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第一篇 生理学简介：细胞和基本生理学&赖亮全、林富美1

第1章 人体之功能组织与体内环境之控制3

细胞——生物体的基本单位4

细胞外液——身体的内在环境4

人体主要功能系统维持体内环境恒定之机转5

身体的控制系统8

摘要——人体的自动性10

第2章 细胞及其功能13

细胞的物理结构14

细胞的功能系统20

第3章 蛋白质合成、细胞功能与细胞增殖之遗传控制31

DNA密码转录为RNA密码的过程35

细胞内生化活性之基因控制39

细胞增殖亦受DNA基因系统之控制41

癌症45

第4章 通过细胞膜的运输49

扩散51

主动运输59

第二篇 神经与肌肉&赖亮全、林富美65

第5章 膜电位与动作电位67

膜电位的基本物理学68

神经的静止膜电位69

神经的动作电位71

动作电位的传导75

动作电位后钠钾离子梯度的重建——能量代谢的重要性76

动作电位中的高原期76

某些可兴奋性组织的节律性——重覆放电77

神经干之传导讯号的特殊现象78

兴奋——动作电位的激发过程79

膜电位与动作电位的记录80

第6章 骨骼肌的收缩83

骨骼肌的生理解剖84

肌肉收缩的分子机转87

肌肉收缩的肇始：兴奋及收缩联合91

肌肉收缩的效率94

肌肉单一收缩的特征94

骨骼肌收缩力学95

肌肉疲乏96

肌肉为了符合功能而重塑97

第7章 神经肌肉之冲动传递与平滑肌的功能101

由神经至骨骼肌纤维的冲动传递：神经肌肉接合点102

平滑肌与其收缩106

神经与荷尔蒙所控制的平滑肌收缩110

第三篇 心脏&赖亮全、林富美117

第8章 心肌与心脏的帮浦功能119

心肌的生理120

心动周期123

心脏搏动功能的调节127

钾离子和钙离子对心脏功能的影响129

第9章 心脏的节律性兴奋133

心脏特殊的兴奋与传导系统134

心脏之兴奋与传导的控制138

第10章 心电图和心脏异常时的心电图判读143

正常心电图之特征144

心电图的记录方法——笔记录器146

心电图导程147

心律不整的心电图判读149

心室纤维性颤动152

心房纤维性颤动155

心跳停止155

非心律不整性之异常心电图的判读156

第四篇 循环&赖亮全、林富美161

第11章 循环總论——血压、血流及阻力的物理学163

循环功能的基本理论165

血压、血流与阻力之间的关系166

血管的顺应性（容纳量）170

第12章 体循环的特殊功能——动脉、静脉与微血管175

动脉压波动176

静脉及其功能179

微小循环系统182

第13章 微血管的体液交换、组织间液动力学与淋巴循环187

血液与组织间液之间的营养素及其他物质之交换189

组织间隙与组织间液190

血浆与组织间液之体积主要由其内之蛋白质决定191

淋巴系统197

第14章 组织对血流的局部控制与体液性调节205

配合组织需求量的局部血流控制206

局部血流控制的机转206

循环系统的体液性调节211

第15章 血液循环的神经性调节与动脉压的瞬时控制217

循环的神经性调节218

神经系统对动脉压之瞬时控制所扮演的角色222

第16章 肾脏在长期性动脉压调节与高血压中的角色229

肾脏体液系统对动脉压的控制230

高血压234

动脉压调节的多面系统性之整合总结241

第17章 心输出量与循环性休克247

静脉回流对心输出量的控制——凡克史塔林定律使心脏唧出全部的静脉回流248

病态性的高心输出量与低心输出量251

测量心输出量的方法253

循环性休克254

低血容所引起的休克——出血性休克255

败血性休克259

休克对身体的影响260

循环停止260

第18章 运动时的肌肉血流及心输出量、冠状循环、缺血性心脏病263

骨骼肌之血流及其在运动中的调节264

冠状循环266

第19章 心音、瓣膜性及先天性心脏病、心衰竭277

心音278

瓣膜病变279

心脏瓣膜病变之异常循环动力学280

先天性心脏缺损之异常的循环动力学281

心脏手术时使用的体外循环283

心衰竭283

心衰竭之循环动力学284

单侧性左心衰竭287

低输出性心衰竭——心因性休克287

