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绪论1

一、古代骨科手术简述1

二、现代骨科手术学的形成2

第一章 骨科常用手术器械及内固定物4

第一节 骨科常用手术器械及用具4

一、止血带和驱血带4

二、牵开器4

三、骨膜剥离器5

四、持骨器5

五、刮匙5

六、骨钻6

七、骨锤7

八、骨凿和骨刀7

九、骨剪和咬骨钳7

十、椎板咬骨钳7

十一、骨锉7

十二、克氏钳7

十三、勃朗架8

十四、外展架8

十五、石膏绷带9

十六、小夹板10

第二节 骨科常用内固定物10

一、接骨板10

二、螺丝钉12

三、不锈钢丝12

四、髓内钉（针）13

第二章 骨科手术的基本知识14

第一节 骨科手术的基本原则14

第二节 手术的适应证与禁忌证15

第三节 术前准备及术后处理15

一、术前准备15

二、术后处理18

第四节 无菌操作18

第五节 骨科手术基本技术28

一、术野显露28

二、解剖分离29

三、止血30

四、结扎31

五、缝合与断线35

六、引流37

第六节 止血带与驱血带的应用38

第七节 骨牵引术39

一、一般原则39

二、颅骨牵引40

三、股骨髁上牵引40

四、胫骨上端（胫骨结节）骨牵引40

五、跟骨骨牵引41

六、尺骨鹰嘴骨牵引42

第三章 皮肤移植与骨移植术43

第一节 皮肤游离移植术43

一、皮肤游离移植的分类43

二、不同类型皮片的临床应用44

三、供皮区的选择44

四、皮肤移植手术技术45

五、植皮失败原因及预防49

第二节 皮瓣移植术50

一、带皮肤蒂皮瓣的设计原则50

二、单纯皮瓣50

三、管状皮瓣51

四、皮瓣移植的注意事项52

第三节 骨移植术52

一、骨移植的适应证与禁忌证53

二、植骨方法53

三、移植骨的采取法54

四、骨移植术的注意事项55

第四章 骨折与脱位的手术治疗56

第一节 上肢骨折56

一、锁骨骨折56

二、肱骨外科颈骨折57

三、肱骨干骨折58

四、肱骨髁上骨折58

五、肱骨外髁骨折59

六、肱骨内上髁骨折60

七、尺骨鹰嘴骨折61

八、尺骨上1／3骨折合并桡骨小头脱位62

九、尺、桡骨干双骨折64

十、掌骨骨折65

十一、指骨骨折66

第二节 下肢骨折66

一、股骨颈骨折66

二、股骨转子间骨折70

三、股骨干骨折73

四、股骨髁部骨折75

五、髌骨骨折76

六、胫腓骨干骨折77

七、踝部骨折78

八、距骨骨折79

第三节 关节脱位与损伤80

一、陈旧性肩关节前脱位80

二、陈旧性肘关节脱位81

三、膝关节半月板切除术81

第四节 躯干骨折82

一、脊柱骨折、脱位合并截瘫82

二、骨盆骨折87

第五节 开放性骨折及关节损伤88

一、概述88

二、清创术89

三、开放性关节损伤处理原则91

第六节 骨筋膜室综合征91

第五章 颈、腰椎病的手术治疗94

第一节 颈椎病94

一、概述94

二、颈椎病的手术指征及禁忌证95

三、颈椎病手术入路及选择95

四、颈椎病常用手术96

第二节 腰椎间盘突出症98

一、概述98

二、腰椎间盘突出症手术治疗的适应证与禁忌证98

三、手术方式及选择98

四、手术入路99

五、腰椎间盘突出症的常用手术99

第三节 腰椎管狭窄症100

一、常规腰椎管减压术101

二、腰椎管扩大减压术101

第六章 骨与关节感染的手术治疗103

第一节 化脓性骨髓炎103

一、急性化脓性骨髓炎（急性骨髓炎）103

二、慢性骨髓炎105

第二节 化脓性关节炎107

一、关节穿刺吸引术107

二、关节闭合灌洗引流术108

三、关节切开引流术109

第三节 骨与关节结核110

一、脊椎结核110

二、关节结核112

第七章 骨肿瘤的手术治疗115

第一节 骨肿瘤诊断的一般原则115

一、骨肿瘤的症状和体征115

二、实验室检查115

三、影像学检查115

四、活体组织检查116

第二节 良性骨肿瘤116

一、病灶刮除与植骨术116

二、肿瘤边缘性切除术118

第三节 恶性骨肿瘤120

一、肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗120

二、保肢手术中骨缺损的重建方法120

三、截肢术121

第八章 关节内镜术122

第一节 概述122

第二节 关节镜的基本知识122

一、关节镜器械和设备122

二、关节镜手术的有关问题125

三、关节镜基本技术126

四、关节镜手术的并发症126

五、关节镜手术的评价127

第三节 膝关节镜手术128

一、膝关节的相关解剖128

二、膝关节镜检查的适应证与禁忌证128

三、膝关节镜手术的注意事项及手术入路128

四、膝关节镜下手术130

第九章 人工关节置换术133

第一节 人工关节概论133

第二节 人工关节材料133

第三节 人工关节置换术的适应证和禁忌证134

第四节 人工关节置换术的常见并发症135

第五节 人工全髋关节置换术136

第六节 人工股骨头置换术139

第十章 显微外科技术在骨科的应用141

第一节 显微外科基本技术141

一、显微外科的设备和器材141

二、小血管吻合法143

三、神经缝合法145

第二节 断肢再植术146

第三节 断指再植术148

第十一章 截肢术151

第一节 概述151

一、适应证151

二、注意事项151

第二节 上肢截肢术152

一、腕关节离断术152

二、前臂截肢术153

三、肘关节离断术154

四、上臂截肢术154

第三节 下肢截肢术156

一、足和踝部截肢术156

二、小腿截肢术157

三、膝关节离断术160

四、大腿截肢术161

第十二章 臀肌挛缩症及常见先天性畸形的手术治疗163

第一节 臀肌挛缩症163

第二节 先天性肌性斜颈164

一、概述164

二、治疗164

第三节 先天性髋关节脱位165

一、概述165

二、Salter骨盆截骨术166

三、Chiari骨盆内移截骨术167

第四节 先天性马蹄内翻足167

一、概述167

二、常用软组织松解术168

附录一 主要参考文献170

附录二 教学大纲171