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第一章 绪论1

第一节 不同成像技术的临床应用特点与综合应用比较1

一、不同成像技术的临床应用特点1

二、不同成像技术和检查方法的比较2

三、不同成像技术和检查方法的综合应用2

第二节 影像诊断原则、步骤及阅片方法3

一、影像诊断原则3

二、影像诊断步骤3

第二章 中枢神经系统5

第一节 检查方法与要求5

一、颅脑5

（一）X线检查5

（二）CT检查5

（三）MRI检查5

二、脊髓6

（一）X线检查6

（二）CT检查6

（三）MRI检查6

第二节 基本病变的影像表现7

一、颅脑7

（一）X线表现7

（二）CT表现8

（三）MRI表现9

二、脊髓9

（一）X线表现9

（二）CT表现9

（三）MRI表现9

第三节 常见疾病影像表现10

一、颅内肿瘤10

（一）星形细胞瘤10

（二）少突胶质细胞肿瘤12

（三）脑膜瘤13

（四）垂体腺瘤16

（五）听神经瘤16

（六）脑转移瘤18

二、脑血管疾病20

（一）脑梗死20

（二）脑出血24

（三）蛛网膜下腔出血27

（四）颅内动脉瘤28

（五）脑动静脉畸形30

三、颅脑外伤32

（一）颅骨骨折33

（二）硬膜外血肿33

（三）硬膜下血肿34

（四）外伤性脑内血肿37

（五）脑挫裂伤37

四、颅内感染性病变38

（一）脑脓肿38

（二）结核性脑膜炎40

（三）脑囊尾蚴病41

（四）病毒性脑炎43

五、脱髓鞘疾病44

（一）脱髓鞘疾病的定义和分类44

（二）多发性硬化44

六、先天性颅脑畸形47

（一）先天性颅脑畸形的分类47

（二）胼胝体发育不全47

（三）先天性脑积水48

（四）小脑扁桃体下疝畸形49

（五）先天性第四脑室中孔和侧孔闭锁49

（六）脑灰质异位50

（七）脑膜膨出和脑膜脑膨出50

七、脊髓与椎管内疾病50

（一）脊髓内肿瘤51

（二）髓外硬膜下肿瘤52

（三）椎管内血管畸形53

（四）脊髓空洞症55

（五）脊髓损伤56

第三章 头颈部59

第一节 眼和眼眶59

一、检查方法与要求59

（一）X线检查59

（二）CT检查59

（三）MRI检查59

（四）超声检查59

二、基本病变影像表现59

（一）眼球基本病变59

（二）眼肌基本病变60

（三）视神经基本病变60

（四）眶壁骨质基本病变60

三、常见疾病影像表现60

（一）炎性假瘤60

（二）Graves眼病62

（三）海绵状血管瘤63

（四）视网膜母细胞瘤65

（五）眼眶外伤与异物65

第二节 鼻和鼻窦67

一、检查方法与要求67

（一）X线检查67

（二）CT检查68

（三）MRI检查69

二、基本病变影像表现69

（一）黏膜增厚69

（二）肿块69

（三）窦腔积液69

（四）窦腔形态、大小异常69

（五）鼻腔大小、形态异常69

（六）骨质异常69

（七）邻近解剖结构改变69

三、常见疾病影像表现69

（一）鼻窦炎70

（二）上颌窦癌71

（三）鼻骨骨折72

（四）上颌骨骨折72

（五）脑脊液鼻漏73

第三节 咽部74

一、检查方法与要求74

（一）X线检查74

（二）CT检查74

（三）MRI检查74

二、基本病变影像表现74

（一）软组织基本病变74

（二）骨质基本病变74

三、常见疾病影像表现74

（一）咽部脓肿74

（二）鼻咽部纤维血管瘤76

（三）鼻咽癌77

（四）下咽癌79

第四节 喉部82

一、检查方法与要求82

（一）X线检查82

（二）CT检查82

（三）MRI检查83

二、基本病变影像表现83

（一）喉部软组织基本病变83

（二）喉部软骨、气道基本病变83

三、常见疾病影像表现83

第五节 耳部84

一、检查方法与要求84

（一）X线检查84

（二）CT检查84

（三）MRI检查84

二、基本病变影像表现85

（一）颞骨基本病变85

（二）鼓室和乳突小房基本病变85

三、常见疾病影像表现85

（一）先天性畸形85

（二）先天性中耳畸形85

（三）先天性内耳畸形86

