图书介绍
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![急性脑血管病医疗手册](https://www.shukui.net/cover/26/30144378.jpg)
- 王拥军总主编 著
- 出版社: 北京:人民卫生出版社
- ISBN:9787117103107
- 出版时间:2008
- 标注页数:194页
- 文件大小:20MB
- 文件页数:211页
- 主题词:急性病:脑血管疾病-诊疗-手册
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图书目录
第一章 卒中急救体系1
一、卒中急救生命链——7“D”系统1
(一)Detection(发现患者)2
(二)Dispatch(派遣EMS)3
(三)Delivery(快速转运)3
(四)Door(到达合适的医院)4
(五)Data(收集临床资料)4
(六)Decision(临床决策)7
(七)Drug(用药)8
二、卒中中心8
(一)高级卒中中心(CSC)9
(二)急诊医疗系统(EMS)10
(三)急诊科(ED)10
(四)卒中单元(SU)10
(五)神经影像服务11
(六)实验室检查服务11
(七)卒中医疗服务持续质量改进体系11
(八)医疗管理部门支持12
(九)继续教育项目12
(十)卒中中心的认证12
三、卒中急救流程的建立与管理14
(一)统一培训15
(二)文件化管理与质量监控15
(三)“责、权、利”明确16
(四)持续质量改进16
第二章 卒中院前急救的处理与转运17
一、卒中院前识别及转运路径17
二、卒中院前处理及转运规程的要点17
三、卒中院前筛检表21
四、与卒中症状类似的病症21
第三章 急诊的诊断与处理23
一、启动急诊绿色通道23
二、急诊评价与处理流程24
三、急诊诊断与评价方案28
(一)急诊医生初步评价28
(二)卒中小组急诊诊断与评价32
四、急诊紧急治疗方案45
第四章 入院后的一般处理53
一、生命体征监测和神经系统的评价54
二、高血压管理54
三、低血压管理及水电解质平衡58
四、预防下肢深静脉血栓及肺栓塞59
五、严格的血糖管理62
六、控制体温62
七、气道管理64
八、控制脑水肿及颅内压增高65
九、营养67
十、预防泌尿系感染68
十一、早期康复69
十二、识别和预防早期卒中后癫痫69
十三、对症治疗69
第五章 短暂性脑缺血发作患者的处理71
一、临床评价流程71
(一)积极评价危险分层、高危患者尽早收入院71
(二)新发TIA应按“急症”处理71
(三)尽早完善各项相关检查71
(四)全面的检查及评估72
二、治疗流程73
(一)内科治疗73
(二)外科手术及血管内治疗77
第六章 急性缺血性卒中的处理79
一、急性缺血性卒中的处理建议79
(一)急性期溶栓及机械取栓技术79
(二)早期应用阿司匹林81
(三)应用肝素的考虑82
(四)血管开通技术83
二、急性缺血性卒中的处理流程83
三、急性缺血性卒中的不同发病机制诊断与分层处理85
(一)不同发病机制的特征及诊断要点85
(二)不同发病机制的分层处理原则85
四、急性缺血性卒中溶栓操作规程85
(一)急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓治疗操作规程85
(二)急性缺血性卒中动脉溶栓治疗操作规程94
第七章 脑出血的处理109
一、脑出血的处理流程109
二、脑出血的诊断111
(一)脑出血的一般检查111
(二)脑出血的影像学检查113
三、脑出血的特殊处理115
(一)脑出血的血压管理115
(二)脑出血的颅内高压治疗115
(三)脑出血的止血治疗115
(四)抗凝引发脑出血的扭转治疗118
第八章 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的处理120
一、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的处理流程120
二、临床特征与诊断121
(一)临床特征121
(二)诊断121
三、血管内治疗或外科术前的准备工作123
四、血管内治疗126
五、外科治疗127
六、血管内治疗或外科术后治疗127
(一)监测与防治血管痉挛127
(二)脑积水的治疗129
(三)再出血的治疗130
(四)癫痫发作的治疗131
(五)未破裂动脉瘤的处理131
第九章 脑静脉窦血栓形成的处理132
一、病因132
二、临床特征133
三、诊断134
(一)临床要点134
(二)影像学及实验室检查134
四、治疗136
(一)治疗原则136
(二)抗凝治疗137
(三)血管内治疗137
(四)神经外科手术治疗138
(五)并发症的治疗138
(六)病因治疗139
(七)CVT的二级预防139
第十章 脑血管病急性期处理工具140
一、接受rt-PA溶栓急性缺血性卒中患者的临床标准化医嘱清单140
二、未接受rt-PA溶栓急性缺血性卒中患者的临床标准化医嘱清单150
三、天坛医院急性缺血性卒中溶栓治疗路径及标准化医嘱158
四、急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓治疗知情同意书模板164
五、急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓治疗剂量表166
六、急性缺血性卒中rt-PA溶栓箱清单168
七、多模式CT影像指导溶栓规程及工具170
八、多模式MR影像指导溶栓规程及工具175
九、CT示溶栓后脑出血转化分型181
十、ICH预后评分183
十一、TCD检查的操作规程183
十二、重组凝血因子VIIa扭转华法林引发脑出血的操作规程188
十三、脑出血急诊救治临床路径190
十四、心房颤动患者早期卒中分层预防192
十五、静脉应用肝素指征与剂量表194