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第一章 绪论1

第一节 病理生理学的内容、任务与地位1

一、病理生理学的内容和任务1

二、病理生理学在医学中的地位和作用2

第二节 病理生理学的主要研究方法2

第三节 病理生理学发展简史3

第二章 疾病概论5

第一节 健康与疾病5

第二节 病因学7

一、疾病发生的原因7

二、疾病发生的条件8

第三节 发病学9

一、疾病发生发展的一般规律9

二、疾病发生发展的基本机制10

第四节 疾病的转归12

第三章 水、电解质代谢紊乱15

第一节 水、钠代谢障碍15

一、水、钠代谢的生理学基础15

二、水、钠代谢障碍的分类18

三、水、钠代谢障碍19

第二节 钾代谢障碍25

一、钾的正常代谢25

二、低钾血症25

三、高钾血症28

第三节 镁代谢障碍30

一、镁的正常代谢30

二、低镁血症31

三、高镁血症32

第四节 铁、锌代谢障碍33

一、铁的正常代谢33

二、铁缺乏症34

三、铁超负荷35

四、锌的正常代谢35

五、锌缺乏症36

六、锌中毒37

第四章 酸碱平衡和酸碱平衡失调38

第一节 酸碱的概念及酸碱物质的来源和调节39

一、酸碱的概念39

二、体液中酸碱物质的来源39

三、酸碱平衡的调节40

第二节 酸碱平衡失调的类型及常用指标43

一、酸碱平衡失调的分类43

二、常用检测指标及其意义43

第三节 单纯性酸碱平衡失调45

一、代谢性酸中毒45

二、呼吸性酸中毒48

三、代谢性碱中毒50

四、呼吸性碱中毒53

第四节 混合性酸碱平衡失调54

一、双重性酸碱平衡失调54

二、三重性混合性酸碱平衡失调55

第五节 分析判断酸碱平衡失调的方法及其病理生理基础56

一、单纯性酸碱平衡失调的判断56

二、混合性酸碱平衡失调的判断57

第五章 缺氧58

第一节 常用的血氧指标58

一、血氧分压59

二、血氧容量59

三、血氧含量59

四、动－静脉血氧含量差59

五、血红蛋白氧饱和度59

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制60

一、乏氧性缺氧60

二、血液性缺氧61

三、循环性缺氧62

四、组织性缺氧63

第三节 缺氧对机体的影响64

一、呼吸系统的变化64

二、循环系统的变化65

三、血液系统的变化67

四、中枢神经系统的变化68

五、组织细胞的变化69

第四节 缺氧治疗的病理生理基础71

一、去除病因71

二、吸氧71

三、防止氧中毒71

第六章 发热72

第一节 概述72

第二节 发热的原因与机制73

一、发热激活物73

二、内生致热原75

三、发热时的体温调节机制77

第三节 发热的时相及热代谢特点80

一、体温上升期80

二、高温持续期81

三、体温下降期81

第四节 发热时机体的代谢与功能变化81

一、物质代谢变化81

二、生理功能变化82

三、防御功能改变83

第五节 发热的生物学意义及防治的病理生理基础84

一、发热的生物学意义84

二、发热防治的病理生理基础84

第七章 细胞信号转导异常与疾病86

第一节 细胞信号转导系统概述86

一、受体介导的细胞信号转导通路87

二、细胞信号转导通路调节靶蛋白活性的主要方式91

第二节 信号转导异常发生的环节和机制93

一、细胞外信号释放异常93

二、受体异常或受体后信号转导异常94

第三节 多种信号转导异常相关疾病96

一、胰岛素抵抗性糖尿病97

二、肿瘤97

三、心肌肥厚和心力衰竭99

第八章 细胞增殖和凋亡异常与疾病101

第一节 细胞增殖异常与疾病101

一、细胞周期的概述102

二、细胞周期的调控102

三、细胞周期调控异常与疾病104

四、调控细胞周期与疾病的防治106

第二节 细胞凋亡异常与疾病107

一、细胞凋亡的概述107

二、细胞凋亡的调控109

三、细胞凋亡调控异常与疾病113

四、调控细胞凋亡与疾病的防治116