（四）中耳乳突炎87

第六节 口腔颌面部89

一、检查方法与要求89

（一）X线检查89

（二）超声检查90

（三）CT检查90

（四）MRI检查90

二、基本病变影像表现91

（一）下颌骨骨质基本病变91

（二）颞颌关节基本病变91

（三）涎腺腺体基本病变91

三、常见疾病影像表现91

（一）成釉细胞瘤91

（二）中央性颌骨癌92

（三）牙瘤93

（四）颌面血管瘤94

（五）颌骨骨肉瘤94

（六）口腔癌95

（七）腮腺混合瘤95

（八）腺淋巴瘤97

第七节 颈部98

一、检查方法与要求98

（一）X线检查98

（二）CT检查98

（三）MRI检查98

（四）超声检查98

（五）核素检查98

二、基本病变影像表现99

（一）淋巴结肿大99

（二）颈部肿块99

（三）甲状腺基本病变99

（四）甲状旁腺基本病变99

三、常见疾病影像表现99

（一）颈动脉体瘤99

（二）甲状腺肿100

（三）甲状腺肿瘤102

第四章 呼吸系统104

第一节 检查方法与要求104

一、X线检查104

（一）传统X线胸片104

（二）CR、DR104

（三）X线胸部透视104

（四）支气管造影104

二、CT检查104

（一）扫描技术与参数104

（二）CT平扫104

（三）CT增强扫描105

（四）CT引导肺穿刺活体组织检查105

三、MRI检查105

（一）MRI平扫105

（二）肺血管MR成像105

（三）MRI肺功能成像105

四、DSA检查105

五、放射性核素检查105

六、PET检查106

第二节 基本病变影像表现106

一、气管、支气管基本病变106

（一）气管、支气管狭窄与阻塞106

（二）支气管扩张106

二、肺部基本病变106

（一）肺气肿106

（二）肺不张107

（三）肺实变108

（四）空洞与空腔108

（五）结节与肿块109

（六）网状、细线状及条索状影111

（七）钙化112

三、胸膜基本病变113

（一）胸腔积液113

（二）气胸与液气胸113

（三）胸膜增厚、粘连、钙化115

（四）胸膜结节、肿块115

四、纵隔病变116

（一）纵隔肿瘤的好发部位116

（二）纵隔病变的影像特点116

五、膈肌病变116

第三节 常见疾病影像表现117

一、支气管疾病117

（一）支气管扩张117

（二）气管支气管异物119

二、肺部疾病121

（一）肺炎121

（二）肺脓肿123

（三）肺结核125

（四）支气管肺癌128

（五）肺转移性肿瘤130

（六）肺部外伤131

（七）支气管外伤132

三、胸膜疾病132

（一）胸膜炎132

（二）气胸与液气胸133

（三）胸膜肿瘤134

四、纵隔肿瘤136

（一）胸内甲状腺肿136

（二）胸腺瘤137

（三）畸胎瘤138

（四）淋巴瘤140

（五）神经源性肿瘤141

（六）纵隔囊肿143

第五章 循环系统145

第一节 检查方法与要求145

一、X线检查145

二、CT检查145

三、MRI检查146

四、X线心血管造影检查147

五、超声检查147

六、放射性核素检查148

七、心血管病影像学技术的综合评价148

第二节 基本病变影像表现149

一、心脏增大149

（一）X线平片表现149

（二）CT表现149

（三）MRI表现149

二、胸部大血管异常151

（一）右位主动脉弓151

（二）迷走右锁骨下动脉151

（三）肺静脉异位引流152

（四）腔静脉异位引流152

三、肺循环异常153

（一）肺充血153

（二）肺血减少153

（三）肺淤血153

（四）肺高压153

（五）肺动脉栓塞及肺梗死154

第三节 常见疾病影像表现154

（一）房间隔缺损154

（二）室间隔缺损155

（三）动脉导管未闭157

（四）法洛四联症158

（五）风湿性心脏病160

（六）冠状动脉粥样硬化性心脏病162

（七）肺源性心脏病164

（八）原发性心肌病166

（九）心包炎167

（十）主动脉瘤169

（十一）主动脉夹层171

（十二）大动脉炎172

（十三）肺动脉栓塞174

