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第一章　颈部胚胎学1

第一节 与颈部早期发生有关结构的形成概况1

一、神经管和神经嵴形成1

二、中胚层的早期分化1

目录1

三、原始肠管形成4

四、鳃器的形成4

第二节　颈部大血管的发生6

一、颈部主要动脉的形成7

二、颈部主要静脉的形成9

第三节　颈部骨骼的发生9

一、颈椎的发生10

二、舌骨的发生12

第四节　颈部肌肉的发生12

二、起源于鳃弓间充质的颈部肌13

一、由生肌节分化形成的颈部肌13

第五节　颈部脏器的发生15

一、喉的发生16

二、气管的发生17

三、咽的发生17

四、食管的发生19

第六节　颈部无管腺的发生20

一、甲状腺的发生20

二、甲状旁腺的发生21

三、胸腺的发生22

第七节　颈部外形的建立22

第二章　颈部应用解剖学26

第一节　概述26

一、特点26

二、界限和重要标志26

第二节　颈椎27

三、颈部主要血管和神经的体表投影27

第三节　颈部肌肉29

一、胸锁乳突肌29

二、二腹肌29

三、下颌舌骨肌29

四、气管前肌群30

五、颈外侧部深层肌30

第四节　颈筋膜及筋膜间隙30

一、颈浅筋膜30

二、颈深筋膜30

三、颈筋膜间隙31

第五节　颈部血管33

一、颈外动脉的毗邻关系34

二、颈动脉结扎后的侧支循环34

三、颈动脉体与颈动脉窦34

二、膈神经35

一、颈丛35

四、颈内静脉35

第六节　颈部神经35

五、颈静脉的侧支循环35

三、臂丛36

四、迷走神经36

五、副神经36

六、舌下神经37

七、舌神经37

八、颈交感神经链37

第七节　颈部淋巴结38

一、颏下淋巴结38

二、颌下淋巴结38

三、颈前淋巴结38

四、颈浅淋巴结38

五、颈深淋巴结38

一、形态位置与毗邻39

第八节 甲状腺及甲状旁腺39

二、纤维囊（甲状腺被膜）40

三、甲状腺的淋巴引流40

四、甲状腺的血管40

五、甲状旁腺41

第九节　胸膜顶41

二、舌下腺42

一、下颌下腺42

第十一节　大唾液腺42

第十节　颈段气管与食管42

第三章　颈部疾病检查法及手术概述43

第一节　颈部疾病检查法43

一、一般检查法43

二、超声检查46

三、影象学检查51

四、放射性核素检查53

六、穿刺检查55

五、实验室检查55

七、活体组织检查（活检）56

第二节　颈部症状的分析和鉴别57

一、颈部肿块57

二、颈僵硬57

三、颈肌乏力58

四、颈痛58

五、颈部瘘道59

第三节　颈部手术的麻醉59

一、颈部手术麻醉的特点59

二、麻醉选择原则62

三、颈部某些手术的麻醉法63

第四节　颈部手术前后注意事项69

一、手术前准备及注意事项69

二、手术中注意事项71

第五节　颈部手术的并发症72

三、手术后处理及其注意事项72

一、出血73

二、气道阻塞73

三、肺部并发症73

四、皮下气肿74

五、气胸和纵隔气肿74

六、血肿和乳糜肿74

七、创口感染和破裂74

八、面部淋巴水肿75

九、瘘管形成75

十、神经性并发症75

第四章　颈部先天性疾病77

第一节　先天性颈侧瘘管77

一、第一鳃裂瘘管77

二、第二鳃器瘘管78

一、第一鳃器囊肿80

第二节　先天性颈侧囊肿80

三、第三～第五鳃器瘘管80

二、第二鳃器囊肿81

第三节 先天性颈中线囊肿和瘘管83

第四节　斜颈86

一、先天性肌性斜颈86

二、先天性骨性斜颈88

三、眼源性斜颈（麻痹性斜视）88

四、代偿性斜颈89

第五节　颈椎先天性畸形89

一、颈椎融合89

二、颈肋89

第六节　颈部其他先天性畸形90

一、颈蹼90

二、颈中线裂91

三、颈耳翼91

四、颈部囊状水瘤（水囊瘤）91

五、颈部先天性畸胎瘤93

第五章　颈部炎性疾病95

第一节　颈部浅层组织急性化脓性炎症95

一、疖和疖病95

二、痈96

三、颈浅部蜂窝织炎97

四、颈部丹毒98

五、面颈部炭疽病99

第二节　颈深部的急性化脓性炎症101

