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第一章 概论1

第一节 可摘局部义齿的意义及目的1

一、可摘局部义齿与可摘局部义齿工艺技术1

二、可摘局部义齿的目的1

三、发展与展望2

第二节 牙列缺损及可摘局部义齿的分类2

一、Kennedy分类2

二、王征寿分类5

三、可摘局部义齿的类型6

第三节 可摘局部义齿的组成7

一、人工牙8

二、基托9

三、固位体11

四、连接体14

第四节 可摘局部义齿与生物学及生物力学18

一、可摘局部义齿与生物学18

二、可摘局部义齿与生物力学19

第二章 印模与模型23

第一节 印模与义齿制作23

一、印模的种类23

二、托盘的选择24

三、个别托盘及制作方法25

四、印模材料的选择27

五、印模的方法28

第二节 模型28

一、模型的基本要求29

二、模型的类型29

三、模型材料的选择29

四、模型的制取29

第三节 确定、转移颌位关系31

一、确定颌位关系的方法31

二、转移颌位关系33

第三章 固位体的制作36

第一节 模型设计36

一、模型观测、确定义齿就位道36

二、确定义齿设计38

三、模型预备39

第二节 卡环40

一、卡环应具备的条件40

二、卡环的结构、作用和要求40

三、卡环与观测线的关系42

四、卡环的种类43

五、卡环的组合应用48

第三节 锻丝卡环的制作50

一、锻丝的种类及要求50

二、弯制卡环的原则51

三、弯制卡环的器具51

四、锻丝卡环的制作方法52

第四节 铸造卡环的制作54

一、原始模型的处理55

二、翻制耐火材料模型55

三、熔模的制作及设置铸道55

四、包埋、铸造、研磨56

第四章 支架的制作57

第一节 概述57

一、支架的组成及各组成部分的作用和要求58

二、铸造支架的设计原理及生物力学基础61

第二节 铸造支架的制作66

一、铸造材料及设备66

二、熔模的制作70

三、熔模的包埋78

四、铸型的烘烤、焙烧79

五、铸造80

六、铸件的清理、磨光、抛光81

七、铸件的就位83

八、铸造缺陷及原因分析84

第三节　弯制支架的制作86

一、材料及器具86

二、弯制支架的原则、要求和注意事项86

三、弯制方法87

第五章　人工牙的排列和蜡基托塑形89

第一节　前牙的排列89

一、恢复美学特性89

二、恢复发音功能91

三、排牙方法91

第二节　后牙的排列93

一、选择人工牙93

二、恢复咀嚼功能94

三、与邻牙和固位体的关系94

四、排牙方法95

第三节　排牙后的咬合关系调整95

一、正中？关系的选磨96

二、侧方？关系的选磨96

三、前伸？关系的选磨96

四、人工牙调磨后的修整97

五、调？的注意事项97

第四节　蜡基托塑形97

一、美观性97

二、咀嚼、发音功能97

三、自洁功能98

四、蜡基托的完成98

第六章　义齿的完成及试戴101

第一节　装盒及除蜡101

一、装盒101

二、除蜡104

第二节　充填树脂及热处理105

一、充填树脂105

二、热处理106

三、开盒106

四、充填树脂及热处理易出现的问题107

第三节　调磨及抛光108

一、上？架检查咬合108

二、打磨抛光108

第四节　试戴义齿109

一、试戴义齿的注意事项110

二、义齿就位后的检查及处理110

三、戴用义齿须知111

第五节　义齿戴入后常见的问题及处理111

一、义齿就位困难111

二、疼痛112

三、固位不良113

四、义齿咀嚼功能差113

五、食物嵌塞114

六、发音障碍114

七、人工牙咬颊黏膜、咬舌114

八、咀嚼肌和颞下颌关节不适114

九、恶心和唾液增多114

十、戴义齿后的美观问题114

第六节　义齿的修理、添加和重衬114

一、人工牙折断、脱落或增添的修理115

二、卡环、？支托及固位体折断的修理115

