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第一章 概论1

第一节 临床诊断要点2

第二节 伤残评定2

一、损伤参与度2

二、损伤程度4

三、交通伤残等级4

四、劳动伤残等级7

五、劳动能力丧失程度9

七、革命军人伤残等级11

六、医疗事故等级11

八、警察损伤程度13

九、医疗终结时间13

十、损失工作日14

十一、保险给付比例14

十二、多处损伤的评定14

第二章 颅脑损伤18

第一节 头皮损伤18

第二节 颅骨骨折21

一、颅盖骨折21

二、颅底骨折23

一、脑损伤26

第三节 脑损伤及其并发症26

二、外伤性失语、失用、失写、失读、失认31

三、脑处伤后瘫痪34

四、脑外伤后共济失调36

五、脑外伤后持续意识障碍39

六、外伤性脑囊性脑膨出和脑穿通畸形40

第四节 颅内出血42

一、硬脑膜外血肿43

二、急性硬脑膜下血肿43

三、慢性硬脑膜下血肿43

五、蛛网膜下腔出血44

四、脑内血肿44

第五节 颅脑损伤后感染46

一、外伤性颅骨骨髓炎46

二、外伤性颅内脓肿48

三、外伤性脑膜炎50

第六节 脑外伤后遗症51

一、脑外伤性痴呆51

二、外伤性癫痫57

三、外伤性精神障碍60

（一）外伤性精神病61

（二）外伤性人格障碍64

（三）外伤性遗忘综合征66

四、外伤性下丘脑—垂体功能障碍68

五、外伤性颈内动脉海绵窦瘘71

六、脑外伤性尿崩症72

第七节 颅脑损伤后异常物质积滞75

一、损伤性颅内积气75

二、损伤性脑积水77

三、损伤性硬脑膜下积液80

四、颅内异物滞留82

第八节 脑神经损伤84

一、嗅神经损伤84

二、视神经损伤85

三、眼球运动神经损伤87

四、三叉神经损伤90

五、面神经损伤92

六、位听神经损伤95

七、舌咽、迷走神经损伤97

八、副神经损伤100

九、舌下神经损伤101

第三章 口腔颌面部损伤104

第一节 软组织损伤105

第二节 舌损伤111

第三节 骨折113

一、颌骨骨折114

二、颧骨、颧弓骨折114

第四节 牙及牙槽骨损伤118

第五节 颞下颌关节损伤120

第六节 腭部损伤123

第四章 眼及视觉损伤126

第一节 损伤性视力障碍126

第二节 损伤性视野缺损132

第三节 损伤性眼球运动功能障碍135

第四节 眼眶骨损伤137

第五节 眼副器损伤139

第六节 眼球损伤143

一、角膜损伤144

二、巩膜损伤144

三、前房积血144

四、晶状体损伤145

五、玻璃体损伤146

六、脉络膜损伤146

七、视网膜损伤147

八、眼球破裂伤147

九、眼球穿孔伤148

十、交感性眼炎148

十二、眼球摘除或眼内容物剜出149

十一、眼内异物149

第七节 化学性、物理性眼损伤152

一、眼部化学伤152

二、眼部热灼伤153

三、电光性眼炎153

第八节 损伤性眼病155

一、损伤性青光眼155

二、损伤性瞳孔扩大156

三、损伤性白内障156

四、损伤性虹膜睫状体炎158

六、损伤性视神经萎缩159

五、损伤性植人性虹膜囊肿159

七、损伤性眼球突出、内陷160

八、损伤性视网膜病变161

第五章 鼻及嗅觉损伤165

第一节 嗅觉功能障碍165

第二节 外鼻损伤166

第三节 鼻窦异物滞留170

第六章 耳及听觉损伤172

第一节 损伤性听力减退172

第二节 耳廓损伤176

（一）外耳道损伤180

第三节 其他耳部损伤180

（二）损伤性鼓膜穿孔181

（三）颞骨骨折181

（四）爆震性耳聋182

（五）迷路损伤183

第七章 颈部器官损伤187

第一节 喉及气管损伤187

第二节 咽与食管损伤190

第三节 颈部血管损伤193

第四节 颈部神经损伤197

第五节 胸导管损伤199

第六节 甲状（旁）腺损伤200

（一）甲状腺损伤201

（二）甲状旁腺损伤202

第七节 颈部其它软组织损伤204

第八节 颈部缢、扼、勒伤207

