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脑卒中的诊疗过程示意图2

脑卒中的现场救治3

脑卒中的医院救治4

1．脑梗死急性期的治疗原则4

2．脑出血急性期的治疗原则4

脑卒中的基础知识5

1．脑卒中定义5

2．脑卒中的发病率、死亡率5

3．脑的动脉血液供应5

6．脑卒中的发生原因6

4．脑缺血对脑组织造成的后果6

5．脑卒中主要症状6

7．脑血栓形成7

8．脑栓塞定义8

9．腔隙性脑梗死定义9

10．脑出血定义9

11．蛛网膜下腔出血定义10

12．短暂性脑缺血发作定义11

1．导致发生脑卒中的危险因素12

2．高血压是发生脑卒中最主要的独立危险因素12

脑卒中的预防知识12

3．心脏疾病是发生脑卒中的重要危险因素13

4．糖尿病容易引起脑卒中13

5．短暂性脑缺血是脑卒中的危险信号14

6．血脂异常是脑卒中的危险因素14

7．饮食与脑卒中的关系15

8．吃盐过多与脑卒中的关系15

9．肥胖与脑卒中的关系16

10．情绪与脑卒中的关系17

11．饮酒与脑卒中的关系17

12．吸烟会增加脑卒中的发病率18

13．脑卒中的发生与年龄的关系19

14．脑卒中会遗传吗19

15．可诱发脑卒中的因素20

16．对脑卒中的干预十分有效20

17．脑卒中的三级防治20

残疾的预防知识22

1．脑卒中的致残率22

2．预防残疾的关键问题22

3．脑卒中发生前的先兆23

4．脑卒中发生后的主要症状23

7．定期输液能否预防脑卒中的复发24

5．脑卒中容易复发24

6．预防脑卒中的复发24

脑卒中的康复知识26

1．脑卒中后患者功能障碍的表现26

2．人的运动完成过程26

3．中枢性瘫痪与外周性瘫痪的区别26

4．偏瘫的表现26

5．异常运动模式的表现27

6．联合反应对患者的不良影响27

7．共同运动对患者的不良影响27

10．对称性紧张性颈反射对患者正常活动的影响29

8．紧张性反射的表现29

9．非对称性紧张性颈反射对患者正常活动的影响29

11．紧张性迷路反射对患者正常活动的影响30

12．阳性支撑反射对患者正常活动的影响30

13．抓握反射对患者正常活动的影响31

14．肌张力过高的表现31

15．可导致肌张力增高的因素32

16．康复训练的目的32

17．康复训练原则32

19．不要走进预防残疾的误区33

18．康复对功能恢复的效果33

20．开始康复的时间34

家属课堂36

1．家人的正确做法36

2．对患者的日常护理36

肢体功能训练　38

（一）急性期（肌张力降低）38

1．判断患者处于急性期的依据38

2．康复治疗原则38

3．急性期患者正确的卧位姿势38

4．卧位时经常出现的错误体位40

5．患者常出现的肢体畸形的表现41

6．进行维持关节活动范围训练的重要性42

7．协助者在帮助患者活动时应注意的事项42

8．帮助急性期和痉挛期患者进行被动活动的方法43

9．急性期和痉挛期患者进行主动辅助活动的方法49

（二）痉挛期（肌张力增高）52

1．痉挛期的表现52

2．痉挛期的康复治疗原则53

3．缓解痉挛期患者肌张力的方法53

4．痉挛期患者进行床上主动活动的方法56

5．痉挛期患者主动进行上肢和手的训练的方法61

6．痉挛期和恢复期患者进行上肢和手的复合动作训练的方法69

（三）恢复期（肌张力趋于正常）69

1．判断患者已进入恢复期的标准69

2．恢复期的康复治疗原则71

3．恢复期患者进行手的精细动作训练的方法71

（四）慢性期（发病1年以上仍留有后遗症）71

1．慢性期的治疗原则72

2．慢性期患者发生废用性偏瘫上肢后的训练方法72

3．训练脑卒中后的痉挛手的方法72

4．对患手进行管理的方法72

基本动作训练86

（一）翻身87

1．患者独立翻身的基本条件87

2．练习翻身的方法87

（二）坐90

1．帮助患者坐起的方法90

2．患者自己完成卧位与坐位的转换方法91

3．正确的坐姿94

4．进行坐位的转移96

5．提高坐位平衡能力的方法97

1．完成坐位与站立的转换方法99

（三）站99

2．提高站立平衡能力的方法103

（四）走105

1．独立步行的先决条件105

2．步行前应做的训练105

3．进行步行训练的方法112

4．患者使用手杖或步行器行走的方法116

（五）上下楼梯118

1．上下楼梯的方法118

2．不能走路患者的活动方法122

4．矫正足下垂的方法123

3．患者上汽车的方法123

日常生活活动能力的训练126

1．日常生活活动的内容126

2．进行日常生活活动训练的作用126

3．妨碍脑卒中患者进行日常生活活动的原因126

4．训练日常生活活动的原则127

5．独立进食的方法127

6．患者独立进行个人卫生的方法128

7．患者独立洗澡的方法130

8．患者独立穿衣服的方法133

9．患者独立如厕的步骤138

10．患者单手使用日常生活器具的方法139

11．患者从事家务活动的方法140

12．为患者营造便利环境141

语言障碍的康复　144

1．语言交流障碍144

2．语言康复的目的144

3．语言交流障碍的常见症状144

4．患者有语言障碍的检查方法145

5．失语症患者康复训练的原则146

6．听不懂别人讲话的康复方法147

7．语言表达困难的康复方法149

8．说话不清楚的康复方法150

摄食—吞咽障碍的康复152

1．摄食—吞咽障碍患者的训练152

2．摄食—吞咽障碍患者的进餐方法153

3．防止患者摄食中误咽的方法154

认知功能障碍的康复158

1．提高患者注意力的方法158

2．提高患者记忆力的方法158

3．提高患者解决问题的能力的方法159

1．身体失认及处理161

知觉障碍的康复161

2．单侧空间忽略的表现及处理162

3．空间关系障碍的表现及处理164

4．失用症的表现及处理165

2．预防患侧肩关节半脱位的方法167

（二）肩痛167

1．预防和治疗患侧肩痛的方法167

1．患侧肩关节容易半脱位的原因167

（一）肩关节半脱位167

继发障碍的康复167

2．避免引起患侧肩痛的方法168

（三）肿胀手168

1．预防偏瘫肿胀手的方法168

2．肿胀手的处理方法169

（四）骨质疏松169

1．脑卒中后容易并发骨质疏松的原因169

2．预防骨质疏松的方法170

基本动作能力评定　171

日常生活活动能力评定　172

附：关节及关节活动示意图　173