第六章 消化系统176

第一节 消化道176

一、检查方法与要求176

（一）X线检查176

（二）钡剂造影177

（三）血管造影183

（四）CT检查183

（五）MRI检查185

（六）超声检查185

（七）放射性核素检查186

二、基本病变影像表现186

（一）X线造影检查186

（二）CT和MRI检查189

（三）超声检查192

三、常见疾病影像表现192

（一）食管异物192

（二）食管静脉曲张192

（三）贲门失弛缓症195

（四）食管癌195

（五）胃癌197

（六）胃肠道间质瘤200

（七）消化性溃疡203

（八）克罗恩病205

（九）肠结核207

（十）结直肠癌208

（十一）结肠腺瘤212

第二节 肝胆胰脾213

一、检查方法与要求213

（一）X线检查213

（二）CT检查213

（三）MRI检查215

（四）超声检查217

（五）放射性核素检查217

二、基本病变影像表现217

（一）肝脏基本病变217

（二）胆道系统基本病变223

（三）胰腺基本病变225

（四）脾脏基本病变227

三、常见疾病影像表现229

肝脏疾病229

（一）原发性肝癌229

（二）肝转移癌234

（三）肝海绵状血管瘤235

（四）肝囊肿237

（五）肝脓肿239

（六）肝硬化242

（七）脂肪肝245

胆道疾病247

（八）胆道结石247

（九）胆道炎症249

（十）胆道肿瘤251

胰腺疾病254

（十一）胰腺癌254

（十二）胰腺炎症256

脾脏疾病259

（十三）脾肿瘤259

（十四）脾脓肿261

（十五）脾弥漫性疾病262

第三节 急腹症264

一、检查方法与要求264

（一）X线检查264

（二）CT检查264

（三）MRI检查264

二、基本病变影像表现264

（一）X线异常表现264

（二）CT异常表现265

三、常见疾病影像表现265

（一）胃肠道穿孔265

（二）肠梗阻267

（三）腹部创伤271

第七章 泌尿系统及肾上腺、腹膜后间隙275

第一节 肾与输尿管275

一、检查方法与要求275

（一）X线检查275

（二）尿路造影检查275

（三）CT检查275

（四）MRI检查276

（五）DSA检查276

（六）超声检查276

（七）放射性核素检查276

二、基本病变影像表现276

（一）肾脏基本病变276

（二）输尿管基本病变277

三、常见疾病影像表现278

（一）马蹄肾278

（二）肾旋转不良278

（三）肾盂输尿管重复畸形279

（四）输尿管囊肿280

（五）肾与输尿管结石281

（六）肾与输尿管结核283

（七）单纯性肾囊肿285

（八）肾血管平滑肌脂肪瘤286

（九）肾细胞癌287

（十）肾盂癌288

第二节 膀胱290

一、检查方法与要求290

（一）X线检查290

（二）CT检查290

（三）MRI检查290

（四）超声检查290

（五）放射性核素检查290

二、基本病变影像表现290

（一）膀胱壁增厚290

（二）膀胱肿块290

（三）膀胱大小、形态异常290

三、常见疾病影像表现291

（一）膀胱结石291

（二）膀胱结核292

（三）膀胱癌293

第三节 肾上腺294

一、检查方法与要求294

（一）CT检查294

（二）MRI检查295

（三）超声检查295

二、基本病变影像表现295

（一）CT和MRI检查295

（二）超声检查296

三、常见疾病影像表现297

（一）肾上腺增生297

（二）肾上腺腺瘤298

（三）嗜铬细胞瘤299

（四）肾上腺皮质癌300

（五）肾上腺结核301

（六）肾上腺囊肿和假性囊肿302

第四节 腹膜后间隙303

一、检查方法与要求303

（一）X线检查303

（二）CT检查303

（三）MRI检查303

（四）超声检查303

二、基本病变影像表现304

（一）腹膜后间隙积气304

（二）腹膜后间隙积液304

（三）腹膜后间隙肿块304

三、常见疾病影像表现304

（一）腹膜后损伤304

（二）腹膜后感染306

（三）腹膜后肿瘤307