三、基托折裂、折断的修理116

四、义齿颌间距离过小的处理116

五、重衬117

第七章　圆锥型套筒冠义齿119

第一节　概述119

一、组成和种类119

二、优缺点和适应证121

三、生理学及生物力学基础123

第二节　圆锥型套筒冠的设计原则125

一、基牙的选择125

二、圆锥型套筒冠固位体设计126

三、人工牙设计127

四、连接体设计128

五、基托设计128

第三节　圆锥型套简冠义齿的制作工艺128

一、工作模型的准备129

二、内冠的制作129

三、外冠的制作130

四、金属支架制作及连接131

五、圆锥型套筒冠义齿完成132

第八章　附着体义齿133

第一节　概述133

一、附着体的组成、分类以及与义齿的连接方式133

二、附着体可摘局部义齿的优缺点和适用范围136

三、附着体可摘局部义齿的生理学和生物力学基础137

第二节　常见的各类附着体140

一、冠内附着体140

二、冠外附着体143

三、根面附着体145

第三节　插销式附着体可摘局部义齿的制作工艺151

一、制作工作模型151

二、附着体牙冠蜡型的制作与试戴151

三、附着体金属铸件的制作及检查153

四、金属支架的制作及完成153

五、义齿的完成与编号154

六、附着体金属冠的粘固与义齿试戴154

第四节　附着体可摘局部义齿的保养及修理154

一、附着体固位力的调整155

二、更换附着体155

三、修理附着体156

第九章　覆盖义齿157

第一节　概述157

一、覆盖义齿的定义和分类157

二、覆盖义齿的优缺点157

三、覆盖义齿修复的适应证和禁忌证158

第二节　覆盖义齿修复的生理学及生物学基础159

一、牙与牙槽骨159

二、牙周本体感受器159

三、牙与覆盖义齿间的关系160

四、覆盖基牙冠根比例与牙槽骨吸收160

第三节　覆盖基牙的选择及处理161

一、覆盖基牙的牙周情况161

二、覆盖基牙的牙体、牙髓情况161

三、覆盖基牙的数目161

四、覆盖基牙的位置161

五、覆盖基牙的处理162

第四节　覆盖义齿的制作工艺165

一、普通覆盖义齿的制作工艺165

二、即刻覆盖义齿的制作工艺168

三、过渡性覆盖义齿的制作工艺168

四、磁性附着体覆盖义齿的制作工艺169

第十章　颌骨缺损赝复体172

第一节　概述172

一、颌骨缺损赝复体的组成及分类172

二、优缺点和适应证173

三、现状与展望174

第二节　上颌骨缺损的赝复体制作174

一、腭护板175

二、中空式上颌赝复体177

三、硅橡胶阻塞器与上颌义齿分段式修复体181

第三节　下颌骨缺损的赝复体制作183

一、翼状导板修复的设计184

二、翼状导板的制作184

第十一章　牙周夹板及？垫186

第一节　牙周夹板186

一、牙周夹板的生物力学原理186

二、牙周夹板修复的口腔检查188

三、牙周夹板修复治疗的适应证和治疗原则189

四、牙周夹板的制作190

第二节　？垫192

一、？垫修复治疗原理及生理基础193

二、？垫修复的口腔检查193

三、？垫修复治疗的适应证和治疗原则194

四、？垫制作工艺194

第十二章　平行研磨技术197

第一节　概述197

第二节　平行研磨仪198

一、组成198

二、工作原理199

三、平行研磨仪的功能200

四、平行研磨仪的主要性能200

第三节　附着体义齿研磨程序及研磨工具200

一、附着体义齿的研磨程序200

二、研磨工具203

第四节 研磨操作方法和注意事项207

一、研磨操作方法207

二、研磨的注意事项209

参考文献210

学习要点211

实训指导213

实训一 可摘局部义齿的口腔准备及取印模和灌注模型213

实训二 ？缺失弯制法可摘局部义齿的制作215

实训三 ？缺失弯制法可摘局部义齿的制作219

实训四 ？缺失铸造法可摘局部义齿的制作222

实训五 ？缺失铸造支架可摘局部义齿的制作226