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第一章 概论1

第一节 中医对风湿病的认识1

一、命名与分类1

二、病因病机2

第二节 西医对风湿病的认识4

第二章 风湿四病的综述9

第一节 风湿四病的命名与流调资料9

一、风湿四病的命名9

二、风湿四病的流调资料11

第二节 风湿四病的病史要点、体格检查、关节 体征试验及检查方法21

一、病史要点21

二、体格检查要点22

三、常用关节 体征试验及检查方法23

第三节 关节 穿刺方法和关节 滑液检查27

一、方法27

二、穿刺部位27

三、滑液检查28

四、正常滑液与疾病时滑液鉴别表30

第三章 类风湿性关节 炎32

第一节 概述与发病率32

一、概述32

二、发病率33

一、免疫功能失调34

第二节 发病机理与病因34

二、免疫学改变35

三、微生物学37

第三节 病理分期、临床表现、临床分期39

一、病理分期39

（一）第一期滑膜炎期39

（二）第二期肉芽肿期39

（三）第三期纤维化期40

二、临床表现40

（一）晨僵40

（三）关节 功能与活动受限41

（二）关节 肿胀及疼痛41

（四）类风湿手42

（五）关节 摩擦音42

（六）关节 附近肌肉萎缩和肌无力42

（七）骨受累43

（八）下肢与踝关节 水肿43

（九）关节 外表现43

（十）重叠类风湿性关节 炎48

三、临床分期50

（一）急性期50

（二）亚急性期51

（四）缓解期52

（三）慢性期52

（五）稳定期53

第四节 临床X线表现53

一、X线病理学分期53

二、各关节 类风湿的X线特征57

三、关节 周围组织并发症的X线表现60

第五节 实验室和器械检查60

一、实验室检查60

（一）血常规61

（二）血沉61

（五）抗体62

（四）抗原62

（三）血小板62

（六）类风湿细胞64

二、器械检查64

第六节 诊断和鉴别诊断要点65

一、国际诊断标准65

二、国内诊断标准67

三、鉴别诊断要点68

第七节 治疗70

一、对病人的指导70

二、中医治疗72

（一）王兆铭类关炎基本方73

（二）娄多峰治验74

（三）朱春良顽痹治验75

（四）宋绍亮清热解毒法77

（五）古代针灸奚永江治验77

（六）新法风湿5号代泡茶78

三、治疗目的和策略78

四、非甾体抗炎药80

五、皮质激素的治疗84

六、类风关手术的适应证92

七、典型病例94

一、概述与命名97

第八节 小儿类风湿性关节炎97

二、分型99

三、临床表现100

四、诊断101

五、治疗103

第四章 风湿性关节 炎110

第一节 概述与发病率110

一、概述110

二、发病率111

第二节 病因和病机、病理113

一、病因113

二、发病机理114

一、病理分期115

第三节 病理分期、临床表现115

二、临床表现116

（一）急性风关炎116

（二）慢性风关炎117

第四节 实验室检查及X光118

一、实验室检查118

（一）抗链球菌溶血素“O”118

（二）血沉118

（三）C－反应蛋白118

第五节 诊断与鉴别诊断要点119

一、诊断标准119

二、X线检查119

（四）血白细胞数119

二、鉴别诊断120

第六节 治疗122

一、一般治疗122

二、清除链球菌病灶122

三、切除感染病灶123

四、非甾体抗炎药的应用124

五、甾体抗炎药的应用126

六、中医辨证治疗126

（一）热痹在风湿性关节 炎中的应用126

（二）按风寒湿痹治疗风湿性关节 炎131

第一节 概述与发病率133

一、概述133

第五章 风湿寒性关节 痛133

二、发病率134

第二节 病因与病机135

一、病因135

二、病机135

（一）风关痛造模135

（二）关节 痛病理变化136

（三）风关痛与血流变、微循环的关系136

（四）风关痛与自由基136

二、分型137

第三节 临床表现及分型137

一、临床表现137

第四节 诊断与鉴别诊断要点139

一、诊断标准139

二、鉴别诊断139

第五节 治疗142

一、王兆铭验方142

二、其它疗法145

三、民间验方151

四、典型病例介绍155

第一节 概述与发病率157

一、概述157

第六章 强直性脊柱炎157

二、发病率158

第二节 病因和病理159

一、病因159

二、病理160

三、中医对脊柱炎的认识162

第三节 临床表现及体征163

一、临床表现163

二、体征164

三、强直性脊柱炎关节 外表现169

一、X线检查170

第四节 X线及实验室检查170

二、强直性脊柱炎的X线分期172

三、实验室检查172

第五节 诊断和鉴别诊断要点173

一、诊断标准173

二、分期174

三、鉴别诊断174

第六节 治疗177

一、心理治疗177

二、护理177

三、中医辨证治疗178

四、西药治疗180

六、中成药181

五、激素181

七、其它疗法182

第七节 小儿强直性脊柱炎183

一、概述183

二、流调及发病率183

三、病因与病机183

四、临床表现185

五、实验室检查186

六、诊断与鉴别诊断187

七、治疗188

（一）西药治疗188

（二）局部治疗188

（四）中医治疗189

（三）手术治疗189

第七章 研究与论文190

第一节 新法风湿5号治疗类风湿性关节炎疗效分析190

第二节 中草药加水针治疗类风湿性关节 炎194

第三节 义乌市溪华“风湿四病”调查分析196

第四节 义乌市上溪镇正常人群20天关节 、肌肉与气候变化调查分析200

第五节 风湿四病忌口调查1000例分析202

第六节 风湿四病起因及临床前期症状调查分析203

第七节 风湿四病与血常规的研究分析207

第八节 HBSAg阳性者与RF及正常人的关系209

第九节 风湿四病与类风湿因子的关系211