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第一章 检验的基本方法1

第一节 正常血细胞形态学检验1

一、红细胞系统1

二、粒细胞系统2

三、淋巴细胞系统4

四、浆细胞系统5

五、单核细胞系统6

六、巨核细胞系统8

七、其他细胞10

第二节 骨髓检查的基本方法11

附：骨髓穿刺术18

第三节 血细胞化学染色检验22

一、过氧化物酶染色22

二、苏丹黑B染色24

三、过碘酸-雪夫反应25

四、中性粒细胞碱性磷酸酶染色28

五、酸性磷酸酶染色29

六、脱氧核糖核酸染色31

七、核糖核酸染色32

八、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色33

九、α-醋酸萘酚酯酶染色34

十、α-丁酸萘酚酯酶染色35

十一、酯酶双染色36

十二、铁染色38

第四节 造血祖细胞培养39

一、粒-单核系祖细胞培养39

二、红系祖细胞培养41

三、混合系造血祖细胞培养43

第五节 血细胞染色体检验45

一、染色体标本的制作45

二、染色体显带技术49

三、姊妹染色单体差别染色技术51

第六节 血细胞凋亡检验52

一、形态学检验53

二、琼脂糖凝胶电泳检测凋亡过程中DNA的降解54

三、流式细胞术检测凋亡细胞56

四、原位末端脱氧核糖核苷酸转移酶标记技术57

第二章 常见血液病细胞形态学检验60

第一节 红细胞疾病60

一、缺铁性贫血60

二、再生障碍性贫血61

三、纯红细胞再生障碍性贫血62

四、溶血性贫血63

五、巨幼细胞贫血63

六、真性红细胞增多症65

第二节 白细胞疾病65

一、急性淋巴细胞白血病66

二、常见急性髓细胞白血病67

三、慢性粒细胞白血病72

四、慢性淋巴细胞白血病74

第三节 骨髓增生异常综合征75

第四节 其他白细胞疾病76

一、多发性骨髓瘤76

二、恶性组织细胞病77

三、骨髓纤维化78

四、白细胞减少症78

五、传染性单核细胞增多症79

第五节 巨核细胞系统疾病80

一、原发性血小板增多症80

二、原发性血小板减少性紫癜80

第三章 红细胞检验的基本方法82

第一节 小细胞低色素性贫血的检验82

一、血清铁检测82

二、血清铁蛋白检测83

三、血清总铁结合力及转铁蛋白饱和度检测85

四、红细胞内游离原卟啉检测86

五、血清转铁蛋白检测87

六、血清转铁蛋白受体检测88

第二节 巨幼红细胞贫血的检验89

一、血清和红细胞叶酸检测89

二、血清维生素B12检测90

三、血清维生素B12吸收试验91

第三节 溶血的检验92

一、血浆游离血红蛋白检测92

二、血清结合珠蛋白检测93

三、尿含铁血黄素试验94

四、血浆高铁血红素白蛋白检测95

第四节 红细胞膜缺陷的检验96

一、红细胞渗透脆性试验96

二、红细胞孵育渗透脆性试验97

三、红细胞自身溶血试验及其纠正试验99

四、酸化甘油溶血试验100

第五节 红细胞酶缺陷的检验101

一、高铁血红蛋白还原试验101

二、变性珠蛋白小体生成试验103

三、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验104

四、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性检测105

五、丙酮酸激酶荧光斑点试验107

六、丙酮酸激酶活性检测109

七、谷胱甘肽还原酶缺陷检测110

第六节 血红蛋白异常的检验111

一、红细胞包涵体检验111

二、血红蛋白电泳检测112

三、抗碱血红蛋白检测114

四、血红蛋白F酸洗脱法检测115

五、异丙醇沉淀试验116

六、热变性试验117

七、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测118

八、血红蛋白A2微柱层析试验119

九、尿素裂解试验121

第七节 阵发性睡眠性血红蛋白尿的检验121

一、酸化血清溶血试验121

二、蔗糖溶血试验123

三、CD55、CD59检测124

四、蛇毒因子溶血试验125

第八节 免疫性溶血的检验126

