现代小儿耳鼻咽喉 头颈外科简明手术图解PDF|Epub|txt|kindle电子书版本下载

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第一篇 总论·基础部分3

第一章 手术操作基本功3

目录3

第二章 咽喉、鼻、耳局部解剖复习5

第三章 基本操作15

第一节 步骤15

一、切开15

二、剥离16

三、拉开16

四、凿骨17

五、镜下操作17

六、助手配合18

七、器械配备19

九、结扎 止血20

八、耳部手术操作顺序20

第二节 术前准备21

一、患者及其体位21

二、手术台、麻醉机、器械台、电刀、手术显微镜及其他必需器械的布置（包括激光、冷冻外科在手术室内的布局）23

三、术野照明24

第四章 麻醉及其意外处理26

第五章 基础技术28

一、切割28

二、止血方法37

三、打结或结扎方法41

四、剥离方法43

五、暴露或牵开创口方法47

六、凿骨方法（钻、磨法）50

七、病变摘除法（上颌窦）54

八、缝合方法57

九、缝合不全所致瘘管等59

第六章 术后处理61

第二篇 各论·临床部分69

第一章 小儿麻醉问题69

一、概论69

二、耳鼻咽喉科手术常用针刺麻醉的选穴72

三、耳科常用手术器械及耳鼻咽喉手术前的准备74

第二章 耳部手术76

一、招风耳成形术76

二、先天性耳和颈部瘘管摘除术78

三、小耳整形术86

四、外耳道狭窄及闭锁整形术92

五、外耳道息肉或肉芽切除术109

一、鼓膜切开置管术111

第三章 中耳手术111

二、进中耳和乳突径路117

三、胆脂瘤和乳突凿开术124

四、耳源性颅内并发症手术139

五、耳后瘘管修补术144

第四章 听骨链重建术（鼓室成形术）146

一、听骨链重建术146

二、砧骨间插术（连接术）148

三、部分听骨链修复术149

四、全听骨链（TORP）修复术149

五、小儿听骨链重建术151

第五章 鼓膜修补术和鼓室成形术152

一、手术途径选择和操作152

二、鼓室成形术152

一、先天性外淋巴瘘165

第六章 外淋巴（周围）瘘和咽鼓管外科165

二、咽鼓管手术168

三、咽鼓管堵塞（封闭）术168

四、咽鼓管开放症-导管封闭（堵塞术）168

第七章 面神经探查和修复术171

一、颞部探查和减压术171

二、颅内修复术、再查和再移植术175

三、颞骨外段探查及病灶修复术178

四、颞外段探查和外伤修复183

五、颞骨段修复和再疏理（探查）、移植185

六、电生理试验187

七、肌电图检查（Electromyography）188

八、磁场试验188

九、镫骨肌反射（SPR）188

第八章 耳蜗埋植术189

第九章 鼻窦内窥镜发展史简介及其在小儿的应用201

第一节 鼻部常用手术器械201

第二节 各种鼻部手术器械202

一、柯陆氏、经上颌窦鼻窦手术器械202

二、鼻外途径额窦手术器械常与柯陆氏手术器械并用204

三、鼻内途径手术器械205

第三节 鼻中隔手术器械205

第四节 鼻-鼻窦手术器械207

第五节 鼻窦内窥镜手术器械207

一、鼻窦类手术疗法的发展与治疗原则的演变207

二、边缘科学，相互促进和渗透208

三、小儿鼻窦镜手术的现状210

四、小儿鼻窦发育的概况211

五、手术适应证211

六、关于手术212

七、小儿鼻窦炎窥镜术的注意点213

第六节 鼻窦内窥镜史简介及在小儿的应用213

第十章 鼻衄（鼻出血）215

第十一章 鼻和鼻中隔畸形219

一、鼻骨骨折封闭性复位术219

二、中隔成形术221

三、鼻外途径中隔成形术（矫正术）223

四、鼻成形术228

五、鼻尖矫正术230

六、外鼻成形术232

七、鼻背和鼻骨畸形矫正术233

第十二章 先天性鼻畸形235

一、经鼻后孔修复术235

二、后鼻孔闭锁后腭修复术238

三、鼻侧切开术240

四、唇下途径241

第十三章 内窥镜下筛、上颌窦开放术（清理术）243

第十四章 鼻-鼻窦炎性疾病250

一、鼻中膈脓肿或血肿切开排脓或引流250

二、上颌窦吸引和灌洗251

三、柯陆氏上颌窦病变清理术251

四、鼻外筛窦开放术（图2-14-4a）252

五、额窦钻孔术253