心脏衰竭病人的水肿——肾脏所扮演的角色288

心脏的储备能力289

第五篇 体液与肾脏&赖亮全、林富美293

第20章 体液区间：细胞外、内液与水肿295

在稳定状态下，液体的摄入与排出保持平衡296

体液区间297

细胞内液区间297

细胞外液区间298

血液的体积298

细胞外液与细胞内液的组成298

不同体液区间体液体积的测量——指示剂稀释原理301

细胞外、内液间液体交换与渗透平衡的调节302

渗透作用与渗透压的基本原理302

细胞内液与细胞外液间渗透平衡之维持303

不正常状态时细胞内、外液的体积与渗透莫耳浓度304

葡萄糖及其他营养性溶液305

水肿：组织中过多的液体306

第21章 肾脏形成尿液的过程311

肾脏在维持体内恒定上之多项功能312

肾脏的解剖生理学312

肾小球过滤、肾小管再吸收及肾小管分泌作用形成尿液315

肾小球过滤作用——尿液形成的第一步316

肾小球过滤率的决定因素318

肾脏的血流320

肾小球过滤与肾脏血流的生理控制322

GFR和肾脏血流的自动调节323

肾小管的再吸收与分泌326

肾小管再吸收含有主动与被动机转327

肾元不同部位之再吸收及分泌331

肾小管再吸收的调节335

利用清除率定量肾脏功能339

第22章 肾脏及其相关的机转对体液及其成分的控制345

肾脏藉形成稀释尿液的方式排泄过多水份346

肾脏藉排出浓缩尿液保留水份347

细胞外液之渗透莫耳浓度及钠离子浓度的控制352

口渴在细胞外液渗透莫耳浓度及钠离子浓度之控制中所扮演的角色353

细胞外液容积的控制354

调节钠及水份排泄的机转355

压力性利钠及压力性利尿在维持体内钠离子及体液平衡的重要性355

组织间隙及血管系统中细胞外液的分布356

神经及荷尔蒙因子增加肾——体液回馈控制的效果357

钾排泄及细胞外液中钾离子浓度的调节361

肾脏对钙离子排泄及细胞外钙离子浓度的控制364

第23章 酸硷平衡的调节及排尿与肾脏疾病369

防止氢离子浓度改变的机转：缓冲系统、肺脏及肾脏370

体液中氢离子的缓冲系统371

重碳酸根缓冲系统371

呼吸对酸硷平衡的调节373

肾脏对酸硷平衡的控制374

肾小管分泌氢离子及再吸收重碳酸根离子375

肾小管中过多氢离子与磷酸根及氨缓冲物的结合——产生新的重碳酸根离子之机转378

肾脏对酸中毒的修正——增加氢离子的排泄及增加重碳酸根离子至细胞外液380

肾脏对硷中毒的修正——减少肾小管分泌氢离子及增加重碳酸根离子的排泄381

酸硷失调的临床原因382

排尿383

膀胱的生理解剖构造383

肾脏经由输尿管至膀胱的尿液运送385

膀胱壁的张力及膀胱充满时的膀胱压力描记图385

排尿反射386

肾脏疾病386

急性肾衰竭387

慢性肾衰竭：功能性肾元数目不可逆地减少387

第六篇 血球、免疫及凝血&赖亮全、林富美395

第24章 红血球、白血球以及人体对感染的抵抗力397

红血球398

红血球的破坏404

贫血症404

贫血症对循环系统的影响405

白血球与身体对感染之抵抗力405

白血球406

嗜中性白血球及巨噬细胞之防御性质408

单核球及巨噬细胞系统——网状内皮系统409

发炎与嗜中性白血球及巨噬细胞之功能411

嗜酸性白血球413

嗜硷性白血球413

白血球缺乏症413

白血病414

第25章 免疫、过敏、血型及输血417

先天性免疫418

后天性免疫418

过敏及过度敏感427

血型及输血反应428

Rh血型430

第26章 止血及血液凝固435

止血过程436

血液凝固的机转437

引起失血过多的情况445

人类血栓性栓塞446

临床上使用的抗凝血剂446

第七篇 呼吸&赖亮全、林富美451

第27章 肺换气与肺循环453

肺换气的机转454

肺容积和肺容量457

每分钟呼吸容积——呼吸速率乘以潮气容积459

肺泡的换气作用459

呼吸道的功能460

肺循环463

肺部的血流及其分布464

肺部流体静力压梯度对局部肺血流的影响465

肺微血管动力学466

肺水肿468

第28章 氧气和二氧化碳在肺泡与组织细胞间的运输473

氧气与二氧化碳的扩散作用474

肺泡中气体的组成与大气的关系475

气体通过呼吸膜的扩散作用477