第八章 胸部损伤210

第一节 胸壁软组织损伤210

一、皮肤、肌肉损伤210

二、女性乳房损伤212

第二节 胸部骨折214

一、胸骨骨折214

四、肩胛骨骨折215

二、肋骨骨折215

三、锁骨骨折215

第三节 损伤性呼吸功能障碍219

第四节 纵隔损伤223

一、损伤性纵隔炎224

（一）急性纵隔炎224

（二）慢性纵隔炎224

二、损伤性纵隔气肿227

第五节 胸膜损伤229

一、损伤性气胸230

二、损伤性血胸232

三、损伤性脓胸234

（一）急性脓胸235

（二）慢性脓胸235

第六节 肺脏损伤238

一、肺脏裂伤238

二、肺挫伤、爆震伤和烧伤242

（一）肺挫伤242

（二）肺爆震伤242

（三）肺烧伤242

第七节 气管、支气管损伤244

一、气管、支气管破（断）裂244

三、支气管食管瘘245

二、支气管胸膜瘘245

第八节 损伤性肺炎249

第九节 损伤性肺脓肿250

第十节 损伤性窒息252

第十一节 损伤性呼吸窘迫综合症254

第十二节 损伤性心功能不全256

第十三节 心包损伤260

第十四节 心脏损伤262

一、心肌挫伤262

二、心脏破裂263

三、外伤性心间隔缺损263

五、冠状动脉损伤264

四、心瓣膜、乳头肌及腱索损伤264

第十五节 损伤性器质性心律失常269

第十六节 损伤性心肌梗塞271

第十七节 胸部大血管损伤274

一、胸内大血管损伤274

二、外伤性胸主动脉瘤276

第十八节 食管损伤278

一、食管破裂278

二、损伤性食管瘢痕狭窄280

三、食管瘘282

第十九节 胸导管损伤284

第二十节 膈肌损伤286

第二十一节 胸部异物滞留288

一、胸壁异物滞留288

二、胸膜腔内异物滞留289

三、食管异物滞留290

四、气管、支气管及肺内异物滞留291

五、心脏异物滞留293

第九章 腹部损伤295

第一节 腹部软组织损伤295

第二节 损伤性消化吸收功能障碍298

第三节 胃损伤300

第四节 肠损伤303

第五节 肝损伤308

第六节 胆道系统损伤312

第七节 胰腺损伤315

第八节 损伤性脾破裂319

第九节 损伤性阑尾炎322

第十节 损伤性急性胆囊炎324

第十一节 损伤性胰腺假性囊肿326

第十二节 损伤性胰腺炎328

一、损伤性急性胰腺炎329

二、损伤性慢性胰腺炎331

第十三节 损伤性糖尿病333

第十四节 损伤性肾功能衰竭336

第十五节 肾脏损伤339

第十六节 肾上腺损伤343

第十七节 输尿管损伤346

第十八节 膀胱损伤350

第十九节 尿道损伤353

第二十节 肾损伤后高血压356

第二十一节 损伤性尿异常359

一、损伤性乳糜尿359

二、损伤性血尿361

第二十二节 卵巢损伤364

第二十三节 输卵管损伤366

第二十四节 子宫损伤368

第二十五节 阴道损伤370

第二十六节 女性外阴损伤373

第二十七节 损伤性流产、早产、死胎、胎盘早期剥离375

第二十八节 阴囊及会阴部损伤379

第二十九节 睾丸损伤382

第三十节 输精管损伤384

第三十一节 阴茎损伤386

第三十二节 前列腺及精囊损伤390

第三十三节 睾丸损伤性不育392

第三十四节 损伤性阳萎394

第三十五节 腹腔大血管损伤398

一、腹腔大血管破裂398

二、损伤性动脉瘤400

三、损伤性动静脉瘘400

第三十六节 骨盆骨折400

第三十七节 腹腔、盆腔及其脏器、会阴部异物滞留404

第十章 脊柱及脊髓损伤408

第一节 脊柱损伤408

一、脊髓损伤性瘫痪414

第二节 脊髓损伤414

二、脊髓损伤后感觉障碍419

三、脊髓损伤后性功能障碍421

四、脊髓损伤后大小便障碍422

第三节 椎管内异物滞留423

第十一章 肢体损伤426

第一节 肢体缺失426

一、手的缺失426

二、上肢缺失430

三、足的缺失432

四、下肢缺失435

五、上下肢混合性缺失437