六、泪囊鼻腔吻合术254

第十五章 蝶窦手术257

第十六章 舌手术262

一、舌前病变262

二、巨舌症263

三、舌根病变263

第一节 咽部常用手术器械267

第十七章 扁桃体摘除术、腺样体刮除术、悬雍垂咽成形术267

第二节 手术内容268

一、全麻扁桃体、腺样体手术268

二、腺样体刮除术269

三、扁桃体摘除术273

四、悬雍腭咽成形术（UPPP）278

五、扁桃体手术（适用于年龄较大儿童）279

第十八章 腭咽不全（封闭不足）284

一、高位蒂咽瓣284

二、卷筒鼻咽瓣287

三、咽后壁增大术288

四、括约肌成形术289

六、侧孔再扩大术290

五、外口狭窄再次手术290

第十九章 流涎手术（外科）292

一、颏下导管与舌下腺切除再复位术292

二、颌下腺导管复位术295

三、腮腺导管结扎术296

四、鼓索神经切断术297

五、颌下腺导管结扎术297

第二十章 颈部腺样体病299

一、经皮穿刺活检299

二、颈部淋巴结活检301

三、改良颈廓清术（功能性）303

第二十一章 颈深部感染309

一、颌下间隙引流310

二、咽旁（咽颌）间隙引流311

三、嚼肌间隙切排313

四、腮腺间隙切排314

五、扁周间隙切排315

六、脏层间隙切排316

七、咽后间隙脓肿切排316

八、椎前间隙脓肿切排318

九、颈动脉间隙脓肿切排318

十、危险间隙脓肿切排术319

第二十二章 冷冻外科320

第二十三章 涎腺手术323

一、腮腺切除术323

二、颌下腺切除术327

三、蛤蟆肿摘除术330

四、颈部囊肿摘除术331

五、口内经路蛤蟆肿摘除术332

第二十四章 甲状腺切除术334

第二十五章 上呼吸消化道内窥镜检查340

一、咽部镜检343

二、喉镜检查343

三、支气管镜检346

四、食管镜检查350

第二十六章 气管切开术355

一、气管切开术355

二、皮肤气管瘘修补术358

第二十七章 喉和支气管手术360

一、杓状软骨切除术360

二、声门上声门成形术362

三、喉蹼切除术363

四、修复后喉后部狭窄364

五、喉分离术365

六、舌骨间插喉减压术（裂开环状软骨）366

八、软骨支架喉扩大成形术368

七、软骨瓣扩大喉成形术368

九、软骨隔喉扩大成形术369

十、节段气管切除术371

十一、环状软骨气管切除术372

第二十八章 喉-气管激光手术375

第一节 激光概述375

一、二氧化碳激光375

二、KTP和氩激光377

三、Nd-YAG激光377

第二节 激光手术379

一、会厌囊肿379

二、会厌谷囊肿380

三、声带囊肿380

四、声带内囊肿381

五、声带突肉芽382

六、喉乳头状瘤383

七、喉蹼383

八、声带小结385

九、Reinke水肿和声带息肉386

十、喉及声门下血管瘤388

十一、声门下狭窄388

十二、气管狭窄390

第二十九章 软组织手术391

第三十章 颌面外伤405

一、冠状切口407

二、上睑裂切口408

三、经结膜切开409

四、前庭或前颅凹切口409

五、口外下颌探查术410

六、口内颌切口探查术411

七、上下颌骨固定术412

八、坚固内固定413

九、鼻筛、鼻眼眶筛和颅底外伤（包括颅下途径）414

十、骨移植瓣417

第三十一章 颅缝早闭419

一、颅缝早闭419

二、双冠状缝颅闭合420

三、额缝早闭421

四、矢状缝颅闭合（南北头）422

五、人字缝早闭423

第三十二章 唇和腭裂（狼咽）修补术426

一、唇裂修补426

二、单侧唇裂修补术427

三、双侧唇裂修补术428

四、唇粘合术430

五、腭裂缝补术433

六、后椎咽成形术433

七、双瓣腭修补术434

八、双重修补（Z成形术或重叠腭成形术）436

第三十三章 家属及护理人员须知438

一、腺样体刮除后期盼什么439

二、扁桃体摘除术后期望什么440

三、鼻窦内窥镜术后期望什么441

四、头和颈部术后期望什么441

五、中耳或乳突术后期望些什么442

六、鼓膜置管拔管后期望什么443

七、喉镜和气管镜检查以后期望什么443

八、舌系带修补术后期望什么444

九、说明书的应用444

十、鼓膜置管术444