（四）腹膜后纤维化309

第八章 生殖系统及乳腺311

第一节 女性生殖系统311

一、检查方法与要求311

（一）X线检查311

（二）CT检查311

（三）MRI检查312

（四）超声检查312

二、基本病变影像表现312

（一）子宫基本病变312

（二）卵巢和输卵管基本病变313

三、常见疾病影像表现314

（一）先天畸形314

（二）子宫平滑肌瘤315

（三）宫颈癌316

（四）子宫体癌317

（五）卵巢囊肿318

（六）卵巢良性肿瘤319

（七）卵巢恶性肿瘤320

（八）子宫内膜异位症322

第二节 男性生殖系统323

一、检查方法与要求323

（一）CT检查323

（二）MRI检查324

（三）超声检查324

二、基本病变影像表现324

（一）前列腺基本病变324

（二）精囊腺基本病变324

（三）阴囊和睾丸基本病变324

三、常见疾病影像表现324

（一）良性前列腺增生324

（二）前列腺癌326

第三节 乳腺327

一、检查方法与要求328

（一）X线检查328

（二）MRI检查328

（三）超声检查328

二、基本病变影像表现328

（一）乳头和乳晕基本病变328

（二）皮肤和皮下脂肪层基本病变328

（三）腺体组织基本病变328

（四）乳腺导管和乳腺小梁基本病变328

（五）乳后脂肪基本病变329

（六）血管基本病变329

（七）淋巴结基本病变329

三、常见疾病影像表现329

（一）乳腺炎性病变329

（二）乳腺增生症330

（三）乳腺良性肿瘤330

（四）乳腺恶性肿瘤331

第九章 骨肌系统333

第一节 检查方法与要求333

一、X线检查333

（一）普通X线摄片333

（二）CR和DR333

二、CT检查333

（一）基本扫描参数与技术333

（二）CT平扫334

（三）CT增强扫描334

（四）CT血管造影334

（五）CT关节造影334

（六）CT引导下穿刺活检334

三、MRI检查334

（一）MRI平扫334

（二）MRI增强扫描335

（三）MRI血管造影335

（四）MRI引导下穿刺活检335

（五）MRI关节造影335

四、数字减影血管造影检查335

（一）动脉数字减影血管造影术335

（二）静脉数字减影血管造影术335

第二节 基本病变影像表现335

一、骨基本病变335

（一）骨密度增高335

（二）骨密度减低336

（三）骨质破坏336

（四）骨膜反应338

（五）骨骼变形338

二、关节基本病变339

（一）关节肿胀339

（二）关节退行性变340

（三）关节强直340

（四）关节破坏340

（五）关节脱位341

三、软组织基本病变342

（一）软组织肿胀342

（二）软组织肿块342

（三）软组织内钙化及骨化343

（四）肌肉肥大及萎缩343

第三节 常见疾病影像表现344

一、骨与关节损伤344

（一）骨折344

（二）关节脱位346

（三）椎间盘突出347

（四）膝关节半月板损伤348

二、骨与关节感染性病变349

（一）急性化脓性骨髓炎350

（二）慢性化脓性骨髓炎351

（三）化脓性关节炎352

（四）骨关节结核353

三、慢性骨关节病356

（一）类风湿关节炎356

（二）强直性脊柱炎358

（三）退行性骨关节病360

（四）痛风性关节炎361

四、骨缺血坏死362

（一）股骨头缺血坏死362

（二）胫骨结节骨软骨病365

（三）椎体骺板缺血性坏死366

（四）成人椎体缺血坏死367

五、骨肿瘤367

（一）骨瘤367

（二）骨软骨瘤369

（三）骨巨细胞瘤370

（四）骨肉瘤372

（五）骨髓瘤374

（六）转移性骨肿瘤375

（七）骨囊肿377

六、软组织肿瘤378

（一）脂肪瘤378

（二）血管瘤379

（三）神经源性肿瘤380

（四）脂肪肉瘤381

第十章 儿科影像诊断383

第一节 检查万法与要求383

一、检查前准备383

（一）镇静383

（二）防护383

二、X线检查383

三、CT检查384

四、MRI检查384