第二节 肢体功能丧失438

一、手功能丧失439

二、上肢功能丧失442

三、足功能丧失443

四、下肢功能丧失446

五、上下肢混合性功能丧失447

第三节 四肢大关节损伤449

一、上肢大关节损伤449

二、下肢大关节损伤454

三、四肢大关节混合性损伤460

一、上肢长骨骨折463

第四节 四肢长骨骨折463

二、下肢长骨骨折466

第五节 手、足骨骨折469

一、手骨骨折470

二、足骨骨折472

第六节 肢体重要神经损伤474

一、上肢重要神经损伤475

（一）臂丛神经损伤475

（二）正中神经损伤475

（三）尺神经损伤475

（七）指神经损伤476

（六）肌皮神经损伤476

（五）腋神经损伤476

（四）桡神经损伤476

二、下肢重要神经损伤480

（一）坐骨神经损伤480

（二）腓总神经损伤481

（三）胫神经损伤481

（四）股神经损伤481

三、上肢神经、下肢神经同时损伤484

第七节 肢体重要血管损伤486

一、上肢重要血管损伤486

二、下肢重要血管损伤488

第八节 肢体软组织损伤491

第九节 肢体内异物滞留494

第十节 损伤性关节炎496

第十二章 肌肤损伤500

第一节 皮肤瘢痕500

第二节 烧灼损伤507

第三节 冻伤512

第四节 化学性烧伤515

第五节 电损伤516

第六节 放射性损伤518

第七节 皮肤撕脱伤529

第一节 破伤风530

第十三章 损伤并发症530

第二节 气性坏疽532

第三节 伤口肉毒症534

第四节 损伤性化脓性骨髓炎535

一、急性损伤性化脓性骨髓炎536

二、慢性损伤性化脓性骨髓炎536

第五节 空气栓塞538

（一）外源性空气栓塞539

（二）高空减压病539

（三）潜水性减压病539

第六节 脂肪栓塞541

第七节 挤压综合征544

第八节 休克545

一、一般性休克546

二、低血容量性休克546

三、感染性休克547

第九节 损伤性动静脉瘘549

第十节 损伤性动脉瘤552

第十一节 损伤性全身化脓性感染556

第十四章 毒物中毒560

第一节 中毒后功能障碍560

第二节 一氧化碳中毒568

第三节 有机磷农药中毒571

第四节 硫化氢中毒574

第五节 氨中毒576

第六节 光气中毒579

第七节 丙烯腈中毒581

第八节 铬中毒583

第九节 其它毒物中毒585

一、铅中毒585

二、汞中毒586

三、锰中毒588

四、镉中毒589

五、铍病590

六、砷化氢中毒591

七、氯气中毒592

八、二氧化硫中毒593

九、氮氧化物中毒593

十、二硫化碳中毒595

十一、、磷化氢中毒596

十二、有机锡中毒597

十三、苯中毒598

十四、汽油中毒599

十六、甲醇中毒601

十五、四氯化碳中毒601

十七、酚中毒602

十八、甲醛中毒603

十九、硫酸二甲酯中毒604

二十、氨基甲酸酯类农药中毒605

二十一、杀虫脒中毒605

二十二、溴甲烷中毒606

二十三、拟除虫菊酯类农药中毒607

附：尘肺610

附录：614

GA 35—1992 道路交通事故受伤人员伤残评定614

GB/T 16180—1996 职工工伤与职业病致残程度鉴定642

GB/T 15499—1995 事故伤害损失工作日标准705

司法部、最高人民法院、最高人民检察院、公安部关于印发《人体重伤鉴定标准》的通知769

最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部关于印发《人体轻伤鉴定标准（试行）》的通知782

国务院关于发布《医疗事故处理办法》的通知788

卫生部关于下发《关于〈医疗事故处理办法〉若干问题的说明》的通知794

卫生部关于发布《医疗事故分级标准〈试行草案〉》的通知803

民政部关于颁发《革命伤残军人评定伤残等级的条件》的通知808

革命伤残军人评定病残的条件813

人身保险意外伤害残废给付标准815

残疾程度与给付比例表825