动脉血内血红素运输氧气的功能484

血液中二氧化碳的运输486

呼吸交换比487

第29章 呼吸的调节与呼吸功能不足491

呼吸中枢492

呼吸的化学控制493

控制呼吸活动的周边化学感受器系统——氧在呼吸控制中的角色495

运动时的呼吸调节497

其他影响呼吸的因子497

特殊肺部机能异常的生理现象498

人工呼吸503

第八篇 航空、太空与深海潜水生理学&赖亮全、林富美507

第30章 航空、太空与深海潜水生理学509

低气压对身体的影响510

航空与太空生理学之加速力对身体的影响513

深海潜水和其他高气压环境下的生理学516

第九篇 神经系统：（一）基本组成与感觉生理学&林则彬、林富美523

第31章 神经系统的组成、突触与神经传导素的基本功能525

神经系统的一般结构526

中枢神经系统功能的三个主要阶层528

中枢神经系统的突触529

突触传递之特性541

第32章 感受器、处理讯息的神经元回路、触觉与位置感觉545

感受器的种类及其侦测的感觉刺激546

感觉刺激转化为神经冲动547

传递不同讯号的神经纤维及其生理学上的分类549

神经束上不同强度的讯号传递——空间性与时间性加成551

神经元群聚中的讯号传递与处理552

触觉的侦测与传达556

躯体讯号经由两种感觉传导路径输入中枢神经系统558

背索内侧蹄索系统的传导功能559

粗略触觉讯号在前侧索系统中之传导565

关於躯体感觉功能的一些特殊现象566

第33章 疼痛、头痛与温度感觉569

疼痛的两种类别与其性质——快速痛与慢速痛570

痛觉感受器及其兴奋570

痛觉讯号进入中枢神经系统的两种传导路径571

脑及脊髓中的疼痛控制（镇痛）系统573

转位痛（牵连痛）575

内脏痛575

疼痛及其它躯体感觉的临床异常现象576

温度感觉578

第34章 眼睛——Ⅰ视觉的光学、眼睛的液体及视网膜的功能583

眼睛的光学584

光学仪器——检眼镜590

眼睛的液体系统——眼内液体591

视网膜592

视觉的光化学595

色彩视觉600

第35章 眼睛——Ⅱ视觉的神经生理学605

视网膜的神经功能606

视觉皮质的功能与组成612

分析视觉影象时受刺激而兴奋的神经元型式614

眼球运动及其控制机转616

自主神经系统对调节作用与瞳孔孔径的控制618

第36章 听觉、味觉与嗅觉623

听觉624

味觉632

嗅觉634

第十篇 神经系统：（二）运动与整合神经生理学&林则彬、林富美641

第37章 脊髓反射、脑干反射及前庭器的功能643

肌肉的感受器（肌梭与高基氏肌腱器）对於肌肉的控制作用646

屈肌反射（回缩反射）650

交叉伸肌反射652

交互抑制与交互神经支配652

维持姿势与踏步的反射652

导致肌肉痉挛的脊髓反射653

脊髓横断与脊髓休克654

脑干於控制运动功能的角色654

前庭的感觉功能与平衡的维持656

脑干的特化神经核对於下意识的、特定型态的动作之控制功能660

脊髓与脑干对於姿势与步行控制之摘要661

第38章 运动皮质、基底核以及小脑对肌肉功能的控制665

运动皮质与皮质脊髓径666

小脑及其运动功能671

基底核的运动功能679

动作控制系统之各部分的整合684

第39章 大脑皮质与脑的智能性功能689

特定皮质区域的功能690

大脑在沟通方面的功能——语言的输入与输出695

胼胝体和前连合於传送两侧大脑半球间思考、记忆、训练及其他讯息的功能696

思想与记忆696

第40章 脑部活化、清醒与睡眠及脑部的行为功能703

网状活化系统704

边缘系统706

边缘系统的功能性解剖及下视丘的重要位置707

边缘系统的主要控制总部——下视丘707

边缘系统其他部位的特殊功能711

睡眠712

脑波714

癫癎（也称为「发作」）716

精神性行为与痴呆——神经传导素系统的特殊功能717

第41章 自主神经系统、大脑的血液循环与脑脊髓液721

自主神经系统之结构722

交感与副交感神经作用之基本特性724

大脑血流733

脑脊髓液系统735

第十一篇 肠胄道&林则彬、林富美741

第42章 肠胃道：神经控制、食物在消化道中的移动以及血流743

肠胃道运动的一般性原则744

肠胃道功能的神经控制746

肠胃道运动的功能性分类748

