第一节 喹诺酮类抗菌药368

一、喹诺酮类抗菌药概述368

二、常用的喹诺酮类抗菌药370

第二节 磺胺类抗菌药和甲氧苄啶373

第三节 其他人工合成抗菌药377

一、硝基呋喃类药377

二、硝基咪唑类药377

制剂与用法378

第四十一章 抗菌药物的合理应用379

第一节 抗菌药物临床应用的基本原则379

一、根据不同的病原体选药379

二、根据不同的感染性疾病选药379

三、根据不同药动学特点选药381

四、新生儿、老年人及孕妇选用抗菌药物的注意事项382

五、抗菌药物的预防性应用382

六、肝、肾功能损伤时抗菌药物的应用383

七、避免交叉耐药性383

八、在保证治疗效果的前提下节约成本383

第二节 抗菌药物的联合应用383

一、抗菌药物联合应用的意义383

二、抗菌药物联合应用的指征383

三、抗菌药物联合应用可能产生的结果384

第四十二章 抗真菌药及抗病毒药385

第一节 抗真菌药385

一、抗真菌抗生素385

二、人工合成抗真菌药386

第二节 抗病毒药387

一、抗疱疹病毒药388

二、抗乙型肝炎病毒药389

三、抗HIV药389

四、抗流感病毒药390

制剂与用法391

第四十三章 抗结核药及抗麻风药393

第一节 抗结核药393

一、一线抗结核药393

二、二线抗结核药395

三、新型抗结核药396

四、抗结核药的应用原则396

第二节 抗麻风药397

一、砜类药物397

二、其他药物397

制剂与用法398

第四十四章 抗寄生虫药400

第一节 抗疟药400

一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节400

二、常用的抗疟药401

第二节 抗阿米巴药及抗滴虫药403

一、抗阿米巴药403

二、抗滴虫药404

第三节 抗血吸虫药和抗丝虫药405

一、抗血吸虫药405

二、抗丝虫药406

第四节 抗肠道蠕虫药406

制剂与用法408

第四十五章 抗恶性肿瘤药410

第一节 抗恶性肿瘤药的药理学基础410

一、恶性肿瘤细胞的分类410

二、不同细胞群对抗恶性肿瘤药的敏感性411

三、抗恶性肿瘤药对肿瘤细胞不同时相的选择性411

第二节 抗恶性肿瘤药的分类412

一、细胞毒类药物412

二、非细胞毒类药物412

第三节 细胞毒类抗恶性肿瘤药412

一、影响核酸生物合成的药物412

二、直接破坏DNA并阻止其复制的药物414

三、干扰转录过程、阻止RNA合成的药物416

四、影响蛋白质合成的药物417

第四节 非细胞毒类抗恶性肿瘤药418

一、激素类418

二、酪氨酸激酶抑制剂418

三、血管生成抑制剂418

四、其他非细胞毒类抗恶性肿瘤药419

第五节 抗恶性肿瘤药的应用原则419

一、根据抗恶性肿瘤药的抗瘤谱来选择药物420

二、抗恶性肿瘤药的联合应用420

制剂与用法421

第四十六章 免疫调节药423

第一节 免疫抑制药423

第二节 免疫增强药424

制剂与用法426

第四十七章 全科医学服务相关药物427

第一节 全科医疗机构药品管理427

第二节 免疫接种427

一、儿童免疫接种常用疫苗427

二、成人免疫接种常用疫苗429

第三节 常见急性中毒的解救药物429

一、药物中毒430

二、农药中毒430

三、灭鼠药中毒430

四、有害气体和有机溶剂中毒430

五、动物性毒物中毒432

六、植物性毒物中毒432

第四节 消毒剂和防腐剂433

一、消毒剂433

二、防腐剂435

第五节 计划生育相关药物435

一、女性常用节育方法436

二、避孕失败的补救措施436

专题一 临床常用镇痛药简介437

专题二 临床常用抗休克药物简介439

中文索引441

英文索引448