第九章 休克118

第一节 休克的病因与分类119

一、休克的病因119

二、休克的分类120

第二节 休克的发展过程121

一、休克代偿期122

二、休克可逆性失代偿期123

三、休克难治期125

第三节 休克的发病机制127

一、神经－体液机制127

二、组织细胞机制130

第四节 休克时各器官系统功能的变化131

一、肾功能的变化131

二、肺功能的变化131

三、心功能的变化132

四、脑功能的变化132

五、肝功能的变化133

六、胃肠道功能的变化133

七、凝血－纤溶系统功能的变化133

八、免疫系统功能的变化133

第五节 休克防治的病理生理基础133

一、病因学防治134

二、发病学防治134

第十章 凝血与抗凝血平衡紊乱136

第一节 凝血系统功能异常137

一、凝血系统的激活137

二、凝血因子的异常138

第二节 抗凝系统和纤溶系统功能异常139

一、抗凝系统功能异常140

二、纤溶系统功能异常142

第三节 血管、血细胞的异常144

一、血管的异常144

二、血细胞的异常145

第四节 弥散性血管内凝血147

一、原因和发病机制147

二、影响发生和发展的因素149

三、临床经过和分型150

四、主要临床表现及发生机制151

五、常用实验室诊断的病理生理基础154

六、防治原则155

第十一章 应激156

第一节 概述156

一、应激的分类156

二、应激原157

第二节 应激的发生机制157

一、神经－内分泌反应与全身反应综合征157

二、应激的细胞反应160

三、急性期反应162

第三节 应激时机体的功能和代谢变化163

一、功能变化163

二、代谢变化165

第四节 应激与疾病165

一、应激性溃疡166

二、应激与心血管疾病166

三、应激与免疫功能障碍167

四、应激与内分泌功能障碍167

五、应激与心理、精神障碍168

第五节 应激防治的病理生理基础168

第十二章 缺血－再灌注损伤170

第一节 概述170

一、缺血－再灌注损伤的原因170

二、缺血 再灌注损伤的影响因素171

第二节 缺血－再灌注损伤的发生机制171

一、自由基的作用171

二、钙超载173

三、白细胞的作用175

第三节 缺血－再灌注损伤时机体的功能、代谢变化176

一、心肌缺血－再灌注损伤的变化177

二、脑缺血 再灌注损伤的变化178

第四节 缺血－再灌注损伤防治的病理生理基础179

一、消除缺血原因尽早恢复血流179

二、控制再灌注条件179

三、改善缺血组织代谢179

四、清除自由基179

五、减轻钙超载179

六、中性粒细胞抑制剂的应用180

七、细胞保护剂的应用180

八、其他180

第十三章 代谢综合征181

第一节 概述181

一、代谢综合征的认识历程181

二、代谢综合征的诊断标准182

第二节 代谢综合征的病因与发病机制182

一、病因182

二、发病机制183

第三节 代谢综合征对机体的影响189

一、2型糖尿病189

二、动脉粥样硬化190

三、高血压190

四、轻度炎症及血栓形成前状态190

五、其他疾病191

第四节 代谢综合征的防治原则191

一、非药物治疗191

二、药物治疗191

第十四章 高血压193

第一节 概述193

一、高血压的基本概念194

二、高血压的分类194

第二节 高血压的病因和发病机制195

一、原发性高血压195

二、继发性高血压199

第三节 高血压对机体的影响201

一、对心脏的影响201

二、对脑的影响202

三、对肾的影响202

四、对视网膜血管的影响202

第四节 高血压的防治原则203

一、预防203

二、治疗原则203

第十五章 动脉粥样硬化204

第一节 概述204

第二节 动脉粥样硬化的危险因素205

一、血脂异常206

二、糖尿病206

三、高血压207

四、遗传因素207

五、其他因素207

第三节 动脉粥样硬化的分型208

一、经典分型法208