食物於口腔、咽头及食道的处理过程749

胃的运动功能751

小肠的运动功能754

结肠的运动功能755

肠胃道的血流757

第43章 消化道的分泌功能763

消化道分泌之一般原则764

唾液的分泌765

食道的分泌作用768

胃的分泌作用768

胰脏的分泌作用772

胆汁的分泌及其功能774

小肠的分泌物777

大肠的分泌物778

第44章 肠胃道中的消化与吸收：肠胃道之失调783

各类食物的消化784

肠胃吸收的基本原理787

小肠的吸收作用788

大肠的吸收作用以及粪便的形成791

肠胃道的各种问题792

第十二篇 代谢与体温之调节&林则彬、林富美799

第45章 醣类的代谢与腺嘌呤核苷三磷酸的形成801

单醣通过细胞膜的运输803

储存於肝脏和肌肉中的肝醣804

葡萄糖分子经由醣解路径释放出能量805

葡萄糖经由五碳糖磷酸途径释出能量811

由蛋白质与脂肪形成碳水化合物——「糖质新生」811

血糖811

第46章 脂肪与蛋白质的代谢815

人体内的脂肪816

脂类在血液中的运输816

脂肪酸与白蛋白在血液中结合的运输方式——游离脂肪酸817

脂肪的储存818

三酸甘油酯所提供的能量：腺嘌呤核苷三磷酸的形成819

磷脂类与胆固醇822

动脉粥状硬化823

人体的蛋白质823

胺基酸的运输与储存824

蛋白质合成的化学原理827

蛋白质的能源利用827

第47章 热力学、代谢速率与体温之调节833

腺嘌呤核苷三磷酸在代谢中的功能如同「能量货币」834

代谢速率835

体温838

产热与散热间的平衡838

体温的调节842

体温调节的异常845

第48章 均衡饮食、进食之调节、肥胖以及维生素851

均衡饮食852

进食之调节853

肥胖855

绝食856

维生素857

第十三篇 内分泌学与生殖&林则彬、林富美865

第49章 内分泌学简介；脑下腺激素867

激素作用之机转870

血液中激素浓度的测定——放射性免疫分析法872

脑下腺的多重控制功能及与下视丘的关系873

脑下腺前叶激素的生理功能876

生长激素的生理功能876

脑下腺后叶与下视丘的关系879

第50章 甲状腺代谢激素885

甲状腺激素的形成和分泌886

甲状腺激素在组织中的功能889

甲状腺激素分泌之调节892

甲状腺疾病893

第51章 肾上腺皮质激素899

矿物性皮质素——醛固酮的功能901

葡萄糖皮质素的功能903

肾上腺皮质的异常分泌908

第52章 胰岛素、升糖素及糖尿病913

胰岛素914

升糖素及其功能921

血糖调节之总结922

糖尿病923

第53章 副甲状腺素、抑钙素、钙与磷酸盐之代谢及维生素D、骨骼与牙齿927

细胞外液和血浆中的钙与磷酸盐——维生素D的作用928

骨骼及其与细胞外液中之钙和磷酸盐的关系931

骨骼中钙与磷酸盐的沈积和吸收——与细胞外液之间的平衡932

副甲状腺素934

抑钙素938

副甲状腺与骨骼疾病的生理学938

牙齿的生理学940

第54章 男性生殖功能及男性荷尔蒙（及松果腺）947

精子生成948

男性性行为952

睾固酮及其他男性荷尔蒙953

男性性功能的异常现象958

松果腺——其在某些动物身上控制季节性生育力的功能959

第55章 怀孕前之女性生理学与女性荷尔蒙963

女性生殖器官的生理构造964

女性荷尔蒙系统964

脑下腺前叶促性腺激素在控制卵巢周期方面的功能965

卵巢激素——雌二醇与黄体素的功能968

月经周期的调节：卵巢、下视丘及脑下腺激素的交互作用972

卵巢的异常分泌974

女性性行为975

女性生育力976

第56章 妊娠、泌乳及胎儿与新生儿生理学981

胎盘的功能984

妊娠期的激素因子985

母体对於妊娠的反应987

生产988

泌乳991

胎儿的生长与发育993

婴儿对子宫外生活的调适994

新生儿的特殊功能问题997

第十四篇 运动生理学&林则彬、林富美1003

第57章 运动生理学1005

运动中的肌肉状况1007

运动中的呼吸状况1014

运动中的心脏血管系统1017

运动中产生的体热1019

运动时的体液与盐类1020

运动员与药物1021

体适能可延长寿命1021

索引1025