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第一章　绪论1

第一节　前列腺增生及其治疗现状1

一、药物疗法2

二、手术疗法2

三、物理疗法3

四、几种治疗前列腺增生症方法比较4

第二节　β射线治疗前列腺增生技术突破5

第三节　β射线治疗前列腺增生技术发展6

第二章　男性泌尿生殖系统解剖8

第一节　男性尿路解剖8

一、上尿路解剖8

二、下尿路解剖13

第二节　男性生殖系解剖22

一、阴囊22

二、睾丸23

三、附睾24

四、输精管、射精管、精索24

五、阴茎25

六、辅助生殖腺27

第三节　男性外生殖器尿道畸形27

一、尿道畸形的特点27

二、尿道畸形的类型28

第三章　消化管壁的构造简介29

第一节　消化管壁组织学结构30

一、消化管壁的组成30

二、消化管壁各组成成分的功能32

第二节　肠的结构32

一、十二指肠32

二、空肠与回肠33

三、小肠运动34

四、大肠34

五、盲肠34

六、结肠34

第三节　直肠及其构造35

一、黏膜36

二、黏膜下层36

三、肌层38

四、外膜38

第四章　前列腺解剖和临床生理39

第一节　前列腺的解剖39

一、解剖位置与毗邻39

二、前列腺分叶及分区40

三、组织结构42

四、前列腺的血管、神经及淋巴44

五、尿道前列腺部45

第二节　前列腺的临床生理46

一、外分泌功能46

二、排放功能47

三、运输功能47

四、内分泌功能48

五、类固醇和生长因子49

第三节　前列腺增生的自然病程53

第五章　前列腺增生的病因和病理55

第一节　前列腺增生的流行病学55

第二节　前列腺增生的病因56

一、性激素的作用56

二、前列腺增生与激素代谢57

三、前列腺细胞改变的有关理论58

四、细胞分裂和细胞凋亡的平衡58

第三节　前列腺增生的病理解剖59

一、前列腺增生发生的部位59

二、前列腺增生按结构分型60

三、前列腺增生病理及组织结构的变化61

四、后尿道梗阻尿路系统病理变化61

第四节　前列腺增生的病理生理63

第六章　前列腺增生的临床诊断64

第一节　前列腺增生的问诊64

一、问诊的方法和注意事项64

二、问诊内容64

三、问诊纲要65

四、病历记录格式66

第二节　前列腺增生的症状67

一、梗阻症状67

二、刺激症状67

三、其他症状67

第三节　与其他泌尿疾病症状区分68

一、尿频68

二、尿急69

三、尿痛69

四、排尿困难69

五、尿潴留70

六、尿失禁70

七、遗尿70

八、血尿70

九、乳糜尿71

十、腰部包块71

第四节　前列腺增生的体格检查71

一、心、肺功能71

二、肾脏72

三、膀胱区物理检查72

四、阴茎尿道检查72

五、睾丸检查72

六、直肠指检72

七、前列腺按摩73

八、检查精囊74

九、神经系统检查74

第七章　前列腺增生的辅助诊断75

第一节　实验室检查75

一、尿道分泌物检查75

二、尿液检查75

三、前列腺液检查77

四、血液检查77

五、前列腺特异抗原检测78

第二节　影像学检查79

一、泌尿系核医学测定79

二、肾脏超声检查85

三、输尿管超声检查89

四、膀胱和尿道超声检查89

五、前列腺、精囊超声检查91

六、X线平片及造影检查95

第三节　排尿动态测验97

一、尿动力学检查97

二、膀胱残余尿测定101

第四节　窥镜及活检102

一、膀胱镜和尿道镜检查102

二、前列腺活体组织检查102

第八章　前列腺增生的鉴别诊断104

第一节　与其他前列腺疾病的鉴别104

一、前列腺纤维化104

二、前列腺结核104

三、前列腺结石104

四、前列腺癌106

五、神经源性膀胱106

六、膀胱结石106

第二节　前列腺炎与青壮年前列腺增生107

第三节　习惯性排尿困难109

第九章　前列腺增生的疗效分析110

第一节　排尿状态分级110

第二节　国际前列腺症状评分110

第三节　生活质量影响的评估111

第四节　β射线腔内治疗术疗效判定标准112

第十章　β射线腔内治疗前列腺增生的机制113

第一节　β射线腔内治疗BPH的一般原理113

第二节　β射线腔内治疗BPH的物理学解释114

一、辐照实验及辐射效应测量114

二、治疗机制的物理学探讨115

第三节　从分子水平上探讨BPH治疗机制116

一、辐射对Bcl-2和Bax表达的影响116

二、辐射对前列腺增生组织中TGF-β1表达的影响120

三、辐射对血管内皮生长因子与微血管密度的影响124

第四节　β射线照射前列腺细胞的生物效应125

一、放射物理阶段125

二、放射化学与生物化学阶段125

三、生物学阶段125

第十一章　β射线前列腺增生腔内治疗器126

第一节　尿道型治疗器的结构设计126

一、设计原则126

二、典型结构126

三、材料选择127