二、美国心脏学会分型法208

三、按斑块性质和危害分型法208

第四节 动脉粥样硬化的发病机制209

一、脂质浸润学说210

二、炎症学说211

三、血流动力学学说212

四、单克隆学说213

第五节 动脉粥样硬化对机体的影响213

第六节 动脉粥样硬化防治的病理生理基础214

一、预防214

二、治疗215

第十六章 心功能不全216

第一节 心功能不全的病因与诱因216

一、心功能不全的病因216

二、心功能不全的诱因217

第二节 心力衰竭的分类218

一、按心力衰竭的发生部位分类218

二、按心肌收缩与舒张功能障碍分类219

三、按心排血量的高低分类219

第三节 心功能不全时机体的代偿219

一、神经－体液调节机制激活219

二、心脏本身的代偿反应220

三、心脏以外的代偿222

第四节 心力衰竭的发生机制223

一、正常心肌舒缩的分子基础223

二、心肌收缩功能降低224

三、心肌舒张功能障碍226

四、心脏各部分舒缩活动不协调228

第五节 心功能不全时临床表现的病理生理基础228

一、心排血量减少228

二、静脉淤血229

第六节 心功能不全防治的病理生理基础230

第十七章 肺功能不全233

第一节 呼吸衰竭的原因和发病机制234

一、肺通气功能障碍234

二、肺换气功能障碍236

第二节 呼吸衰竭时主要的代谢功能变化240

一、酸碱平衡及电解质紊乱240

二、呼吸系统变化241

三、循环系统变化242

四、中枢神经系统变化242

五、肾功能变化243

六、胃肠变化243

第三节 呼吸衰竭防治的病理生理基础243

一、防止与去除呼吸衰竭的原因243

二、提高氧分压243

三、降低二氧化碳分压243

四、纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱244

五、补充营养，对症处理244

第十八章 肝功能不全245

第一节 概述245

一、肝疾病的常见病因和机制245

二、肝细胞与肝功能不全247

第二节 肝性脑病250

一、分型与分期250

二、发病机制251

三、影响因素256

四、防治的病理生理基础257

第三节 肝肾综合征258

一、病因258

二、发病机制258

三、防治的病理生理基础259

第十九章 肾功能不全260

第一节 肾功能不全的基本发病环节261

一、肾小球滤过功能障碍261

二、肾小管功能障碍262

三、肾内分泌功能障碍262

第二节 急性肾衰竭263

一、分类和原因263

二、发病机制264

三、功能代谢变化267

四、防治的病理生理基础269

第三节 慢性肾衰竭269

一、原因269

二、发展过程269

三、发病机制270

四、功能代谢变化272

第四节 尿毒症274

一、尿毒症毒素274

二、尿毒症时的功能代谢变化及其发病机制275

三、慢性肾衰竭和尿毒症防治的病理生理基础276

第二十章 脑功能不全278

第一节 概述278

一、脑的结构、代谢与功能特征278

二、脑疾病的表现特征279

第二节 认知障碍280

一、认知的脑结构基础280

二、主要表现形式281

三、病因和发病机制282

四、防治的病理生理基础286

第三节 意识障碍288

一、意识维持和意识障碍的脑结构基础288

二、主要表现形式289

三、病因和发病机制289

四、对机体的主要危害291

五、防治的病理生理基础292

第二十一章 全身炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征293

第一节 概述293

第二节 全身炎症反应综合征295

一、病因295

二、分期295

三、发病机制296

四、临床表现及诊断标准296

第三节 多器官功能障碍综合征297

一、病因297

二、分型297

三、发病机制297

四、主要器官系统功能代谢的变化和临床表现299

五、防治的病理生理基础301

英中文名词对照303

参考文献313