一、概述101

二、颈深部间隙感染102

咽后间隙感染102

咽旁间隙感染104

下颌下间隙感染105

气管前间隙感染107

一、颈部慢性淋巴结炎108

第三节　颈部慢性炎症108

二、颈淋巴结结核109

三、颈部放线菌病111

四、颈部梅毒113

第六章　颈部损伤115

第一节　颈部闭合性损伤115

一、喉部钝挫伤116

二、气管闭合性损伤122

三、咽及食管闭合性损伤123

四、舌骨骨折124

五、颈动脉创伤性栓塞125

六、椎动脉创伤性栓塞126

第二节　颈部开放性损伤128

第三节　颈部血管损伤140

第四节　颈部神经损伤149

一、喉上及喉返神经损伤149

喉返神经损伤151

双侧喉上神经损伤151

单侧喉上神经损伤151

二、颈部脊髓损伤154

三、臂丛损伤156

四、后组脑神经损伤157

第五节　颈部异物159

一、经咽或食管进入的颈部异物159

二、颈部火器性异物162

第七章　颈部血管疾病165

第一节　颈动脉狭窄、椎-基底动脉供血不足及颈静脉扩张症165

一、颈动脉狭窄165

二、椎-基底动脉供血不足168

三、颈静脉扩张症174

第二节　颈动脉炎176

第三节　颅外颈动脉瘤181

第四节　颈部动、静脉瘘189

一、先天性颈部动、静脉瘘190

二、后天性颈部动、静脉瘘191

第五节　颈动脉体瘤198

第六节　颈动脉造影术205

第七节　颈动脉结扎术207

一、颈外动脉结扎术209

二、颈内动脉结扎术210

三、颈总动脉结扎术211

四、颈动脉缓慢闭合术212

第八节　颈外动脉插管进行化学疗法214

第八章　颈椎疾病219

第一节　颈椎病219

第二节　颈椎结核226

第三节　颈综合征231

第九章　颈部肿块240

第一节　概述240

一、涎腺混合瘤244

第二节　颈部良性肿瘤244

二、血管瘤248

三、神经源性肿瘤250

四、颈部脂肪瘤255

五、颈部其他罕见良性肿瘤256

第三节　颈部恶性肿瘤259

一、恶性淋巴瘤259

二、腮腺恶性肿瘤267

三、神经源性恶性肿瘤271

四、颈部转移性肿块271

五、原发灶不明的颈部转移癌278

六、颈部其他罕见恶性肿瘤284

第四节　颈部肿块的诊断及鉴别诊断286

第五节　颈廓清术293

一、颈一侧全廓清术293

二、李振权颈廓清术301

三、双侧颈廓清术302

四、颈联合廓清术305

第十章　甲状腺和甲状旁腺疾病308

第一节 甲状腺的胚胎学、解剖学及生理功能308

一、甲状腺的胚胎学308

二、甲状腺的解剖学309

三、甲状腺的生理功能315

第二节 甲状腺疾病的诊断方法317

一、常见甲状腺疾病的临床分类317

二、一般检查法317

三、实验室检查317

四、甲状腺超声检查320

五、甲状腺活组织检查320

六、细针穿刺细胞学检查321

第三节　多发性结节性甲状腺肿322

第四节 甲状腺功能亢进症324

第五节 甲状腺大部切除术331

第六节 甲状腺炎346

一、急性化脓性甲状腺炎347

二、亚急性甲状腺炎347

三、慢性甲状腺炎349

第七节 甲状腺腺瘤及甲状腺恶性肿瘤351

一、甲状腺腺瘤352

二、甲状腺恶性肿瘤353

第八节 甲状旁腺疾病361

一、甲状旁腺的胚胎学和解剖学361

二、甲状旁腺的生理功能362

三、原发性甲状旁腺功能亢进症363

四、继发性甲状旁腺功能亢进症373

五、第三代甲状旁腺功能亢进症374

六、甲状旁腺功能减退症（甲旁减）374

七、假性甲状旁腺功能减退症375

八、假-假性甲状旁腺功能减退症376

第十一章　胸腺疾病377

第一节　胸腺的解剖和生理377

一、胸腺的解剖学377

二、胸腺的生理378

第二节　胸腺疾病380

一、胸腺囊肿380

二、胸腺瘤380

三、胸腺切除术384

第三节　重症肌无力的外科治疗391

一、胸腺切除治疗重症肌无力391

二、重症肌无力手术治疗的适应证及禁忌证393

三、手术途径的选择393

四、手术前准备394

五、手术后处理394

参考文献397

索引402