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第1章 绪论1

1.1 问题的提出及研究意义1

1.1.1 研究背景1

1.1.2 研究意义2

1.2 国内外研究现状综述2

1.2.1 区域医疗协同平台研究现状2

1.2.2 关系契约研究现状3

1.2.3 心理契约研究现状6

1.2.4 述评9

1.3 研究目的和研究内容10

1.3.1 研究目的10

1.3.2 研究内容10

1.4 研究方法与逻辑结构11

1.4.1 研究方法11

1.4.2 逻辑结构12

第2章 区域医疗协同平台建设实践13

2.1 厦门区域医疗协同平台建设实践13

2.1.1 项目背景13

2.1.2 项目建设历程14

2.1.3 平台主要内容15

2.1.4 项目建立效果17

2.1.5 项目建设的几个关键问题22

2.2 镇江区域医疗协同平台建设实践25

2.2.1 项目背景25

2.2.2 项目建设历程26

2.2.3 平台主要内容28

2.2.4 项目建立效果31

2.2.5 项目建设的几个关键问题33

2.3 大连区域医疗协同平台建设实践34

2.3.1 项目背景34

2.3.2 项目建设历程35

2.3.3 平台主要内容35

2.3.4 项目建立效果36

2.3.5 项目建设的几个关键问题37

2.4 阳江区域医疗协同平台建设实践38

2.4.1 项目背景38

2.4.2 项目建设历程39

2.4.3 平台主要内容40

2.4.4 项目建立效果43

2.4.5 项目建设的几个关键问题44

2.5 上海闵行区域医疗协同平台建设实践46

2.5.1 项目背景46

2.5.2 项目建设历程46

2.5.3 平台主要内容47

2.5.4 项目建立效果48

2.6 重庆医疗信息化建设50

2.7 区域医疗协同平台建设实践总结51

2.7.1 各地区域医疗协同平台建设经验51

2.7.2 从区域医疗协同平台建设中得到的启示53

第3章 区域医疗协同平台特征分析54

3.1 多种组织模式54

3.1.1 唯一核心型模式54

3.1.2 双核心型模式55

3.1.3 链式模式57

3.2 多种医疗资源分布模式57

3.2.1 悬殊型模式58

3.2.2 相对均衡型模式59

3.2.3 公立社区医院主导模式60

3.2.4 私立社区医院主导模式60

3.3 平台主体需求多样性61

3.3.1 ERG理论61

3.3.2 区域医疗协同平台的ERG模型建立62

3.3.3 区域医疗协同平台主体需求一致性判断64

3.4 关系契约客观存在性70

3.5 心理契约客观存在性72

3.6 区域医疗协同平台特征分析总结73

第4章 区域医疗协同平台弱稳定性原因分析74

4.1 模型假设74

4.1.1 合作稳定性74

4.1.2 激励与关系契约75

4.1.3 政府支持76

4.1.4 模型77

4.2 导致区域医疗协同平台弱稳定性的关键因素分析77

4.3 区域医疗协同平台弱稳定性路径分析82

4.4 案例分析84

4.4.1 厦门区域医疗协同平台建设84

4.4.2 大连区域医疗协同平台建设85

4.4.3 厦门与大连相比较86

4.5 模型结论87

第5章 创新行为分析89

5.1 创新主体前景预期与损失厌恶89

5.1.1 CA-ERG模型90

5.1.2 基于CA-ERG模型的协同知识创新激励机制96

5.1.3 数学模型建立98

5.1.4 模型演算101

5.1.5 算例105

5.1.6 案例115

5.2 创新主体时间延误偏好120

5.2.1 模型建立121

5.2.2 模型演算124

5.2.3 算例131

5.2.4 案例140

5.3 创新主体偏好反转141

5.3.1 模型建立142

5.3.2 模型演算144

5.3.3 算例150

5.3.4 案例152

5.4 唤起理论与创新绩效155

5.4.1 模型建立156

5.4.2 模型演算158

5.4.3 算例162

5.4.4 案例165

5.5 自我意识与协同创新冲突167

5.5.1 自我理论169

5.5.2 协同知识创新冲突分析175

5.5.3 案例178

5.6 本章小结182

第6章 心理因素对平台主体创新行为的影响分析183

6.1 不确定性预期对平台主体创新行为的影响183

6.1.1 模型建立185

6.1.2 模型演算188

6.1.3 模型应用194

6.2 信任心理因素对契约选择与履约行为的影响196

6.2.1 模型建立197

6.2.2 模型演算199

6.2.3 模型解释203

6.2.4 信任心理因素在区域医疗协同平台中的体现204

6.3 利他心理因素对契约选择与履约行为的影响205

6.3.1 模型建立207

6.3.2 模型演算207

6.3.3 模型解释210

6.3.4 利他心理因素在区域医疗协同平台中的体现212

6.4 满意心理因素对契约选择与履约行为的影响213

6.4.1 满意度模型213

6.4.2 心理账户影响下的满意度模型221

6.4.3 满意度因素影响下的激励策略233

6.4.4 满意心理因素在区域医疗协同平台中的体现235

6.5 心理因素对平台主体创新行为的影响小结236

第7章 以契约优化促进平台稳定性提升238

7.1 基于道德风险防范实现关系契约优化238

7.1.1 模型建立238

7.1.2 模型演算240

7.1.3 模型解释244

7.2 心理契约、关系契约以及正式契约的交互关系245

7.3 关系契约路径优化与共同价值提升250

7.3.1 基于DSM模型实现关系契约路径优化250

7.3.2 区域医疗协同平台未来共同价值提升257

7.4 基于动态X-Y理论优化契约265

7.4.1 协同创新体的生命周期265

7.4.2 创新成员X-Y假设的动态演化266

7.4.3 案例275

7.5 基于“知识膜”优化创新知识选择278

7.5.1 知识膜模型278

7.5.2 知识膜支撑下的协同知识创新过程280

7.5.3 案例286

7.6 契约优化策略总结290

第8章 美国医疗信息化建设借鉴292

8.1 美国医疗体系292

8.1.1 美国的健康保险系统292

8.1.2 医疗服务的提供者293

8.1.3 医疗服务提供过程295

8.2 政府及行业管理部门的角色和作用297

8.2.1 政府的角色和作用297

8.2.2 美国医疗机构评审联合会298

8.3 美国医院信息系统集成299

8.4 美国区域医疗协同平台300

8.5 美国医疗信息化建设经验与启示301

第9章 以政策措施促进平台稳定性提升304

9.1 促进区域医疗协同平台发展的政策措施304

9.2 促进关系契约形成的政策措施305

9.2.1 多方位促进公立社区卫生服务发展305

9.2.2 降低税赋帮助私营社区卫生服务机构的发展308

9.2.3 关注平台主体的心理需求310

9.3 提升政府对区域医疗协同平台建设的关注程度312

第10章 结论和展望316

10.1 研究结论316

10.2 研究展望317

附录 调研问卷318

参考文献321

后记335