第二节 中枢神经系统385

一、基本病变影像表现385

（一）形态改变385

（二）位置改变385

（三）CT异常密度385

（四）MRI异常信号385

（五）骨质改变386

（六）血管改变386

（七）强化方式386

二、常见疾病影像表现386

（一）胚胎脑病386

（二）新生儿缺氧缺血性脑病387

第三节 头颈部388

一、基本病变影像表现388

（一）形态改变388

（二）位置改变388

（三）骨质改变389

（四）异常密度或信号389

二、常见疾病影像表现389

（一）腺样体肥大389

（二）先天性发育畸形390

（三）早产儿视网膜病变390

（四）视网膜母细胞瘤391

第四节 呼吸系统392

一、基本病变影像表现392

二、常见疾病影像表现392

（一）新生儿呼吸窘迫综合征392

（二）吸入综合征393

（三）先天性气管狭窄394

（四）肺不发育和肺发育不全394

（五）先天性囊性腺瘤样畸形395

（六）呼吸道异物396

第五节 循环系统397

一、基本病变影像表现397

（一）心脏位置异常397

（二）心脏外形的改变397

（三）胸部大血管的异常397

二、常见疾病影像表现397

（一）主动脉缩窄397

（二）完全性大动脉转位399

第六节 消化系统400

一、基本病变影像表现400

（一）形态改变400

（二）位置改变400

（三）X线异常表现400

（四）CT异常表现400

二、常见疾病影像表现401

（一）先天性食管闭锁和食管气管瘘401

（二）十二指肠闭锁与狭窄402

（三）先天性直肠肛门畸形403

（四）先天性巨结肠403

（五）新生儿坏死性小肠结肠炎404

（六）肠套叠406

（七）肝母细胞瘤407

第七节 泌尿系统与肾上腺408

一、基本病变影像表现408

（一）肾脏基本病变408

（二）输尿管基本病变408

（三）膀胱基本病变409

（四）肾上腺基本病变409

二、常见疾病影像表现409

（一）肾母细胞瘤409

（二）神经母细胞瘤411

（三）新生儿肾上腺出血412

第八节骨骼系统413

一基本病变影像表现413

二、常见疾病影像表现414

（一）发育性髋关节发育不良414

（二）维生素D缺乏症415

（三）维生素C缺乏症415

（四）股骨头骨骺缺血坏死416

第十一章 介入放射学418

第一节 总论418

一、介入放射学的基本技术418

二、介入放射学的常用设备与器械419

（一）影像导引设备419

（二）专用器材419

（三）常用药物420

第二节 血管病变介入诊断和治疗421

一、经皮腔内血管成形术421

（一）适应证421

（二）禁忌证422

（三）操作技术422

（四）并发症424

二、血管栓塞术424

（一）适应证424

（二）禁忌证424

（三）常用栓塞物质425

（四）操作技术425

（五）栓塞后综合征及并发症425

三、血管灌注术426

（一）恶性肿瘤的化疗药物血管灌注治疗426

（二）动静脉血栓的溶栓药物血管灌注治疗427

四、动脉灌注化疗栓塞术428

（一）适应证428

（二）禁忌证429

（三）操作技术429

（四）并发症429

第三节 非血管病变的介入治疗430

一、经皮穿刺活检术430

（一）胸部穿刺活检术430

（二）肝脏穿刺活检术431

（三）骨穿刺活检术431

二、经皮穿刺引流术432

（一）经皮肝穿刺胆道引流术432

（二）囊肿与脓肿433

三、非血管管腔成形术435

（一）消化道管腔成形术435

（二）输卵管阻塞再通术436

四、放射性粒子植入术437

（一）前列腺癌125I放射性粒子植入术438

（二）食管癌125I放射性粒子支架植入术438

五、其他非血管介入治疗439

腰椎间盘突出症的介入治疗439

第四节 肿瘤介入441

一、经皮穿刺局部肿瘤消融治疗441

（一）适应证441

（二）禁忌证441

（三）操作技术441

（四）并发症442

二、肿瘤介入的临床应用442

（一）恶性肿瘤介入治疗442

（二）良性肿瘤介入治疗444

推荐阅读445

中英文名词对照索引446