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第1章　绪论1

第1节　临床药理学的发展1

第2节　临床药理学的研究内容2

一、临床药动学与生物利用度研究2

二、临床药效学研究2

第3节　临床药理学的职能3

一、临床药理学的职能3

二、临床药理学与临床药学5

三、临床药理学与药物治疗学5

第4节　临床药理学在中医药研究中的重要意义6

第2章　临床药物动力学8

第1节　概述8

第2节　药物在体内的基本过程8

一、吸收8

二、分布9

三、生物转化10

四、排泄11

第3节　药物动力学基本原理11

一、房室模型11

二、消除动力学过程12

三、药动学参数及其意义13

四、药动学参数计算15

第4节　群体药代动力学及其临床应用18

一、群体药代动力学的基本概念18

二、群体药代动力学的特点19

三、群体药代动力学的研究方法及应用19

第3章　治疗药物监测与给药方案21

第1节　治疗药物监测21

一、概述21

二、治疗药物监测的药理学基础21

三、治疗药物监测的范围23

四、治疗药物监测的实施25

五、治疗药物监测的局限性29

第2节　给药方案设计29

第4章　临床药理学的药效学问题33

一、非特异性作用33

二、特异性作用33

第1节　药物剂量与效应关系34

第2节　药物与受体37

一、受体动力学38

二、受体类型43

三、第二信使44

四、受体的调节46

五、受体学说与临床用药46

第3节　影响药物作用的因素47

一、药物方面的因素47

二、机体方面的因素48

三、环境条件方面的因素51

第4节　合理用药的原则53

第5章　药物不良反应与药源性疾病55

第1节　定义、分类和发生机制55

一、定义和分类55

二、药物不良反应和药源性疾病的病因学基础58

第2节　药物不良反应和药源性疾病的诊断和处理62

一、药物不良反应和药源性疾病的诊断62

二、药物不良反应和药源性疾病的治疗原则63

第3节　药物不良反应和药源性疾病的监测63

一、药物不良反应监测的作用63

二、药物不良反应监测的方法64

第6章　药物相互作用68

第1节　体外药物相互作用68

第2节　药代动力学方面药物相互作用68

一、影响药物的吸收68

二、影响药物的分布69

三、影响生物转化过程70

四、影响药物的排泄71

第3节　药效学方面药物相互作用72

一、药物效应协同作用72

二、药物效应的拮抗作用73

第4节　药物相互作用引起的严重不良反应73

第7章　药物流行病学75

第1节　概述75

一、药物流行病学的定义75

二、药物流行病学的历史背景75

三、药物流行病学的研究内容76

第2节　药物流行病学的资料来源77

一、生命统计资料77

二、医学文献77

三、ADR病例报告77

四、药物监测资料78

五、其它资料79

第3节　药物流行病学的研究方法79

一、生态学研究79

二、横断面研究80

三、临床试验80

四、病例对照研究81

五、队列研究83

六、药物利用研究84

第4节　药物流行病学的贡献及发展前景84

一、药物流行病学的贡献84

二、药物流行病学的发展前景86

第8章　小儿临床合理用药87

第1节　小儿的药动学特点87

一、吸收87

二、分布88

三、代谢89

四、排泄90

第2节　小儿的药效学特点91

一、水电解质紊乱91

二、神经毒性反应91

三、遗传性酶缺乏性症的反应较严重92

四、内分泌及营养物质供给易受药物干扰92

五、影响骨骼和牙齿92

第3节　新生儿用药的特有反应93

一、对药物有超敏反应93

二、药物所致新生儿溶血、黄疸和核黄疸93

三、高铁血红蛋白症95

四、出血95

五、神经系统毒性反应96

六、灰婴综合征96

第4节　小儿用药的剂量96

第5节　小儿用药的规范性和给药途径的选择98

一、小儿用药的规范性98

二、给药途径的选择99

第9章　老年人的合理用药100

第1节　概述100

一、老年人各器官不同程度的衰退101

二、老年人的用药特点102

第2节　老年人的药动学特点103

一、吸收103

二、分布104

三、代谢104

四、排泄105

第3节　老年人的药效学特点106

一、中枢神经系统的变化对药效学的影响106

二、心血管系统的变化对药效学的影响107

三、内分泌系统的变化对药效学的影响107

四、免疫系统的变化对药效学的影响108

五、其他方面的变化对药效学的影响108

第4节　老年人的用药原则108

一、明确用药目的，严格掌握适应证109

二、恰当选择药物及剂型109

三、给药方案应个体化，必要时应TDM109

四、恰当联合用药110

五、疗程不宜过长，长期用药应定期随访110

六、减少和控制应用补养药110

第10章　妊娠期及哺乳期的合理用药112

第1节　妊娠期母体的药动学特点112

一、药物的吸收112

二、药物的分布112

三、药物的消除112

第2节　药物的胎盘转运113

一、影响药物分布的普遍因素114

二、药物的跨胎盘转运115

第3节　胚胎-胎儿的药动学特点116

第4节　药物对胚胎-胎儿的的不良反应117

一、胚胎-胎儿器官分化期117

二、胎儿器官发育期118

三、孕妇用药原则120

第5节　哺乳期妇女的合理用药120

第11章　时间药理学与临床用药122

第1节　概述122

第2节　时间药物动力学123

一、吸收123

二、分布124

三、排泄124

四、代谢125

第3节　时间药效学125

第4节　药物毒性的昼夜节律126

第5节　时间药理学的应用127

一、肾上腺皮质激素和胰岛素127

二、抗哮喘药物128

三、心血管疾病治疗药物129

四、抗肿瘤药物130

五、免疫抑制药物130

第12章　遗传药理学与临床用药131

第1节　遗传药理学的研究内容及意义131

第2节　遗传药理学的基本概念132

第3节　药物代谢酶的遗传药理学133

一、细胞色素P450酶133

二、N-乙酰化转移酶138

三、甲基转移酶139

第4节　药物受体的遗传药理学140

一、受体遗传多态性与药物效应140

二、肾上腺素受体的遗传多态性141

三、阿片受体的遗传多态性143

四、多巴胺受体的遗传多态性144

第5节　药物受体反应性遗传变异144

一、囊性纤维增生144

二、胰岛素抵抗145

三、恶性高热146

四、血管加压素抵抗146

第13章　新药的临床研究147

第1节　概述147

一、新药临床研究的概念147

二、临床试验的起源147

三、新药临床试验发展147

四、临床试验的特殊性148

第2节　新药临床研究实施前准备工作149

第3节　新药临床研究的内容149

一、临床试验149

二、新药临床试验病例数150

三、生物等效性试验150

第4节　新药临床试验有关规定151

附件：药物临床试验质量管理规范156

第14章　抗菌药物的临床药理学166

第1节　抗菌药物的体内过程166

一、吸收166

二、分布166

三、代谢167

四、排泄167

第2节　抗菌药物的治疗药物监测167

第3节　抗菌药物的不良反应及防治168

一、毒性反应168

二、变态反应170

三、二重感染170

第4节　细菌耐药性171

一、细菌耐药的机制171

二、细菌耐药性的防治171

第5节　抗菌药物的合理应用172

一、临床应用抗菌药物的基本原则172

二、肾功能减退患者抗菌药物的应用173

三、肝功能减退患者抗菌药物的应用175

第6节　抗菌药物的临床应用175

一、青霉素类175

二、头孢菌素类抗生素177

三、其它β-内酰胺类178

四、氨基糖苷类179

五、大环内酯类抗生素180

六、四环素类181

七、氯霉素类181

八、其它抗生素类182

九、人工合成抗菌药183

十、抗结核药185