一、抗人球蛋白试验126

二、冷凝集素试验129

三、冷热溶血试验130

第四章 白细胞检验的基本方法132

第一节 白细胞功能的检验132

一、墨汁吞噬试验132

二、白细胞吞噬功能试验133

三、血清溶菌酶活性试验134

四、硝基四氮唑蓝还原试验137

五、白细胞趋化试验139

六、吞噬细胞吞噬功能试验140

第二节 白细胞代谢及其产物的检验142

一、末端脱氧核苷酰转移酶检测142

二、N-碱性磷酸酯酶检测145

三、酸性α-醋酸酯酶检测147

第三节 白细胞动力学检验148

一、肾上腺素激发试验148

二、流式细胞术检测149

三、粒细胞抗体检测151

第四节 白细胞免疫标记检测153

一、荧光显微镜计数检测153

二、流式细胞仪计数检测155

三、碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联酶标记法检测157

四、生物素-亲合素酶标法检测160

第五章 血栓与止血检验的基本方法163

第一节 筛检试验163

一、出血时间测定163

二、血小板计数165

三、血浆凝血酶原时间测定166

四、活化部分凝血活酶时间测定168

五、血浆优球蛋白溶解时间测定169

六、血清纤维蛋白（原）降解产物测定170

七、血浆D-二聚体检测171

第二节 血管壁检测172

一、血浆血管性血友病因子抗原检测172

二、血浆血管性血友病因子瑞斯托酶素辅因子检测174

三、血浆凝血酶调节蛋白的检测175

四、血浆6-酮-前列腺素F1α检测177

五、血浆内皮素-1检测178

第三节 血小板检验179

一、血小板生存时间检测179

二、血小板相关抗体检测181

三、血小板相关补体3检测183

四、血小板黏附试验184

五、血小板聚集试验185

六、血浆β-血小板球蛋白和血小板第4因子检测188

七、血小板P-选择素检测190

八、血小板第3因子有效性检测191

九、血块收缩试验192

十、血浆血栓烷B2检测193

十一、血小板膜糖蛋白检测195

第四节 凝血因子检验196

一、血浆纤维蛋白原检测196

二、血浆因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ促凝活性检测198

三、血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性检测199

四、血浆因子ⅩⅢ定性试验200

第五节 生理性抗凝蛋白的检测201

一、血浆抗凝血酶检测201

二、血浆蛋白C检测203

三、血浆蛋白S抗原检测206

四、血浆活化蛋白C抵抗试验207

五、组织因子途径抑制物检测208

六、可溶性纤维蛋白单体复合物检测211

第六节 病理性抗凝物质的检验212

一、复钙交叉试验212

二、凝血酶时间检测及其纠正试验213

三、血浆肝素检测214

四、凝血因子Ⅷ抑制物检测216

五、狼疮抗凝物质的筛选试验和确诊试验216

六、抗心磷脂抗体检测217

第七节 纤溶活性检测218

一、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验218

二、血浆纤溶酶原检测219

三、血浆α2抗纤溶酶检测221

四、组织型纤溶酶原活化剂检测223

五、纤溶酶原活化抑制剂检测226

六、血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物检测229

第八节 凝血活化分子标志物检验230

一、血浆凝血酶原片断1+2检测230

二、血浆纤维蛋白肽A检测231

三、血浆凝血酶-抗凝血酶复合物检测233

第九节 血液流变学检验234

一、全血黏度检测234

二、血浆（血清）黏度检测235

第六章 血液学检验的影响因素和质量控制237

第一节 血液学检验的影响因素237

一、标本因素237

二、试剂和仪器因素241

三、方法学和操作者因素242

第二节 质量控制242

一、质量控制的原则与特点243

二、质量控制的方法243

三、试验的标准化245

附录 血液学检验常用检查参考值范围247

参考文献256