四、技术指标127

第二节　尿道型治疗器的操作程序127

一、术前准备127

二、操作程序128

三、消毒方法129

第三节　直肠型治疗器的结构设计129

一、设计原则129

二、典型结构130

三、材料选择130

四、技术指标130

第四节　直肠型治疗器的操作程序131

一、术前准备131

二、操作程序131

三、治疗头术后处理132

第五节　治疗器活度校正和治疗剂量计算132

一、表面吸收剂量率的校正133

二、照射总吸收剂量的计算133

第十二章　β射线前列腺增生腔内治疗器的辐射场特性134

第一节　β射线前列腺增生腔内治疗器的辐射场特性134

第二节　β射线前列腺增生腔内治疗器的剂量分布136

一、尿道型β射线前列腺增生腔内治疗器的剂量分布136

二、直肠型β射线前列腺增生腔内治疗器的剂量分布137

三、几种常用材料的百分深度剂量曲线138

四、人体表面的剂量测试139

五、前列腺受照剂量139

第三节　腔内组织吸收剂量的估算140

第十三章　β射线前列腺增生腔内治疗器的治疗术141

第一节　尿道型β射线前列腺增生腔内治疗器的治疗术141

一、术前准备141

二、治疗操作141

三、治疗中可能出现的几个问题144

四、术后护理145

第二节　直肠型β射线前列腺增生腔内治疗器的治疗术146

一、术前准备146

二、治疗步骤146

三、治疗后观察与护理146

第三节　两种类型治疗器的联合治疗术147

第四节　β射线前列腺增生腔内治疗器的适应证147

一、尿道型147

二、直肠型158

第十四章　前列腺增生的辅助治疗159

第一节　生活起居方面予以辅助治疗159

一、生活起居159

二、自我护理160

三、心理调整160

四、运动辅助治疗161

第二节　饮食习惯方面予以辅助治疗161

一、饮食保健161

二、药膳辅助治疗162

第三节　中草药辅助治疗164

一、膀胱积热164

二、肺热壅滞164

三、肝郁气滞164

四、中气不足165

五、淤血内阻165

六、肾阳虚衰165

七、肾气不足与肾阴虚衰165

第十五章　β射线前列腺增生腔内治疗的辐射安全166

第一节　治疗器本身采取的辐射屏蔽措施166

第二节　操作者所受照射剂量当量的估算167

一、操作室内照射剂量测试数据167

二、治疗时操作人员所受剂量当量的估算167

第三节　患者所受照射剂量当量的估算168

第四节　开展β射线腔内治疗的要求168

一、操作场所应具备的条件168

二、操作人员应具备的基本技能169

第五节　治疗器的储存和使用须知170

一、β射线型治疗器的储存170

二、β射线型治疗器的使用须知170

第十六章　β射线前列腺增生腔内治疗器临床报告（转载）171

第一节　尿道型β射线前列腺增生腔内治疗器临床报告171

一、应用90Sr/90Y β前列腺增生治疗器（尿道型）治疗前列腺增生远期疗效观察171

二、B超监视下以90Sr/90Y放射性核素治疗前列腺增生175

三、β射线腔内照射治疗前列腺增生症（BPH）合并尿潴留177

四、90Sr/90Y β腔内治疗器（气囊型）治疗前列腺增生症181

五、90Sr/90Y“尿道型”前列腺增生治疗器治疗老年前列腺增生症的研究与应用184

六、X线定位下应用90Sr/90Y放射性核素治疗良性前列腺增生186

七、经尿道90Sr/90Y治疗器治疗前列腺增生疗效观察187

八、90Sr/90Y β射线经尿道治疗前列腺病263例临床报告189

第二节 直肠型前列腺增生治疗器临床报告192

一、90Sr/90Y经直肠照射治疗前列腺增生192

二、经直肠90Sr/90Y β治疗器治疗前列腺肥大效果的初步观察194

三、经直肠90Sr/90Y治疗前列腺增生症的临床观察196

四、90Sr/90Y β前列腺增生治疗器（直肠型）治疗前列腺增生症100例报告197

五、90Sr/90Y治疗器经直肠治疗前列腺增生的临床观察201

六、直肠型前列腺增生治疗器治疗BPH的治疗实践204

七、90Sr/90Y治疗仪经直肠治疗良性前列腺增生疗效观察206

第三节 两类治疗器联合应用临床报告208

一、应用两类90Sr/90Y腔内治疗器治疗前列腺增生症临床观察208

二、90Sr/90Y治疗前列腺增生的护理探讨211

后记214

参考文献215

附录218

附录一　放射性同位素与射线装置安全和防护条例218

附录二　放射工作人员职业健康管理办法228

附录三　放射性活度单位及其换算233

附录四　90Sr的物理活性和衰变校正表233

附录五 90Sr放射源与被照物体距离校正系数表235

附录六 辐射防护常用单位简介235

附录七 某些常用防护材料的密度237

附录八 用于构成十进位单位的词头238

附录九 成人临床血液、尿液学检验值239

附录十　有关人体常用数据246

主题词对照表247

中英文专业名词对照表253

索引258